В. 3. Проблемы здоровья мирового населения

По оценке правительств большинства стран, основными демопроблемами выступают: СПИД, детская смертность, материнская смертность, численность работоспособного населения, подростковая фертильность, низкая продолжительность жизни, старение населения.

Здоровье рассматривается как наиболее важный компонент качества населения и жизни. Под здоровьем понимается «состояние полного физического, душевного, социального благополучия».

В наши дни острота этой проблемы не такая, как раньше, когда из-за инфекций вымирали страны. Переломным этапом стал конец ХIХ века, когда началась вакцинация. Тем не менее, в начале ХХ в., после Первой мировой войны, от эпидемии гриппа умерло ок. 100 млн. чел., т.е. больше, чем за войну.

И сейчас ежегодно дизентерией заболевают около 900 млн. чел. (умирают 5 млн. детей), малярией заражаются более 100 млн. (умирают около 1,5 млн. чел.).

Во второй половине ХХ века начали проявляться «болезни цивилизации»: гипертония, ишемия, неврозы, психопатии, диабет, язва, бронх. астма и т.д.

От инфекционных болезней погибает 33% от общего числа умерших (1,5 тыс. чел. в час), от болезней ССС (сердечнососудистой системы, в первую очередь, ишемии) – 29%, от опухолей – 12%.

Основные факторы, влияющие на здоровье:

- образ жизни,

- социально-экономические условия,

- природные факторы, в т.ч. деградация окружающей среды,

- производственные условия.

Они очень разнообразны, например: первая группа включает непрочность семей, одиночество, пренебрежение правилами здорового образа жизни: неправильное питание, употребление алкоголя, табака, наркотиков, злоупотребление лекарствами и т.д. Так, курят 40% взрослых. Ежегодно табачная эпидемия убивает ок. 6 млн. чел. (в т.ч. 600 тыс. «пассивных курильщиков»). К 2030 г. эта цифра возрастет до 8 млн. Более 80% смертей приходится на развивающиеся страны.

Наркозависимы в мире не менее 3% населения (излечивается не более 5% наркоманов). Умирает в год 2 млн. человек.

В развивающихся странах 4/5 всех болезней и 1/3 смертей – следствие грязной воды. Основные причины смерти – инфекции, диарея, СПИД. В развитых странах уровень здравоохранения гораздо более высок, но другая структура смертности: 1 место занимают болезни ССС, 2 – опухоли, 3 – болезни органов дыхания.

Один врач приходится в развивающихся странах на 6 000 человек, в то время как в развитых – на 350 человек. 750 млн. чел. в мире не имеют доступа к системе здравоохранения.

Стоимость удовлетворения базовых потребностей в здравоохранении и продуктах питания для населения всего земного шара – 13 миллиардов долларов в год. 400-500 миллиардов долларов во всем мире тратится на наркотики, 800 миллиардов долларов – на вооружение.

ВИЧ образовался в Западно-Центральной Африке в начале ХХ века. ВИЧ передается при прямом контакте слизистых оболочек или крови с биологическими жидкостями (не передается бытовым путем: через слюну, слезы, пот, мочу, насекомых).

В к. 1960-х гг. вирус вышел из Африки в США. В 1981 г. были зарегистрированы первые случаи заболеваний СПИД, в 1995 г. – 1,2 млн., 2001 г. – 40 млн., 2009 г. – 60 млн. В настоящее время распространение ВИЧ приобрело пандемический характер. Умерло уже 25 млн. чел.

По данным на 2007 год, в десятку стран с наибольшим количеством ВИЧ-инфицированных людей вошли: Индия (6,5 млн.), ЮАР (5,5 млн.), некоторые другие страны «черной» Африки, США (1,3 млн.), Россия (0,6-1,6 млн.) и Китай (ок. 1 млн.). На к. 2009 г. во всем мире были заражены

К югу от Сахары проживает 67% всех людей, живущих с ВИЧ, в отдельных странах (Зимбабве) – это 40% населения. Продолжительность жизни в Ботсване снизилась из-за СПИД с 65 до 35 лет.

В России и на Украине наблюдаются самые высокие темпы роста эпидемии в Центральной Евразии. Большинство из заболевших – молодые люди: возраст 80% составляет 15-30 лет. Ежегодно с ВИЧ рождается несколько сот тысяч детей.

Создан Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Ключевую роль в контроле пандемии ВИЧ/СПИД играет профилактика заражения, которая заключается в пропаганде защищенного секса и однократного использования шприцев, обследовании доноров, профилактике наркомании и случайных связей.