Психологического консультирования

Основные причины фундаментальной связи между научной психологией и психологическим консультированием следующие:

1. Цели консультирования имеют связанный с сознанием человека системный аспект (когнитивная психология). В различной степени, все консультационные подходы фокусируются на изменении чувств, мыслей и действий человека таким образом, чтобы он мог жить более эффективно (продуктивно), и развивать свою личность (См. Приложение № 14).

2. Основополагающие консультационные теории, детерминирующие цели консультирования и использующиеся (применяющиеся) в нём (по его ходу) психологические воздействия, являются психологическими по своей именно научно-практической основе.

3. Большой вклад в создание теорий (подходов, направлений) психологического консультирования внесли специалисты, проводившие эмпирические (экспериментальные) психологические исследования.

В описываемой области психологической помощи, помимо прочих понятий, имеются два по смыслу очень похожих понятия: «консультативная психология» и «психологическое консультирование».

Консультативная психология направлена исследовательски, в основном, на разработку и изучение базовых теорий консультирования и общей методологии консультирования. Консультативная психология – это раздел современной науки, направленный на изучение структуры и закономерностей процесса психологического консультирования. Консультативная психология исходит из общего представления о том, что с помощью (посредством) специально организованного процесса общения, у обратившегося за помощью человека актуализируются дополнительные психологические силы и способности, которые, в свою очередь, могут обеспечить отыскание им новых возможностей выхода из трудной жизненной ситуации (Шнейдер Л.Б.). [2]

Психологическое консультирование сосредоточено на методах и технологиях консультирования (Меновщиков В.Ю.). [3]

Психологическое консультирование является одной из форм оказания психологической помощи человеку и группе, которую необходимо отличать от других видов психологической помощи и поддержки, от других видов психологических услуг: психодиагностики, психокоррекции, суггестивного воздействия, психиатрии, психотерапии (Шнейдер Л.Б.). [4]

Психологическая диагностика как отдельная отрасль психологии, разрабатывает методы распознавания и измерения индивидуально-психологических особенностей человека. Психологическая диагностика – это постановка в ходе психометрического исследования личности психологического (не психиатрического) диагноза и формирование психологического прогноза развития личности. При этом под «диагнозом» понимается распознавание любого отклонения от нормального функционирования и/или развития личности (Бодалёв А.А., Столин В.В.). [5]

Психологическая коррекция – это строго регламентированная система психологических мероприятий (действий), направленных на исправление (коррекцию) недостатков психики и поведения человека с помощью специальных средств (методов, методик) психологического воздействия. Психологическая коррекция – это целенаправленное психологическое воздействие на определённые психологические структуры личности с целью обеспечения полноценного развития и функционирования индивида. Объектами психологической коррекции являются психически здоровые люди. Психологическая коррекция ориентирована на клинически здорового человека, имеющего в повседневной жизни психологические трудности, проблемы, жалобы невротического характера. Наряду с этим, психологическая коррекция «предназначена» для людей, ставящих перед собой цели развития собственной личности. По отношению к тому человеку, который подвергается психологической коррекции, применяется понятие «клиент». Психологическая коррекция направлена на решение внутренних (внутриличностных) проблем клиента. Термин «психологическая коррекция» наиболее применим к ситуациям спланированного психологического воздействия, когда специалист, оказывающий воздействие, не полностью открыт клиенту, их общение не является в полной мере откровенным диалогом, а их отношения имеют характер субъект-объектности. Психологической коррекции подлежат личностные недостатки, не имеющие органической (физиологической) основы и не представляющие собой такие устойчивые личностные качества, которые формируются у человека в довольно раннем возрасте [6] и в дальнейшем практически не изменяются (Осипова А.А.). [7]

Суггестивное («внушающее») воздействие – осуществление, например, путём гипноза, целенаправленного, «установочного», «заданного», «запланированного» психологического влияния (воздействия) на определённое конкретное психическое образование [8] личности. Надо отметить отличия в классическом и эриксоновском гипнозе. Классический гипноз директивен и использующий его психолог по определению не является консультантом. Эриксоновский же гипноз в своих подходах приближается к гуманистической психотерапии и оставляет клиенту много возможностей для самостоятельного выбора. Основным его положением является то, что состояние транса в наибольшей степени подходит для работы по внутреннему изменению клиента. Кроме того эриксоноские гипнотерапевты зачастую сочетают работу в рамках своей школы с работой в иных направлениях психологической помощи.

