2018-02-13
2474По дисциплине: «Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия»
Факультет: лечебный
VI курс
Автор:
Полякова Ж.А.
Тестовые задания обсуждены на заседании кафедры
«01» сентября 2015 года, протокол № 1
I вариант
Выберите один правильный ответ:
1. ОПЕРАЦИОННЫЙ СТРЕСС — ЭТО:
1) биологические процессы защиты в ответ на хирургическую травму
2) биологические процессы защиты на комплекс различных влияний: страх, возбуждение, боль, влияние наркоза, образование ран и травма тканей тела, потеря крови и т. д.
3) биологические процессы защиты только на боль (обезболивание не является фактором стресса)
4) биологические процессы защиты, возникает только в начале операции и заканчивается после ее окончания
5) биологические процессы защиты на травму и кровопотерю
2. АДЕКВАТНАЯ ЗАЩИТА ОРГАНИЗМА БОЛЬНОГО ОТ ОПЕРАЦИОННОГО СТРЕССА ВОЗМОЖНА ПРИ СОБЛЮДЕНИИ КОМПОНЕНТНОСТИ ОБШЕЙ АНЕСТЕЗИИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ КОМПОНЕНТОВ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ:
1) глубокий сон с добавлением наркотических анальгетиков
2) выключение сознания, нейровегетативная защита, анальгезия и миорелаксация
3) выключение сознания и миорелаксация
4) состояние нейролепсии и анальгезии
5) наркоз, миорелаксация и нейровегетативная защита
3. ПЕРЕД ПЛАНОВЫМ И ЭКСТРЕННЫМ ОПЕРАТИВНЫМИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ ПАЦИЕНТАМ ПРОВОДИТСЯ ПРЕМЕДИКАЦИЯ. НАЗОВИТЕ ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ ПРЕМЕДИКАЦИИ:
1) анальгезия и профилактика вагусных реакций
2) нейровегетативная стабилизация, профилактика вагусных рефлексов, устранение страха перед операцией
3) создание фона анальгезии, парасимпатолитическое действие, нейровегетативная защита
4) снятие психоэмоционального напряжения, нейровегетативная стабилизация, анальгезия и потенцирование анестетиков, профилактика вагусных реакций
5) психоэмоциональная стабилизация, подавление секреции бронхиальных желез, профилактика дыхательных нарушений
4. ИЗВЕСТНО, ЧТО ЦЕЛЯМИ ПРЕМЕДИКАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: СЕДАЦИЯ И НЕЙРОВЕГЕТАТИВНОЕ ТОРМОЖЕНИЕ, АНАЛЬГЕЗИЯ, ПРОФИЛАКТИКА И УСТРАНЕНИЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕФЛЕКТОРНЫХ РЕАКЦИЙ. ВЫБЕРИТЕ ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ НИЖЕ КОМБИНАЦИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЕ И УДАЧНОЕ СОЧЕТАНИЕ, КОТОРОЕ ОБЕСПЕЧИВАЛО БЫ АНАЛГЕТИЧЕСКИЙ И СЕДАТИВНЫЙ ЭФФЕКТ:
1) диазепам (мидазолам, дормикум), фентанил (промедол)
2) диазепам, дроперидол.
3) аминазин, димедрол
4) морфин, барбитураты
5) анальгин, клофелин
5. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВО ВРЕМЯ ВВОДНОГО НАРКОЗА ПРИ ЭКСТРЕННЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ НА ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ?
1) аспирация желудочного содержимого
2) бронхоспазм
3) кровотечение
4) артериальная гипотензия
5) болевой синдром
6. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ИЗ НАЗВАННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ АНЕСТЕЗИИ?
1) тиопентал натрия, кетамин, диприван
2) метоксифлуран, фторотан
3) морфин, трамадол
4) фентанил, дроперидол
5) диазепам, мидазолам
7.КАКОЙ ИЗ ВНУТРИВЕННЫХ АНЕСТЕТИКОВ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В КАЧЕСТВЕ ВВОДНОГО НАРКОЗА ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО СО ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ КРОВОПОТЕРЕЙ И СНИЖЕННЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ:
1) гексенал
2) тиопентал натрия
3) оксибутират натрия
4) диприван
5) кетамин
8.ТИОПЕНТАЛ НАТРИЯ ОКАЗЫВАЕТ РЯД НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЭФФЕКТОВ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
1) снижает сократительную способность миокарда
2) снижает артериальное давление
3) подавляет спонтанное дыхание
4) способствует возникновению ларинго- и бронхоспазма
5) обеспечивает длительный наркотический сон
9. БОЛЬНОМУ 59 ЛЕТ ПОСЛЕ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПЛАНИРУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ПЕРЕВЯЗКИ С УДАЛЕНИЕМ ТАМПОНОВ ИЗ ОБЛАСТИ ПРОМЕЖНОСТИ. БОЛЬНОЙ СТРАДАЕТ ПОЛИАЛЛЕРГИЕЙ, ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ С АСТМОИДНЫМ КОМПОНЕНТОМ. НА МОМЕНТ ПЕРЕВЯЗКИ АД 90/70 ММ РТ. СТ. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ АНЕСТЕТИК (ИЛИ СОЧЕТАНИЕ ПРЕПАРАТОВ) ДЛЯ АДЕКВАТНОЙ ВНУТРИВЕННОЙ АНЕСТЕЗИИ У ДАННОГО БОЛЬНОГО:
1) гексенал с промедолом
2) кетамин с небольшими дозами седуксена
3) тиопентал натрия с ингаляцией закиси азота
4) оксибутират натрия
5) диприван
10. НАЗОВИТЕ РАСЧЕТНУЮ ДОЗУ ХОЛИНОЛИТИКА АТРОПИНА, ПРИМЕНЯЕМОГО У БОЛЬНОГО В ПРЕМЕДИКАЦИИ ВНУТРИМЫШЕЧНО ПЕРЕД ПЛАНОВЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ (МГ/КГ МАССЫ ТЕЛА):
