Сострахование
ТЕМА 9. Сострахование и перестрахование
Если размер риска предлагаемого страхователем, больше, чем обычно принимает страховщик или больше его собственного удержания, он может или должен отказаться от страхования. Хотя для того, чтобы оставить за собой часть риска и не потерять клиента (который может предложить и другие риски сейчас или позже), страховщики могут либо разделить риск между собой (сострахование), либо использовать страхование для защиты самих себя. Этот второй способ (называемый перестрахованием) является частью основного принципа страхования — распределения риска.
В соответствии с п.2 ст.27 Федерального Закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховщики, принявшие обязательства в объемах, превышающих возможности их исполнения за счет собственных средств и страховых резервов, обязаны застраховать у перестраховщиков риск исполнения соответствующих обязательств.
Объем принятой страховщиком страховой ответственности по единичному риску не должен превышать 10 процентов собственных средств страховщика. Эта величина обычно называется собственным удержанием страховщика.
Сострахование возникло исторически первым как способ кооперирования страховых резервов страховщиков для защиты особо крупных по стоимости рисков. Уступив лидирующие позиции с появлением перестрахования, сострахование тем не менее достаточно распространено за рубежом, например, на английском страховом рынке, а внутри него — в корпорации “Ллойд”. Страхование очень дорогостоящих морских судов и других объектов в “Ллойде” почти всегда рассредоточивается между его многочисленными синдикатами.
Сострахование является одним из методов распределения больших имущественных рисков, но редко применяется при страховании ответственности. Способ реализации данного метода простой и подходит для большинства случаев. Хотя есть проблемы. Во-первых, в случае больших убытков все страховщики будут присылать отдельные чеки. Это может быть обременительным, если в состраховании участвует большое количество страховщиков. Во-вторых, посредник при размещении большого риска должен будет связаться с большим количеством различных состраховщиков, каждый из которых готов представить покрытие только на часть риска в соответствии со своей емкостью.
К середине XIX века страховая практика показала страховщикам и страхователям, что более совершенным способом кооперирования усилий страховщиков как для них самих, так и для страхователей, с точки зрения экономики и сервиса, является перестрахование.
В Гражданском кодексе РФ (статья 967) перестрахование опре деляется как риск выплаты страхового возмещения или страховой суммы, принятый на себя страховщиком по договору страхования, который может быть им застрахован полностью или частично у другого страховщика (страховщиков) по заключенному с последним договору перестрахования. При этом ответственным перед страхователем по основному договору страхования за выплату страхового возмещения или страховой суммы остается страховщик по этому договору.
В перестраховании цессией называют вторичное размещение риска или процесс передачи риска (части или всего) от страховщика-цедента к перестраховщику-цессионеру.
Перестрахование имеет важную юридическую особенность. Ответственность по страховому риску перед страхователем несет полностью первичный страховщик, несмотря на то, что договор перестрахован. Клиент, как правило, даже не знает об этом. Отношения по перестрахованию — это внутреннее дело страховых компаний, которое не касается первичных или оригинальных рисков.
Перестрахование риска может быть многократным. Дальнейшая передача риска на перестрахование называется ретроцессией.
Собственное удержание страховщик может учитывать по отдельному договору перестрахования (полису), по отдельному риску (страховой сумме) или по ряду рисков. Все доли рисков (страховых сумм) сверх собственного удержания (эксцедент), то есть сверх того, что страховщик может обеспечить своими техническими резервами, он передает в перестрахование.
Размер собственного удержания должен быть экономически обоснованным.
.
Факультативное (необязательное) перестрахование исторически появилось первым на мировом страховом рынке.
Сущность этого метода заключается в том, что первая передающая страховая фирма - цедент не имеет никаких долгосрочных договорных обязательств по перестрахованию рисков перед перестраховщиком (принимающей страховой фирмой. В свою очередь перестраховщик (цессионер) также не имеет никаких обязательств по принятию рисков в перестрахование перед цедентом (первой передающей страховой фирмой).
Сущность договорного перестрахования в том, что между участниками перестраховочного отношения заключается долгосрочный договор перестрахования,согласно которому страховщик-цедент обязан передавать, а перестраховщики обязаны принимать все те риски в перестрахование, характер и размер которых точно определены условиями этого договора перестрахования).
У термина "договорное" имеются синонимы — облигаторное или обязательное.
Договор облигаторного (обязательного) перестрахования предусматривает также передачу в перестрахование лишь таких долей риска, страховая сумма которых выше заранее согласованного собственного участия цедента. Доля перестраховочных выплат для каждой стороны указывается в договоре всегда в процентах от общей суммы страховой премии, получаемой страховщиком как перестрахователем при первичном размещении риска.