Психиатрия – это дисциплина, изучающая этиологию, патогенез, клинику, распространённость психических заболеваний, разрабатывающая методы их клинической и лабораторной диагностики, вопросы их психиатрического диагноза и прогноза, методы их профилактики, критерии их экспертизы, порядок проведения социально-трудовой реабилитации (Карвасарский Б.Д.). [9]

Психиатр – врач (медик), получивший специальную подготовку (в интернатуре, в форме образования, дополнительного к высшему) именно по психиатрии, владеющий методами диагностики, лечения, профилактики и экспертизы психических заболеваний, включая медикаментозные методы.

Психотерапия – это система лечебного воздействия на сущностные компоненты психики, через них – на всю психику, а через психику – на весь организм. Психотерапия является специфическим, медико-психологическим, комплексным методом лечения, так как лечебный эффект здесь достигается (в существенно большей степени) не физическими или фармакологическими свойствами («производными») лечебного фактора (не только воздействием как таковым), а той информацией и эмоциональным зарядом, который она (психотерапия) в себе несёт. Психотерапия не может и не должна стоять вне клиники (клинического лечения, клинической психологии), а психотерапевт должен быть, прежде всего, грамотным клиницистом (Кондрашенко В.Т.). [10]

Психотерапевт –это, как правило, врач (медик) или клинический психолог по образованию, который оказывает людям профессиональную психотерапевтическую помощь в решении их проблем, связанных с психическим здоровьем/нездоровьем, но не связанных с психопатологией. При наличии психопатологии необходима помощь врача-психиатра. Врач в отличие от клинического психолога имеет право назначать пациенту фармакологические препараты, например, антидепрессанты.

Психотерапия – это взаимодействие между одним или несколькими пациентами и одним или несколькими психотерапевтами (прошедшими соответствующее обучение и подготовку) с целью лечения нарушений поведения или болезненных состояний человека психологическими средствами, с применением доступных пациенту приёмов, с вполне определёнными задачами, и на основе теории нормального и аномального поведения. Психотерапии могут подлежать, наряду с людьми, испытывающими глубокие личностные проблемы, люди, находящиеся в пограничном состоянии психики и психически нездоровые люди. В отличие от области психиатрии, где, по отношению к человеку, подвергающемуся лечению, применяется термин «больной», в области психотерапии более применим термин «пациент» (Карвасарский Б.Д.). [11]

Пациент – это психически (иногда и физически) нездоровый человек, находящийся в состоянии психического (иногда патопсихологического) отклонения и/или в состоянии сильнейшей психической акцентуации (например, глубокий невроз), буквально – психика и поведение на грани нормы и патологии (т.н. пограничное состояние психики).

Людей, которые нуждаются в психологической и фармакологической помощи (лечении) психиатра и/или психотерапевта называют «больными» или «пациентами», а тех людей, которые являются, в целом, психически здоровыми и с которыми работает психолог-консультант, именуют «клиентами», – полагает Пергаменщик Л.А. [12]

В качестве объектов психологического консультативного воздействия и/или психологического коррекционного воздействия, могут выступать личность, семья или какая-либо малая группа людей. Объектами психологического консультирования являются психически (психологически) и органически (соматически) здоровые люди. Здесь применим термин «клиент».