1) 0,1
2) 0,3
3) 0,03
4) 0,2
5) 0,01
11. ОДНОЙ ИЗ РАЗНОВИДНОСТЕЙ КОМБИНИРОВАННОЙ АНЕСТЕЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ АТАРАЛГЕЗИЯ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДАННОЙ МЕТОДИКИ АНЕСТЕЗИИ:
1) тиопентал натрия и фентанил
2) седуксен и фентанил
3) тиопентал натрия и седуксен
4) пропофол и фентанил
5) фентанил и дроперидол
12. ОДНОЙ ИЗ РАЗНОВИДНОСТЕЙ КОМБИНИРОВАННОЙ АНЕСТЕЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ НЕЙРОЛЕПТАНАЛЬГЕЗИЯ (НЛА). ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДАННОЙ МЕТОДИКИ АНЕСТЕЗИИ:
1) седуксен и фентанил
2) фентанил и дроперидол
3) дроперидол и клофелин
4) диприван и фентанил
5) фентанил и оксибутират натрия
13. ОПРЕДЕЛИТЕ ГРУППУ ПРЕПАРАТОВ, ОБЛАДАЮЩИХ БОЛЕУТОЛЯЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ, ОТНОСЯЩУЮСЯ К НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ (НПВС):
1) морфин, трамадол, даларгин
2) фентанил, суфентанил, дипидолор
3) ксефокам, кеторолак, кетопрофен
4) тиопентал натрий, диприван, кетамин
5) бупренорфин, трамал, просидол
14. НА ОСНОВАНИИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО, ВЫЯВЛЕНИЯ ВСЕХ ИМЕЮЩИХСЯ У ПАЦИЕНТА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ АНЕСТЕЗИОЛОГ ДЕЛАЕТ ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ФИЗИЧЕСКОГО СТАТУСА И СТЕПЕНИ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА — 1, 2, 3, 4 И 5 КЛАССА. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ОТВЕТА, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ 5 СТЕПЕНИ РИСКА:
1) больной с легким системным заболеванием
2) больной с тяжелым системным заболеванием, но без потери трудоспособности
3) больной с инвалидизирующим системным заболеванием и постоянной угрозой для жизни
4) умирающий больной, который может погибнуть в ближайшие 24 часа, независимо от того, будет он оперирован или нет
5) практически здоровый пациент
15. КАКИМИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ (ДО) И ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ (ЧД) ПРИ ПОДКЛЮЧЕНИИ БОЛЬНОГО К АВТОМАТИЧЕСКОМУ РЕСПИРАТОРУ?
1) ДО = 700мл, ЧД=12
2) ДО = 1000 мл, ЧД = 16
3) ДО = 1200 мл, ЧД = 20
4) ДО = 500 мл, ЧД= 12
5) ДО = 200 мл, ЧД = 40
16. КАКОЙ ВИД НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ ПРИ КОНТАКТНОМ ПОРАЖЕНИИ БЫТОВЫМ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ (НА
ПРЯЖЕНИЕ 220 В, СИЛА ТОКА 150 МА)?
1) асистолия
2) синдром слабости синусового узла
3) синдром MAC
4) фибрилляция желудочков
5) мерцание предсердий
17. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ У ВЗРОСЛОГО ОДНИМ РЕАНИМАТОЛОГОМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ СООТНОШЕНИЕ ЧАСТОТЫ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ И КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ:
1) 1:5
2) 2:15
3) 3:15
4) 2:5
5) 1:10
18. ГДЕ СЛЕДУЕТ РАСПОЛАГАТЬ ЛАДОНИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА?
1) в области средней трети грудины
2) в области мечевидного отростка
3) слева от грудины в области 4-го межреберья
4) в области нижней трети грудины на два поперечных пальца выше основания мечевидного отростка
5) на границе верхней и средней трети грудины
19. ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ПРОВОДЯТ НЕМЕДЛЕННУЮ ДЕФИБРИЛЛЯЦИЮ ПУТЕМ СЕРИИ БЫСТРЫХ РАЗРЯДОВ ПОВЫШАЮЩЕЙСЯ ИНТЕНСИВНОСТИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1) 50 Дж, 100 Дж, 150 Дж
2) 100 Дж, 150Дж,200Дж
3) 150 Дж, 200 Дж, 250 Дж
4) 200 Дж, 300 Дж, 400 Дж
5) 200 Дж, 300 Дж, 360 Дж
20. КАКОЕ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПОЛОЖЕНИЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА:
1) тампонада сердца
2) проникающие ранения грудной клетки с клинической картиной остановки сердца
3) неэффективность непрямого массажа сердца во время абдоминальных операций
4) деформация грудной клетки, смещение средостения, невозможность эффективного наружного массажа сердца
5) низкое АД и плохо определяемый пульс на сонной артерии после наружного массажа сердца
21. ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА В УСЛОВИЯХ ОПЕРАЦИОННОЙ НЕРЕДКО ПО ПОКАЗАНИЯМ ПЕРЕХОДЯТ НА ПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА. В КАКОЙ ОБЛАСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ТОРАКОТОМИЮ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА?
1) по парастернальной линии от II до V ребра слева
2) по срединно-грудинной линии с переходом на VI межреберье слева
3) по парастернальной линии на уровне III и IV ребер с переходом на межреберье слева
4) по V межреберному промежутку слева от грудины до среднеподмышечной линии
5) в области проекции верхушки сердца по передней подмышечной линии
22. КАК СЛЕДУЕТ РАСПОЛАГАТЬ ЭЛЕКТРОДЫ ЭЛЕКТРОДЕФИБРИЛЛЯТОРА?
