Эталон ответа к задаче N 13

1. Постинъекционный абсцесс левой ягодицы.

2. Недостаточно соблюдались правила асептики и антисептики при выполнении иъекции.

3. Мерами профилактики постинъекционного абсцесса являются: тщательная обработка рук перед выполнением процедуры, обязательная дезинфекция кожи в месте инъекции, использование только стерильных игл и шприцев, четкое следование существующим правилам набора в шприц лекарственного средства и выполнения инъекции.

4. Для уточнения диагноза необходимо произвести пункцию патологического очага.

5. Общее лечение состоит в проведении антибактериальной, дезинтоксикационной и симптоматической терапии. Местное лечение - вскрытие абсцесса, промывание, дренирование, перевязки, физиотерапевтические процедуры.

Эталон ответа к задаче N 14.

1. Фурункул верхней губы слева.

2. Возможно развитие прогрессирующего тромбофлебита лицевых вен с гнойным тромбозом кавернозного синуса и гнойным базальным менингитом, арахноидитом.

3. Гной из очага воспаления выдавливать нельзя, так как это может способствлвать распространению гнойного процесса.

4. Общее лечение: постельный режим, антибиотикотерапия, антистафилококковый гамма-глобулин, плазма. Местно: повязки с мазью, содержащей антибиотики. Некротический стержень осторожно удаляется пинцетом. Больной должен быть госпитализирован.

5. Соблюдение правил личной гигиены.

Эталон ответа к задача N 15.

1. Можно прогнозировать отморожение 3-4 степени пальцев обеих стоп.

2. Можно ожидать развития сухой или влажной гангрены пальцев стоп.

3. Первая помощь: массаж, общее согревание, постепенное согревание нижних конечностей в воде с постепенным повышением температуры ее от 20 до 40 градусов в течение 30 минут, теплая повязка на стопы.

4. Лечение: внутриартериальные инфузии сосудорасширяющих средств, антикоагулянтов, дезагрегантов, препаратов реологической направленности; местно физиотерапевтические процедуры.

5. При некрозе тканей (3-4 степень отморожения) показана некрэктомия, ампутация пальцев стоп.