Потенциальный клиент зачастую не способен самостоятельно эффективно разрешить свои психологические проблемы и, поэтому, нуждается в посторонней помощи. В этих случаях человеку настоятельно рекомендуется воспользоваться профессиональной психологической помощью и выступить в качестве клиента психолога-консультанта, – считает Мошинская Л.Р. [13]

Клиент – это нормальный, физически и психически здоровый человек, у которого в жизни возникли проблемы психологического и/или поведенческого характера. Эти проблемы могут иметь, в большей степени, внутриличностную природу или – социально-психологическую природу.

Психолог–консультант – это специалист с базовым психологическим образованием, который владеет методами оценки психических проявлений других людей и обладает умениями психологически корректировать и моделировать данные проявления, – утверждает Пергаменщик Л.А. [14]

Психологическое консультирование («в узком историческом смысле») – это достаточно «молодая» область практического психологического знания о человеке и «молодой» вид психологической помощи. Своё научное начало психологическое консультирование как вид профессиональной психологической помощи имеет в первой половине XX-го века, в психоанализе (Елизаров А.Н.). [15]

Психологическое консультирование, как самостоятельная ветвь (направление) психологической помощи «произошло» «из почвы» психотерапии. Современных психологов-консультантов подготавливают на основе теории и методологии прогрессивных школ психотерапии (Елизаров А.Н.). [16]

Психологическое консультирование от классической психотерапии отличает отказ от доминирующей в последней общей концепции «психической болезни», а так же существенно большее внимание к социальной ситуации развития и личностным психологическим ресурсам человека (клиента), – полагает Елизаров А.Н. [17]

В отличие от психотерапии, психологическое консультирование – достаточно краткосрочная, «рекреационная» форма психологических услуг, в психосоциальном плане помогающая человеку обрести душевную (психологическую, эмоциональную) устойчивость и восстановить эмоциональное равновесие посредством «исповеди», различных приёмов «релаксации» (психологической разгрузки) и способов рефлексии (самоанализа), с помощью психодиагностических средств и «экспресс-методов» психологической коррекции.

Психологическое консультирование помогает человеку разобраться с собственными проблемами и найти пути их решения, или, хотя бы, снять негативное эмоциональное напряжение. Порой, эмоциональная разрядка клиента и является поверхностной целью консультирования, поскольку, в подавляющем большинстве случаев, к психологу-консультанту человека (клиента) приводит именно душевное страдание, вызванное той или иной психосоциальной проблемой человека (клиента) (Кочюнас Р.А.). [18]

Психологическое консультирование представляет собою раздел практического знания о человеке, содержащий систематическое профессиональное описание процесса оказания психологической помощи (Меновщиков В.Ю.). [19]

Суть психологического консультирования состоит в том, что психолог, пользуясь специальными профессиональными научными знаниями и умениями, создаёт такие психотерапевтические условия для другого человека (клиента), в которых он (клиент) переживает (осознаёт) свои новые возможности (личностные ресурсы) в (для) решении(я) его (клиента) психологических задач (Абрамова Г.С.). [20]

Психологическое консультирование как отрасль знания и практики в системе «человек-человек», исходит из базового представления о том, что с помощью специально организованного процесса общения, у клиента можно актуализировать дополнительные психологические силы и способности, что, в свою очередь, может обеспечить открытие новых личностных возможностей клиента для выхода из трудной жизненной ситуации (Меновщиков В.Ю.). [21]

Психологическое консультирование – это, прежде всего, психологическая работа с эмоциями и чувствами человека. Психологическое консультирование – это психологическая работа с переживаниями человека, – то есть с тем, что психически, в основном, и составляет его внутренний мир.