1) один электрод устанавливают на переднюю поверхность грудной клетки в области проекции сердца, а другой — в области угла левой лопатки
2) электроды дефибриллятора располагаются по среднеподмышечным линиям
3) один электрод устанавливают по правой парастернальной линии ниже ключицы, другой — латерально от верхушки сердца
4) красный электрод электродефибрилятора располагается на уровне П-Ш межреберья справа по среднеключичной линии, черный электрод ниже левого соска
5) расположение электродов не имеет принципиального значения
23. НАЗОВИТЕ МАКСИМАЛЬНУЮ ДОЗУ АДРЕНАЛИНА, КОТОРУЮ МОЖНО ВВЕСТИ ВНУТРИВЕННО ПРИ СЛР ЗА НЕБОЛЬШОЙ ПРОМЕЖУТОК ВРЕМЕНИ (10-15 МИН):
1) Змг
2) 5 мг
3) 7 мг
4) 10 мг
5) без ограничений
24. В КАКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ СЛР У ПАЦИЕНТА, ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ И НАРКОЗА ЗАРЕГИСТРИРОВАНА ОСТАНОВКА СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (АСИСТОЛИЯ)? ВЫБЕРИТЕ
1) прекратить оперативное вмешательство, увеличить глубину наркоза, внутривенно ввести адреналин, начать непрямой
массаж сердца
2) прекратить оперативное вмешательство, наложить лигатуры или зажимы на сосуды в ране, прекратить введение анестетиков, больного вентилировать со 100% подачей кислорода в режиме гипервентиляции, начать проведение непрямого массажа сердца, осуществлять постоянный контроль за ИВЛ, ЭКГ и временем СЛР, проводить медикаментозное лечение данного вида остановки сердца
3) продолжить наркоз с увеличением фракционной концентрации кислорода до 100%, по возможности прекратить оперативное вмешательство и вызвать реанимационную бригаду
4) прекратить оперативное вмешательство, начать непрямой массаж сердца, внутривенно ввести адреналин, проводить
ингаляцию кислорода без наркотических анестетиков, а затем провести электродефибрилляцию
5) прекратить оперативное вмешательство, прекратить наркоз и подачу газов, перейти на вентиляцию дыхательным мешком, провести электродефибрилляцию и только затем проводить непрямой массаж сердца
25. НА КАКОЕ ВРЕМЯ ПРЕКРАЩАЮТСЯ ИВЛ И МАССАЖ СЕРДЦА, ЕСЛИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ (ЭЛЕКТРОДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ И Т. П.)?
1) 5-10 с
2) 15-30 с
3) 40-60 с
4) 60-90 с
5) 2-3 мин
26. ОПРЕДЕЛИТЕ ВАРИАНТЫ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОЛНЫМ ПРЕКРАЩЕНИЕМ КРОВООБРАЩЕНИЯ:
1) циркуляторный коллапс с отсутствием пульса на периферических артериях
2) мерцание предсердий
3) желудочковая брадикардия
4) асистолия,- фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия без пульса, электромеханическая диссоциация
5) нарушение автоматизма синусового узла, полная атриовентрикулярная блокада
27. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ (ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ):
1) анализ газов артериальной крови
2) спирометрия
3) определение рН
4) рентгенография грудной клетки
5) мертвое легочное пространство
28. В ПАЛАТЕ ПОСЛЕНАРКОЗНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЧЕРЕЗ 30 МИН ПОСЛЕ ЭКСТУБАЦИИ БОЛЬНОГО ОТМЕЧАЕТСЯ УСИЛЕНИЕ ПОСТНАРКОЗНОЙ СЕДАЦИИ, НАРУШИЛСЯ СЛОВЕСНЫЙ КОНТАКТ С ПАЦИЕНТОМ. ПРИ БЫСТРОМ ИССЛЕДОВАНИИ ГАЗОВ АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ И КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЛУЧЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ: РН 7,0; РАО2 45 ММ. РТ. СТ.; РАСО2 80 ММ РТ. СТ.; НСО3 — 27 ММОЛЬ/Л; ВE +2,5 ММОЛЬ/Л. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ИНТЕРПРЕТАЦИЮ ПОКАЗАТЕЛЕЙ:
1) дыхательный ацидоз, артериальная гипоксемия
2) метаболический ацидоз, артериальная гипоксемия
3) дыхательный ацидоз и метаболический алкалоз
4) дыхательный алкалоз и метаболический ацидоз
5) дыхательный и метаболический ацидоз
29. КАКОЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ПРИМЕНЯЕТСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ АСИСТОЛИИ?
1) адреналин
2) кальция хлорид
3) допамин
4) атропин,
5) бикарбонат натрия
30. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ПАЛАТЕ НАХОДИТСЯ БОЛЬНОЙ ПОСЛЕ БОЛЬШОЙ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ. КРОМЕ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА С ПЕНЕТРАЦИЕЙ В ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ И ПОВТОРНЫМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ) БОЛЬНОЙ СТРАДАЕТ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И 6 МЕСЯЦЕВ НАЗАД ПЕРЕНЕС ИНФАРКТ МИОКАРДА. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРИ КАРДИОМОНИТОРНОМ НАБЛЮДЕНИИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МУЛЬТИФОКАЛЬНЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ СОКРАЩЕНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ СНИЖЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. ПОСЛЕ СЕРИИ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО РЕЗКО УХУДШИЛОСЬ, ОН ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, ВОЗНИКЛИ СУДОРОГИ, ИСЧЕЗ ПУЛЬС НА ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ И СОННЫХ АРТЕРИЯХ. НА ЭКГ - КРУПНОВОЛНОВАЯ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ. КАКОЙ ПРИЕМ, ВЫПОЛНЕННЫЙ СРАЗУ ЖЕ ПОСЛЕ ДИАГНОСТИКИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ, МОЖЕТ БЫСТРО ВОССТАНОВИТЬ ЭФФЕКТИВНЫЙ РИТМ СЕРДЦА?