Пропорциональная группа договорного (и факультативного) перестрахования исторически предшествовала непропорциональному. Принципиально его сущность заключается в том, что “перестраховщик разделяет риск цедента”, то есть в том, что доля перестраховщика в покрытии риска, в получении премии и в выплате возмещений определяется исходя из заранее согласованного собственного удержания цедента.
К настоящему времени в группе пропорционального перестрахования сложились три вида — два основных и один смешанный: квотное, экцедентное и квотно-экцедентное перестрахование.
Сущность квотного перестрахования состоит в том, что цедент обязан передать перестраховщику определенную долю во всех рисках данного вида (например, по пожарам на нефтехимических объектах), а перестраховщик не имеет права отказаться от этой обязанности. Как правило, при квотном перестраховании цедент передает, а перестраховщик принимает от него соответствующую часть премии, строго фиксированную в процентах, с одной стороны, и перестраховщик выплачивает цеденту комиссионное вознаграждение (за ведение дела по договору перестрахования и за предоставление возможности участия в этом договоре), а также тантьему — так называемую дополнительную комиссию с чистой прибыли.
Сущность эксцедентного перестрахования заключается в том, что перед составлением договора перестрахования цедеят тщательно анализирует статистику страховых случаев, проводит актуарные расчеты и на этой основе определяет размер собственного участия в перестраховании и размер того, что выгодно передать перестраховщикам.
Размер собственного удержания цедента является лимитом, на основе которого исчисляется эксцедент, то есть сумма риска, превышающая лимит собственного удержания цедента в несколько раз.
Кратность превышения лимита собственного удержания оговаривается в договоре эксцедентного перестрахования. Отсюда эксцедент исчисляется как сумма собственного удержания цедента (лимит), умноженная на записанное в договоре такое число раз, которое обеспечит полное перестрахование риска.
Как правило, непропорциональным перестрахованием обслуживаются такие риски, которые связаны с крупными катастрофическими убытками. То есть непропорциональное перестрахование используется везде, где невозможно определить верхний предел страховой ответственности.
Эксцедент убытка — это превышение убытка или большие убытки.
Данный вид непропорционального перестрахования получил наибольшее распространение по очень крупным и непредвиденным ката- строфическим рискам.
Сущностъ этого вида непропорционального перестрахования состоит в том, что перестрахование эксцедента убытка обеспечивает цеденту не выравнивание портфеля по отдельным рискам данного вида, а финансовое равновесие (устойчивость) в целом, которое может быть нарушено риском с катастрофическими последствиями.
Первоначально цедент перечисляет перестраховщику аванс премии, а при получении им за год фактической премии он делает перерасчет с перестраховщиком.
Эксцедент убыточности (stop loss) — это превышение убыточности. Если пропорциональное эксцедентное перестрахование защищает по каждому договору оговоренное превышение страховой суммы сверх собственного удержания цедента; а непропорциональный эксцедент убытка - превышение убытка сверх собственного удержания цедента также по отдельным договорам, то защита по виду эксцедента убыточности ориентирована не на отдельный убыток или определенную их совокупность, а на один вид страхования или весь страховой портфель.
Сущность этого вида непропорционального перестрахования состоит в том, что стороны, подписывающие договор stop loss, берут на себя ответственность по всем убыткам в течение года. Лимиты ответственности перестраховщиков по договорам stop loss определяются от 100 до 105 процентов убыточности страховщиков за год либо как абсолютная величина убыточности перестрахователя. В конце года суммируются все убытки и становится ясно: превышает фактическая их сумма договорную или нет. Если сумма убытков фактическая выше ответственности цедента, то наступает ответственность перестраховщиков.
Особой формой объединения страховщиков является страховой пул, создаваемый для обеспечения финансовой устойчивости страховых операций на условиях солидарной ответственности его участников за исполнение обязательств по договорам страхования, заключенным от имени участников пула.
Пул представляет собой форму временного объединения самостоятельных компаний для решения определенных специальных задач и создается на основе добровольного соглашения между участниками, берущими на себя совместные обязательства по предмету соглашения.
Страховые пулы широко представлены во всех странах с развитой системой страхования. Их создание преследует цели:
- преодоление недостаточной финансовой емкости отдельных страховщиков;
- обеспечение финансовой устойчивости страховых операций; гарантии страховых выплат клиентам; возможность принятия на страхование крупных рисков, единоличное несение которых не под силу самым крупным страховым компаниям.