Есть точка зрения, базирующаяся на том, что переживания человека практически не поддаются психологической «обработке», но мы полагаем обратное. Здесь нам представляется научно-практически исключительно значимым тот подход, который развивает Ф.Е. Василюк, заявляющий ровно следующее: «… процессом переживания можно в какой-то мере управлять – стимулировать его, организовать, направлять, обеспечивать благоприятные для него условия, стремясь к тому, чтобы этот процесс в идеале вёл к росту и совершенствованию личности – или, по крайней мере, не шёл патологическим или социально неприемлемым путём. Переживание, таким образом, составляет основной предмет приложения усилий практического психолога, помогающего личности в ситуации жизненного кризиса. А раз так, то для построения теоретического фундамента психологической практики вполне естественно процесс переживания сделать центральным предметом общепсихологического исследования проблемы преодоления критических ситуаций». [22]

Психологическое консультирование – это профессиональная помощь клиенту в поиске решения (разрешения) какой-либо его проблемной ситуации. Психологическое консультирование – это оказание психологической помощи психически и соматически (физиологически, органически) здоровым людям в сложных (трудных) жизненных ситуациях, когда люди сталкиваются с разнообразными социальными проблемами.

Термин «психологическое консультирование» применим к ситуациям диалога, откровенного обсуждения, субъект-субъектного общения.

Психологическое консультирование ориентировано на урегулирование отношений клиента с другими людьми.

Психологическое консультирование – это непосредственная психологическая работа с людьми (клиентами), направленная на решение различного рода проблем, связанных, во многом, с трудностями в межличностных отношениях, – где основным средством воздействия является определённым образом организованная беседа (Алёшина Ю.Е.). [23]

Основным методом осуществления психологического консультирования является психотерапевтическое интервью, выступающее, в свою очередь, системной ситуацией общения (условием взаимодействия) клиента и психолога, – в процессе чего имеет место принятие психологом профессиональных решений в отношении проблем клиента. Это именно та ситуация, где проявляются и формируются профессионально-важные качества психолога – личностная и профессиональная рефлексия ситуации (процесса) взаимодействия с клиентом.

Однако есть несколько условий, которые определяют эффективность психологического консультирования.

Эффективность, продуктивность психологического консультирования связана, прежде всего, с самим субъектом, запрашивающим психологическую помощь (клиентом). Имеются ввиду следующие типологические психологические факторы дифференциации клиентов. Это некие степени, некоторые уровни внутренней психологической готовности человека к личностному росту:

I) то, насколько человек готов воспользоваться профессиональной психологической помощью;

II) то,насколько человек готов что-то менять в себе;

III) то,насколько для человека актуальна и значима его проблема (запрос, жалоба);

IV) то, насколько в человеке развита способность наблюдать самого себя (рефлексия);

V) то,насколько человек мотивирован на познание себя и т.п. [24]

Как правило, любое определение психологического консультирования как процесса интерактивной (действенной) коммуникации, понятийно основывается на общечеловеческих, гуманитарных, гуманистических (вспомним гуманистическую психологию), христианских морально-нравственных ценностях.

Все эти определения, характеристики психологического консультирования как профессиональной формы оказания психологической помощи, в большинстве случаев, включают в себя несколько непреложных смысловых положений (!):

1. Психологическое консультирование помогает человеку выбирать и действовать по собственному усмотрению;

2. Психологическое консультирование помогает людям обучаться новому поведению;

3. Психологическое консультирование способствует развитию личности;

4. В психологическом консультировании акцентируется ответственность клиента за свою жизнь, т.е. обоснованно признаётся, что независимый, ответственный индивид способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения, а психолог-консультант – это тот, кто создаёт условия, которые поощряют т.н. волевое поведение клиента;

5. «Сердцевиной» психологического консультирования является, основанное на философии клиент-центрированной терапии, «консультативное психотерапевтическое взаимодействие» клиента и консультанта. [25]

Один из самых первых основоположников гуманистической психологии и родоначальник клиент-центрированной терапии, очень широко известный в мире психологии и консультирования, американский учёный-психолог и психотерапевт (по мнению многих российских психологов – величайший психотерапевт) Карл Роджерс, [26] выделил три основных принципа центрированной на клиенте терапии как психотерапевтического направления: а) каждая личность обладает безусловной ценностью и, несомненно, заслуживает уважения как таковая; б) каждая личность в состоянии быть ответственной за себя саму; в) каждая личность имеет право выбирать и отстаивать свои ценности и цели, принимать самостоятельные решения.