1) внутривенное введение бикарбоната натрия
2) искусственная вентиляция легких способом «изо рта в рот», наружный массаж сердца
3) искусственная вентиляция легких кислородом, массаж сердца
4) прекардиальный удар, электродефибрилляция сердца
5) внутривенное введение 1мл 0,1% адреналина
31. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ПАЛАТЕ ПРИ ДЫХАНИИ ВОЗДУХОМ ПАЦИЕНТ СТАЛ «СЕРЫМ». ПРИ БЫСТРОМ ИССЛЕДОВАНИИ КОС ОТМЕЧАЕТСЯ: РН - 7,0; РАСО2 — 80 ММ РТ. СТ.; РАО2 — 45 ММ РТ. СТ.; BE — 0 ММОЛЬ/Л. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ИНТЕРПРЕТАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1) дыхательный ацидоз, артериальная гипоксемия, обусловленные гиповентиляцией
2) метаболический ацидоз, артериальная гипоксемия
3) дыхательный алкалоз и метаболический ацидоз
4) дыхательный ацидоз и метаболический алкалоз
5) дыхательный алкалоз
32. ОПРЕДЕЛИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ПОРЯДОК ПЕРВИЧНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ: А) 2 ГЛУБОКИХ ВДОХА МЕТОДОМ «РОТ В РОТ» ИЛИ «РОТ В НОС»; Б) ПРИЕМ САФАРА, ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ; В) ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ АДРЕНАЛИНА; Г) ЭКГ-ДИАГНОСТИКА ФОРМЫ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА; Д) НАРУЖНЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИЕЙ ЛЕГКИХ.
1) а, б, г, д, в
2) б, г, в, д, а
3) б, а, в, г, д
4) б, а, г, в, д
5) а, в, г, б,
33. ПРИ ПОЛНОМ ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ ПИТАНИИ СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА МАССОЙ 70 КГ В ЖИДКОСТИ, НАТРИИ, КАЛИИ, И ХЛОРЕ СОСТАВЛЯЕТ:
1) жидкость-2,5л, Na+ - 100ммоль, К+ - 80ммоль, Сl — 100 ммоль
2) жидкость — 1,5 л, Na+ - 60 ммоль, К+ - 40 ммоль, Сl — 60 ммоль
3) жидкость — 3 л, Na+ - 140 ммоль, К+ - 140 ммоль, Сl — 140 ммоль
4) жидкость — 2 л, Na+ - 70 ммоль, К+ - 70 ммоль, Сl — 100 ммоль
5) жидкость-3,5л, Na+ - 100ммоль, К+ - 100ммоль, Сl — 100 ммоль
34. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПОД КОМБИНИРОВАННЫМ ЭНДОТРАХЕАЛЬНЫМ НАРКОЗОМ, В МОМЕНТ МОБИЛИЗАЦИИ ЖЕЛУДКА ПРОИЗОШЛА ВНЕЗАПНАЯ ОСТАНОВКА СЕРДЦА. НА КАРДИОМОНИТОРЕ — ПРЯМАЯ ЛИНИЯ. ОПРЕДЕЛИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ПОРЯДОК ПЕРВОНАЧАЛЬНЫХ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ:
1) прекращение операции, искусственная вентиляция легких 100% кислородом, непрямой массаж сердца, введение адреналина 1 мл официнального раствора в центральную вену, при неэффективности СЛР - торакотомия, прямой массаж сердца
2) немедленное прекращение операции, искусственная вентиляция легких 50% кислородом, непрямой массаж сердца (через диафрагму или грудную клетку)
3) прекращение операции, прекращение наркоза, электродефибрилляция сердца
4) искусственная вентиляция легких кислородом с закисью азота в соотношении 1:2, непрямой массаж сердца, внутривенно
бикарбонат натрия 4% - 200 мл
5) искусственная вентиляция легких кислородом, торакотомия, прямой массаж сердца
35. В ОТДЕЛЕНИЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОСТУПИЛА БОЛЬНАЯ 45 ЛЕТ СОСТОЯНИИ КОМЫ С ДЫХАНИЕМ КУССМАУЛЯ. СО СЛОВ ДОСТАВИВШИХ БОЛЬНУЮ РОДСТВЕННИКОВ ИЗВЕСТНО, ЧТО БОЛЬНАЯ СТРАДАЕТ ИНСУЛИНЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ПОСТОЯННО ПРИНИМАЕТ ИНСУЛИН. УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ НАСТУПИЛО В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ДИЕТЫ И ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРИЕМА ИНСУЛИНА. АНАЛИЗЫ: РН - 6,8; РАСО2 — 10 ММ РТ. СТ.; НСО3 — 7 ММОЛЬ/Л, BE = -28 ММОЛЬ/Л; ГЛЮКОЗА 30 ММОЛЬ/Л; В КРОВИ И МОЧЕ — АЦЕТОН. НАЗОВИТЕ ВИД НАРУШЕНИЯ, ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ:
1) гиперосмолярнаякетоацидотическая кома
2) метаболический ацидоз и дыхательный алкалоз
3) дыхательный алкалоз (первичный) и метаболический ацидоз
4) гипергликемия и метаболический ацидоз
5) тяжелые анионные нарушения'
36 В РЕЗУЛЬТАТЕ УВЕЛИЧЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ КАКИХ ОСМОТИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ГИПЕРОСМОЛЯРНЫЙ СИНДРОМ?