В страховых пулах страхуются авиационные риски, риски загрязнения окружающей среды, риски атомной энергетики и гражданской ответственности производителей лекарств, строительных организаций и т. д. Участие в пуле - часто одно из условий допуска страховых компаний к страхованию крупных и опасных рисков.
Первые страховые пулы появились в 60-х годах в связи с увеличением числа крупномасштабных несчастных случаев и катастроф, вызванных техногенными факторами. Сейчас они функционируют во всех странах с развитой системой страхования. В большинстве стран не существует специального законодательства, регламентирующего образование и деятельность страховых пулов. Как форма ассоциации страховых компаний, они регулируются нормами общегражданского и контрактного права.
Страховые пулы бывают двух типов: они могут действовать на принципах сострахования и перестрахования. Большинство крупных пулов за рубежом совмещают в себе оба эти принципа. В пулах совместного страхования участники передают в пул все риски определенного вида, для страхования которых создано данное объединение. Все эти риски делятся в определенных пропорциях между участниками вместе со страховыми премиями по ним, и каждый член объединения несет соответствующую долю ответственности в ущербах при наступлении страховых случаев. В перестраховочных пулах участники занимаются самостоятельно первичным страхованием, а избыток рисков передают на перестрахование в пуд.
В большинстве стран страховые пулы ограничиваются в своей деятельности нормами антимонопольного законодательства. Например, по регламентации Европейского Сообщества создание перестраховочных пулов допускается при условии, что они контролируют не более 15% емкости соответствующего рынка.
По российскому законодательству формирование и функционирование страховых пулов регулируются Законом РФ “Об организации страхового дела в Российской Федерации” и нормативными актами надзорных органов, в частности. Положением о страховом пуле, утвержденным приказом Росстрахнадзора от 31.03.96 № 08-11р/22 “О деятельности страховых пулов”.
В соответствии с Положением страховой пул определяется как добровольное объединение страховщиков, не являющееся юридическим лицом, создаваемое на основе соглашения между ними в целях обеспечения финансовой устойчивости страховых операций на условиях солидарной ответственности его участников за исполнение обязательств по договорам страхования, заключенным от имени участников страхового пула. Это значит, что российские страховые пулы должны формироваться как объединения по со- страхованию рисков, так как только форма сострахования предполагает возможность солидарной ответственности участников по договору.
В Федеральном Законе “Об организации страховой деятельности в РФ" говорится, что участники договора совместного страхования солидарно отвечают перед страхователем за выплату страхового возмещения, если в договоре не определены права и обязанности каждого из страховщиков. То же самое положение содержится в Гражданском Кодексе РФ (ст. 954). Существующее Положение о страховом пуле не предполагает формирование перестраховочных пулов, так как перестрахование не допускает солидарной ответственности страховщиков. Страховщик, заключивший договор перестрахования, остается ответственным перед страхователем в полном объеме в соответствии с договором страхования.
Понятие солидарной ответственности участников обязательства по исполнению сделки установлено Гражданским Кодексом РФ. Применительно к страховому пулу оно означает, что страхователь (застрахованное лицо или выгодоприобретатель) имеет право требовать исполнения обязательств но договору страхования от любого страховщика - участника пула.
Страховой пул создается для проведения страхования по какому-либо конкретному виду страховой деятельности. Он образуется на определенный срок или без прямого ограничения срока действия на основе соглашения между участниками. Как уже отмечалось, участие в пуле — дело добровольное. Страховщик, вступающий в пул, должен иметь лицензию на проведение соответствующих видов страхования. Вступление в пул не ограничивает возможностей страховщика в его отношениях с третьими лицами и не является препятствием для участия в других пулах. Число страховщиков-участников пула не ограничивается. Вполне возможна ситуация, когда к существующему пулу присоединяются все новые участники.
В основе создания страхового пула лежит соглашение между участниками. Соглашение определяет следующие характеристики пула:
- предмет его деятельности;
- виды страхования и имущественные риски, принимаемые пулом на страхование;
- условия, порядок заключения и исполнения договоров страхования, заключаемых от имени участников пула;
- взаимные обязательства участников и порядок взаимодействия между ними.
Соглашение определяет также финансовые критерии, которым должны удовлетворять претенденты на участие в страховом пуле.
Все страховые компании, вступившие в пул, должны руководствоваться едиными правилами страхования и едиными тарифами.
В соглашении устанавливаются максимальный размер обязательств страхового пула по договору страхования, который заключается от его имени, и распределение долей по принятым обязательствам между участниками. Эти показатели предусматриваются по каждому из принимаемых на страхование рисков и могут меняться по требованию участников пула, но не чаще чем один раз в квартал.