Таким образом, определения (критерии, положения, принципы) психологического консультирования охватывают собою стержневые содержательные установки психолога-консультанта в отношении человека вообще и клиента в частности. Психолог-консультант принимает клиента как уникального, автономного субъекта, за которым, безусловно, признаётся право свободного выбора, право личностного самоопределения, право жить собственной жизнью (См. Приложение № 14).

Психологическое консультирование является целостным психологическим процессом профессионально («психотерапевтично») ориентированной коммуникации консультанта и клиента.

Ю.Е. Алёшина подчёркивает, что взаимодействие с психологом (консультантом) должно помочь человеку (клиенту) в решении его внутриличностных проблем и в налаживании позитивных взаимоотношений с окружающими людьми. [27]

Как отмечает Г.С. Абрамова, максимальная (идеальная) цель психологического консультирования – это культурно-продуктивная личность, обладающая чувством перспективы, действующая осознанно, способная разрабатывать различные стратегии поведения и способная анализировать ситуацию с разных точек зрения. [28]

Как полагают В.Ю. Меновщиков и Л.Б. Шнейдер, общей целью психологического консультирования, как вида профессиональной деятельности в системе отношений «Человек – Человек», – является оказание продуктивной (результативной) психологической личностной помощи и поддержки клиенту (клиентам). [29]

Психологи-консультанты, несомненно, имеют и разнообразные конкретные профессиональные цели в отношении различных своих клиентов, например, – помочь клиенту справиться с текущими социально-профессиональными или индивидуально-личностными проблемами или помочь клиенту психологически и социально выйти из кризисной (экстремальной) ситуации и мн. др.

Р.А. Кочюнас выделяет следующие предметно конкретизированные цели психологического консультирования:

а) Способствовать позитивному изменению поведения клиента;

б) Развивать у клиента умения и навыки преодоления трудностей;

в) Обеспечить эффективное принятие клиентом жизненно важных решений;

г) Развивать у клиента умение устанавливать и поддерживать положительные межличностные отношения;

д) Способствовать реализации и повышению потенциала личности клиента;

е) Предоставить клиенту право выбора. [30]

В процессе психологического консультирования решаются (обязательно должны решаться) следующие базовые задачи (согласно Меновщикову В.Ю. и Шнейдер Л.Б.): [31]

а) Оценка уровня психологического здоровья клиента и определение его «показаний» (надобности) к другим способам (видам) психологической помощи;

б) Оказание профессиональной помощи в решении заявленной клиентом проблемы;

в) Информирование клиента о его психологических особенностях с целью более адекватного их учёта с его стороны;

г) Повышение общей психологической грамотности клиента;

д) Мобилизация скрытых психологических ресурсов клиента, обеспечивающих самостоятельное решение им его проблем в будущем;

е) Коррекция нарушений адаптации и личностной дисгармонии клиента;

ё) Выявление основных направлений дальнейшего развития личности клиента;

ж) Коррекция системы взаимодействий клиента с другими людьми;

з) Выслушивание клиента, в результате чего должно расшириться его представление о себе и о собственной социальной ситуации, должна возникнуть пища для размышлений;

и) Облегчение эмоционального состояния человека, то есть, благодаря работе психолога-консультанта, клиенту (у клиента) должно стать «легче на душе»;

й) Принятие клиентом ответственности за происходящее с ним; [32]

к) Помощь психолога в определении того, что именно и каким именно образом можно изменить в жизненной ситуации клиента.

Идеальным профессиональным результатом положительного окончания процесса психологического консультирования является появление (проявление, формирование) в личности (в психике и поведении) человека (клиента) качественно новых, позитивно влияющих на развитие личности, психических образований, тенденций, направленностей личности (по Л.А. Пергаменщику). [33]

Психологическое консультирование, понимаемое в качестве профессиональной деятельности, теоретически и методологически обязательно должно быть основано на какой-либо научной психологической школе, научной психологической теории (Смотрите Приложение № 9).