1) Na+, глюкозы, мочевины и других веществ
2) К+, MgSO4++, белков плазмы
3) только К+
4) только Na+
5) белков плазмы
37. ПО СРАВНЕНИЮ С ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, КАК МЕНЯЕТСЯ СТЕПЕНЬ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА ПАЦИЕНТА, ОПЕРИРУЕМОГО В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ ТЯЖЕСТИ ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ?
1) не увеличивается
2) увеличивается на две единицы
3) увеличивается на одну единицу
4) уменьшается на две единицы
5) уменьшается на одну единицу
38. КАКИЕ ИЗ ИНФУЗИОННЫХ РАСТВОРОВ ОБЛАДАЮТ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ОБЪЕМОЗАМЕЩАЮЩИМ И ПРОТИВОШОКОВЫМ ДЕЙСТВИЕМ?
1) раствор натрия хлорида 0,9%
2) раствор глюкозы 20% г
3) желатиноль
4) декстраны и растворы гидроксиэтилкрахмала
5) цельная кровь
39. КАКОЙ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ОТВЕТОВ СООТВЕТСТВУЕТ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ НОРМЕ ОЦК У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА:
1) 70 мл/кг, 65 мл/кг
2) 80 мл/кг, 75 мл/кг
3) 90 мл/кг, 85 мл/кг
4) 60 мл/кг, 50 мл/кг
5) 55 мл/кг, 50 мл/кг
40. ВЫБЕРИТЕ ПАРАМЕТРЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ НОРМОКИНЕТИЧЕСКОМУ ТИПУ КРОВООБРАЩЕНИЯ:
1) СИ 2,5-4 л/мин/м2, ДЗЛА 5-12 мм рт. ст. ОПСС - 2500 дин-с/(см5-м2)
2) СИ 1,5-5 л/мин/м2, ДЗЛА 3 мм рт. ст., ОПСС - 3000 дин-с/(см5-м2)
3) СИ 5 л/мин/м2, ДЗЛА 18 мм рт. ст., ОПСС - 800 дин-с/(см -м)
4) СИ 8 л/мин/м2, ДЗЛА 16 мм рт. ст., ОПСС - 400 дин-с/(см5м2)
5) СИ 2 л/мин/м2, ДЗЛА 28 мм рт. ст., ОПСС - 5000 дин-с/(см5-м2)
41. БОЛЬНОЙ С МАССОЙ ТЕЛА 70 КГ ПОДКЛЮЧЕН К АППАРАТУ ИВЛ С РЕГУЛЯЦИЕЙ ПО ОБЪЕМУ. КАКИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПЕРВИЧНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ, ЧТОБЫ ОБЕСПЕЧИТЬ ДОСТАТОЧНЫЙ ОБЪЕМ ВЕНТИЛЯЦИИ?
1) 700 мл
2) 250мл
3) 400мл
4) 500 мл
5) 1000 мл
42. УКАЖИТЕ КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА, ПРИНЯТЫЕ МОСКОВСКИМ НАУЧНЫМ ОБЩЕСТВОМ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ:
1) тяжесть состояния пациента, объем оперативного вмешательства и метод обезболивания
2) тяжесть состояния пациента и выбор метода обезболивания
3) тяжесть состояния пациента и экстренность оперативного вмешательства
4) тяжесть состояния пациента и объем оперативного вмешательства
5) тяжесть состояния пациента, возраст оперируемого больного и характер оперативного вмешательства
43. МУЖЧИНЕ 60 ЛЕТ МАССОЙ ТЕЛА 70 КГ ПРОИЗВЕДЕНА ПЛАНОВАЯ ОПЕРАЦИЯ — РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА. ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ПОТЕРИ ЖИДКОСТИ ПОЛНОСТЬЮ ВОЗМЕЩЕНЫ. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО НАЗОГАСТРАЛЬНОМУ ЗОНДУ ВЫДЕЛИЛОСЬ 2000 МЛ ЖИДКОСТИ. КАКОЙ ОБЪЕМ ИНФУЗИЙ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ ПАЦИЕНТУ В СЛЕДУЮЩИЕ 24 ЧАСА?
1) 2500 мл
2) 3000 мл
3) 4500 мл
4) 5000 мл
5) 7000 мл
44. ПРИ КАКОМ ОБЪЕМЕ КРОВОПОТЕРИ НЕ ТРЕБУЕТСЯ ИНФУЗИЯ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ (ЭРИТРОЦИТНОЙ МАССЫ, ПЛАЗМЫ):
1) до 10% ОЦК
2) до 15% ОЦК
3) до 20% ОЦК
4) до 25% ОЦК
5) до 30% ОЦК
45. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕ ПОДХОДИТ ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНОГО ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ?
1) жировые эмульсии
2) растворы аминокислот
3) растворы электролитов
4) альбумин
5) растворы глюкозы
46. ОПРЕДЕЛИТЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКУЮ НОРМУ ОБЪЕМОВ ЖИДКОСТИ ОРГАНИЗМА: ОБЩЕЙ (ЖОБЩ.), ВНУТРИКЛЕТОЧНОЙ (ЖВНУТРНКЛ.), ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА (ЖИН.) И ВНУТРИСОСУДИСТОЙ ЖИДКОСТИ (ОЦП) У ЗДОРОВОГО МУЖЧИНЫ ПО ОТНОШЕНИЮ К МАССЕ ТЕЛА:
1) Жобщ. — 60% МТ, Жвнугрикл. — 40% МТ, Жин. — 15% МТ, ОЦП-5% МТ
2) Жобщ. — 70% МТ, Жвнутрикл. — 40% МТ, Жин. — 20% МТ, ОЦП - 10% МТ
3) Жобщ. — 80% МТ, Жвнутрикл. — 40% МТ, Жии — 20% МТ, ОЦП-20%МТ
4) Жобщ. — 50% МТ, Жвнутрикл. — 30%~МТ, Жин. — 15% МТ, ОЦП- 5% МТ
5) Жобщ. — 45% МТ, Жвнутрикл. — 15% МТ, Жин. — 25% МТ, ОЦП- 5% МТ
47. УКАЖИТЕ СУТОЧНУЮ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА МАССОЙ 70 КГ В ЭССЕНЦИАЛЬНЫХ ПИТАТЕЛЬНЫХ ФАКТОРАХ ПРИ ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ ПИТАНИИ.