В соглашении определены также порядок и сроки взаиморасчетов между участниками пула, страхователями и страховыми посредниками:
- при заключении договора страхования; при осуществлении страховой выплаты;
- при распределении расходов, связанных с урегулированием ущербов, при аннулировании несостоявшегося договора и в иных случаях.
Подписав соглашение о создании страхового пула, участники должны поставить об этом в известность органы надзора за страховой деятельностью. Присоединение к действующему пулу новых членов осуществляется в порядке, который определен соглашением о страховом пуле. Претендент представляет заявление о вступлении, нотариально заверенные копии учредительных документов, лицензии, баланс на последнюю отчетную дату, сведения о финансовых результатах, подтверждающие финансовую устойчивость и платежеспособность. Принятие в пул оформляется дополнением к соглашению, которое подписывается первичными участниками пула и его новым членом. О принятии нового участника в страховой пул в 10-дневный срок должны быть поставлены в известность органы надзора.
Страховой пул в соответствии с Положением должен строить свою деятельность на следующих принципах:
- создание на основе единых правил и тарифов страховщиков-".участников пула наиболее благоприятных условий страхования для клиентов;
- заключение договоров страхования в пределах максимального размера обязательств, установленного соглашением о страховом пуле;
- учет поступающих страховых взносов по соответствующим видам страхования по отдельным субсчетам либо средствами аналитического учета в соответствии с установленным порядком взаиморасчетов между участниками пула;
- перераспределение страховых взносов, полученных по договорам страхования, заключенным от имени участников пула, соответственно их доле в принятом на страхование риске;
- солидарная ответственность участников пула по исполнению обязательств по договорам страхования, заключенным от имени участников страхового пула.
Максимальный объем ответственности каждого участника пула по договорам страхования определяется в соответствии с Условиями лицензирования страховой деятельности на территории Российской Федерации и устанавливается в соглашении о страховом пуле. Максимальная ответственность по отдельному риску по договору страхования, как мы уже упоминали ранее, не может превышать 10% собственных средств страхования.
Максимальный объем обязательств по договору страхования, заключенному от имени участников страхового пула, не может превышать совокупного объема ответственности по отдельным рискам всех участников пула. Этот показатель должен быть зафиксирован в соглашении о страховом пуле. В случае если страховая сумма по договору страхования превышает установленный максимальный размер ответственности, договор должен быть перестрахован у страховщика, не являющегося участником пула. Впротивном случае такой договор страхования не может быть заключен.
Договор страхования, заключаемый от имени участников страхового пула,отличается от обычного договора тем, что в нем указан перечень страховщиков-участников пула и доля каждого в принятом на страхование риске. Кроме того, в нем установлен страховщик, к которому страхователь имеет право предъявлять требования по исполнению договора страхования. Обычно это та страховая компания, которая заключает договор со страхователем как участник страхового пула. Однако это положение достаточно условное, так как страхователь имеет право требовать исполнения обязательств по договору от любого из участников пула или от всех них вместе.
При наступлении страхового случая страховщик, получивший заявление от страхователя, обязан немедленно сообщить об этом.другим участникам пула. Каждому участнику пула должны быть представлены основные документы по страховому случаю: копия договора страхования и страховой акт. После этого, в соответствии с принятым порядком урегулирования ущербов, каждый участник должен перечислить свою долю страхового возмещения на расчетный счет страховщика, на которого возложено исполнение обязанностей перед страхователем по договору страхования. Участник пула, исполнивший солидарную обязанность пула по осуществлению страховой выплаты, имеет право регрессного требования, т. е. требования на компенсацию произведенных выплат к остальным участникам пудового соглашения в соответствующих долях.
Возможна ситуация, когда участник пула испытывает временные финансовые затруднения и не может своевременно выплатить причитающуюся ему сумму страхового возмещения. В этом случае ответственность за него несут другие участники пула в размере, пропорциональном их доле в принятом на страхование риске. Временные финансовые затруднения страховщика должны быть при этом подтверждены документально. И после истечения указанного срока он обязан в бесспорном порядке оплатить свои долги.
Традиционно важным является вопрос о страховых резервах. Страховые резервы формируются каждым участником пула в соответствии с объемами принятых обязательств. Кроме того, участники пула имеют право формировать дополнительные страховые резервы - страховой резерв пула. Формирование этого резерва должно быть согласовано с органами надзора. Порядок образования и использования страхового резерва пула устанавливается в соглашении о страховом пуле и является единым для всех его участников.
.