1) вода — 2,5 л, аминокислоты — 0,6-1,0 г/кг, энергия — 30 ккал/кг, натрий — 100 ммоль, калий — 100 ммоль, хлор — 100 ммоль
2) вода — 1,5 л, аминокислоты — 0,4-0,6 г/кг, энергия — 20 ккал/кг, натрий — 60 ммоль, калий — 40 ммоль, хлор — 60 ммоль
3) вода — 1л, аминокислоты — 0,2-0,3 г/кг, энергия — 15 ккал/кг, натрий — 120 ммоль, калий — 100 ммоль, хлор — 80 ммоль
4) вода — 3 л, аминокислоты — 1-1,5 г/кг, энергия — 40 ккал/кг, натрий — 200 ммоль, калий — 200 ммоль, хлор — 200 ммоль
5) вода — 3,5 л, аминокислоты — 2-3 г/кг, энергия — 50 ккал/кг, натрий — 30 ммоль, калий — 30 ммоль, хлор — 40 ммоль
48. ДЛЯ ПОЛНОГО ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ЛЕГКО УСВОЯЕМЫЕ ВЕЩЕСТВА — ДОНАТОРЫ ЭНЕРГИИ И БЕЛКИ. УКАЖИТЕ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ДОНАТОРОМ ЭНЕРГИИ И БЕЛКОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРИ ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ ПИТАНИИ?
1) глюкоза, фруктоза, ксилитол, сорбитол, липофундин, интралипид, аминокислоты, гидролизат казеина
2) глюкоза, фруктоза, жировые эмульсии, декстраны, альбумин, протеин, аминокислоты
3) углеводы, жировые эмульсии, желатин, плазма, кровь, альбумин и аминокислоты
4) глюкоза, фруктоза, декстраны, лактасол, плазма, аминокислоты
5) углеводы, жиры, белки, в том числе плазма, протеин, любой белок, вводимый внутривенно
49. УКАЖИТЕ, КАКИМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СВОЙСТВ НЕ ОБЛАДАЮТ ДЕКСТРАНЫ?
1) являются истинными плазмозаменителями
2) обладают гемодинамическим противошоковым действием
3) обладают реологическим действием
4) могут усилить кровоточивость тканей
5) являются донаторами энергии, участвуют в обмене веществ
50. НА 3-Й ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ДЕНЬ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО УХУДШИЛОСЬ, ПОЯВИЛИСЬ ВЯЛОСТЬ, ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ БЕЗ КАКИХ ЛИБО ХИРУРГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ. КАКИМ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В АНАЛИЗАХ КРОВИ МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО:
1) концентрация белков плазмы — 74 г/л
2) концентрация глюкозы плазмы — 5 ммоль/л
3) концентраци мочевины — 5 ммоль/л
4) концентрация калия — 4 ммоль/л
5) концентрация натрия — 120 ммоль/л
Эталон ответов I вариант
| 1 | 2 | 26 | 4 |
| 2 | 2 | 27 | 1 |
| 3 | 4 | 28 | 1 |
| 4 | 1 | 29 | 1 |
| 5 | 1 | 30 | 4 |
| 6 | 2 | 31 | 1 |
| 7 | 5 | 32 | 3 |
| 8 | 5 | 33 | 1 |
| 9 | 2 | 34 | 1 |
| 10 | 5 | 35 | 1 |
| 11 | 2 | 36 | 1 |
| 12 | 2 | 37 | 3 |
| 13 | 3 | 38 | 4 |
| 14 | 4 | 39 | 1 |
| 15 | 1 | 40 | 1 |
| 16 | 4 | 41 | 1 |
| 17 | 2 | 42 | 1 |
| 18 | 4 | 43 | 3 |
| 19 | 5 | 44 | 3 |
| 20 | 5 | 45 | 4 |
| 21 | 4 | 46 | 1 |
| 22 | 3 | 47 | 1 |
| 23 | 3 | 48 | 1 |
| 24 | 2 | 49 | 5 |
| 25 | 1 | 50 | 5 |
IIвариант
Выберите один правильный ответ
1. РАСЧЕТНАЯ ДОЗА ХОЛИНОЛИТИКА АТРОПИНА, ПРИМЕНЯЕМОГО У БОЛЬНОГО В ПРЕМЕДИКАЦИИ ВНУТРИМЫШЕЧНО ПЕРЕД ПЛАНОВЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ (МГ/КГ МАССЫ ТЕЛА):
1) 0,1
2) 0,3
3) 0,03
4)0,2
5) 0,01
2 КОМБИНАЦЯ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ АТАРАЛГЕЗИИ:
1) тиопентал натрия и фентанил
2) седуксен и фентанил
3) тиопентал натрия и седуксен
4) пропофол и фентанил
5) фентанил и дроперидол
3. ОДНОЙ КОМБИНАЦЯ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ НЕЙРОЛЕПТАНАЛЬГЕЗИЯ (НЛА).
1) седуксен и фентанил
2) фентанил и дроперидол
3) дроперидол и клофелин
4) диприван и фентанил
5) фентанил и оксибутират натрия
4. ГРУППА ПРЕПАРАТОВ, ОБЛАДАЮЩИХ БОЛЕУТОЛЯЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ, ОТНОСЯЩАЯСЯ К НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ (НПВС):
1) морфин, трамадол, даларгин
2) фентанил, суфентанил,дипидолор
3) ксефокам, кеторолак, кетопрофен
4) тиопентал натрий, диприван, кетамин
5) бупренорфин, трамал, просидол
5. КАКОЕ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ФИЗИЧЕСКОГО СТАТУСА СООТВЕТСТВУЕТ 5 СТЕПЕНИ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА
1) больной с легким системным заболеванием
2) больной с тяжелым системным заболеванием, но без потери трудоспособности
3) больной с инвалидизирующим системным заболеванием и постоянной угрозой для жизни
4) умирающий больной, который может погибнуть в ближайшие 24 часа, независимо от того, будет он оперирован или нет
5) практически здоровый пациент
6. КАКИМИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ (ДО) И ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ (ЧД) ПРИ ПОДКЛЮЧЕНИИ БОЛЬНОГО К АВТОМАТИЧЕСКОМУ РЕСПИРАТОРУ?
1) ДО = 700мл, ЧД=12
2) ДО = 1000 мл, ЧД = 16
3) ДО = 1200 мл, ЧД = 20
4) ДО = 500 мл, ЧД= 12
5) ДО = 200 мл, ЧД = 40
7. ПО СРАВНЕНИЮ С ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, КАК МЕНЯЕТСЯ СТЕПЕНЬ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА ПАЦИЕНТА, ОПЕРИРУЕМОГО В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ ТЯЖЕСТИ ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ?
1) не увеличивается
2) увеличивается на две единицы
3) увеличивается на одну единицу
4) уменьшается на две единицы
5)уменьшается на одну единицу
8. БОЛЬНОЙ С МАССОЙ ТЕЛА 70 КГ ПОДКЛЮЧЕН К АППАРАТУ ИВЛ С РЕГУЛЯЦИЕЙ ПО ОБЪЕМУ. КАКИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПЕРВИЧНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ, ЧТОБЫ ОБЕСПЕЧИТЬ ДОСТАТОЧНЫЙ ОБЪЕМ ВЕНТИЛЯЦИИ?
1) 700 мл
2) 250мл
3) 400мл
4) 500 мл
5) 1000 мл
9. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА, ПРИНЯТЫЕ МОСКОВСКИМ НАУЧНЫМ ОБЩЕСТВОМ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ:
1) тяжесть состояния пациента, возраст оперируемого больного и характер оперативного вмешательства
2) тяжесть состояния пациента и выбор метода обезболивания
3) тяжесть состояния пациента и экстренность оперативного вмешательства
4) тяжесть состояния пациента и объем оперативного вмешательства
5) тяжесть состояния пациента, объем оперативного вмешательства и метод обезболивания
10. ДЛЯ ЧЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИЕМ СЕЛИКА?
1) Для определения уровня сознания
2) Для определения объема циркулирующей крови
3) Для предупреждения регургитации
4) Для определения степени дегидратации.
5) Все ответы правильные.
11. ПРИ КАКОЙ СТАДИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО НАРКОЗА ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ ПОЛОСТНЫХ ОПЕРАЦИЙ?
1). II ст.
2). IV ст.
3). III1 ст
4). III2 ст
5). I ст.
12. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ У ПАЦИЕНТОВ С БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМ?
1). Кетамин
2). Натрия оксибутират
3). Промедол
4). Тиопентал натрия
5). Гексинал
13. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ У БОЛЬНЫХ С ГЛАУКОМОЙ?
1). Тиопентал натрия
2). Пропофол
3). Кетамин
4). Натрия оксибутират.
5). Фторотан.
14. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ К ИНГАЛЯЦИОННЫМ АНЕСТЕТИКАМ?
1). Пропофол
2). Натрия оксибутират
3). Фторотан
4). Даларгин
5). Дормикум
15. КАКИМ ЦВЕТОМ МАРКИРУЮТСЯ БАЛЛОНЫ С О2 В РОССИИ?
1). Белым
2). Серым
3). Оранжевым
4). Голубым
5). Черным
16. ПРИ КАКОМ ВИДЕ ДЫХАТЕЛЬНОГО КОНТУРА ВЫДОХ ГАЗОНАРКОТИЧЕСКОЙ СМЕСИ ПРОИСХОДИТ В АТМОСФЕРУ?:
1. Открытый
2. Закрытый
3. Полузакрытый
4. Полуоткрытый
17. КОМА ЭТО:
1). Состояние глубокого повреждения ЦНС, сопровождающееся угнетением сознания, реакций на внешние раздражители и нарушением регуляции жизненно важных функций организма.
2). Кратковременная ишемия головного мозга
3). Помрачнение сознания
4). Нарушение мозгового кровообращения
5). Тяжелая степень обморока
18. НАБУХАНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЭТО:
1). Увеличение объема головного мозга вследствии накопления жидкости в межклеточном пространстве.
2). Увеличение объема головного мозга за счет интрацеллюлярной жидкости
3). Увеличение объема головного мозга за счет интрацеллюлярной жидкости и накопления жидкости в межклеточном пространстве.
19. ДЛЯ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНО:
1). быстрое развитие
2). нарушение сердечного ритма
3). метаболический алкалоз
4). наличие ацетона в моче
5). гиповентиляция
20.СУДОРОГИ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОМЕ:
1). Ботулизма
2). Менингоэнцефалита
3). Гипокальциемии
4). Опухоли головного мозга
5). Гриппа
21. В ОТДЕЛЕНИЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОСТУПИЛА БОЛЬНАЯ 45 ЛЕТ СОСТОЯНИИ КОМЫ С ДЫХАНИЕМ КУССМАУЛЯ. СО СЛОВ ДОСТАВИВШИХ БОЛЬНУЮ РОДСТВЕННИКОВ ИЗВЕСТНО, ЧТО БОЛЬНАЯ СТРАДАЕТ ИНСУЛИНЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ПОСТОЯННО ПРИНИМАЕТ ИНСУЛИН. УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ НАСТУПИЛО В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ДИЕТЫ И ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРИЕМА ИНСУЛИНА. АНАЛИЗЫ: РН - 6,8; РАСО2 — 10 ММ РТ. СТ.; НСО3 — 7 ММОЛЬ/Л, BE = -28 ММОЛЬ/Л; ГЛЮКОЗА 30 ММОЛЬ/Л; В КРОВИ И МОЧЕ — АЦЕТОН. НАЗОВИТЕ ВИД НАРУШЕНИЯ, ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ:
1) гиперосмолярнаякетоацидотическая кома
2) метаболический ацидоз и дыхательный алкалоз
3) дыхательный алкалоз (первичный) и метаболический ацидоз
4) гипергликемия и метаболический ацидоз
5) тяжелые анионные нарушения'
22. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ СУДОРОЖНОГО СИНДРОМА:
1) Седуксен
2) Тиопентал натрия
3) Гексенал
4) Амитриптилин
5) Мидазолам
23. ОГЛУШЕНИЕ ЭТО:
1) Глубокое угнетение сознания с сохранением координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители.
2) Нарушение внимания
3) Угнетение сознания с сохранением ограниченного словесного контакта на фоне повышения порога восприятия внешних раздражителей и снижения собственной психической активности.
4) Полное выключение сознания.
5) Частичное выключение сознания
24. ПО КАКИМ ПАРАМЕТРАМ ОЦЕНИВАЕТСЯ КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА НАРУШЕНИЯ СОЗНАНИЯ:
1) словесному контакту
2) состоянию жизненноважных функций
3) открытию глаз, словесному и двигательному ответу
4) способности ориентировать в пространстве
25. ОТЕК ГОЛОВНОГО МОЗГА ЭТО:
1) Увеличение объема головного мозга вследствии накопления жидкости в межклеточном пространстве.
2) Увеличение объема головного мозга за счет интрацеллюлярной жидкости
3) Увеличение объема головного мозга за счет интрацеллюлярной жидкости и накопления жидкости в межклеточном пространстве.
26. ДЛЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНО:
1) быстрое развитие
2) нарушение сердечного ритма
3) метаболический алкалоз
4) наличие ацетона в моче
5) гиповентиляция
27. ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЭТО ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ВЫШЕ:
1). 370С
2). 360С
3). 380С
4). 390С
5). 400С
28. СОПОР ЭТО:
1) Глубокое угнетение сознания с сохранением координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители.
2) Нарушение внимания
3) Угнетение сознания с сохранением ограниченного словесного контакта на фоне повышения порога восприятия внешних раздражителей и снижения собственной психической активности.
4) Полное выключение сознания.
5)Частичное выключение сознания
29. ПЕРВИЧНО-ЦЕРЕБРОГЕННАЯ КОМА РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИИ:
1) Первичного поражения головного мозга
2) При нарушении метаболизма
3) При остром отравлении
4) При гипоксии
30. ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) Нарушение диеты
2) Нарушение режима приема сахароснижающих препаратов
3) Нарушение секреции альдостерона
4) Передозировка инсулина
5) Заболевание сердца
31. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА НАРУШЕНИЙ ПРОЦЕССОВ ТЕПЛОПРОДУКЦИИ И ТЕПЛООТДАЧИ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ГИПЕРТЕРМИИ:
1) Розовую
2) Бледную
3) Злокачественную
4) Все ответы правильные
32. НАРУШЕНИЮ УРОВНЯ СОЗНАНИЯ- СОПОР, ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО СООТВЕТСТВУЕТ:
1) 15 баллов
2) 13-14 баллов
3) 4-8 баллов
4) 9-12 баллов
5) 3 балла
33. ВТОРИЧНО-ЦЕРЕБРОГЕННАЯ КОМА РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИИ:
1) Первичного поражения головного мозга
2) При нарушении метаболизма
3) При острой сердечной недостаточности
4) При гипоксии
34. ПРИ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЕ ХАРАКТЕРНО ОТСУТСТВИЕ КЕТОАЦИДОЗА ПОСКОЛЬКУ:
1) гиперосмолярная кома развивается у больных СД с частично сохранившимся островковым аппаратом
2) отсутствует выраженная гипергликемия
3) отсутствует глюкозурия
35. ГИПЕРЛАКТАЦИДЕМИЧЕСКАЯ КОМА РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
1) гипергликемии
2) нарушении процессов тканевого окисления
3) гипогликемии
4) кетоацидоза
36. ОТЕК ГОЛОВНОГО МОЗГА КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
1) Рвотой
2) Судорогами
3) Нарушением сознания
4) Все ответы правильные
37. ВАЗОГЕННЫЙ ОТЕК МОЗГА СВЯЗАН:
1) С токсическим воздействием на головной мозг
2) С повышением проницаемости капилляров
3) С нарушением метаболизма
4) С наличием травмы
38. НАРУШЕНИЮ УРОВНЯ СОЗНАНИЯ- КОМА, ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО СООТВЕТСТВУЕТ:
1) 15 баллов
2) 13-14 баллов
3) 4-8 баллов
4) 9-12 баллов
5) 3 балла
39. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РАЗВИТИИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ВКЛЮЧАЕТ:
1) Введение инсулина
2) Введение рефортана
3) Введение 40% глюкозы
4) Введение маннита
40. ПРИ РАЗВИТИИ «ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ» ГИПЕРТЕРМИИ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ:
1) Хлористый кальций
2) Дитилин
3) Дактролен
4) Лазикс
5) Глюкокортикоиды
41. О МОЗГОВОЙ КОМЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ:
1) рано возникшая стойкая очаговая симптоматика поражения ЦНС
2) медленное развитие комы
3) сонливость
4) Психомоторное возбуждение с бредом
5) Все ответы правильные
42. АСФИКСИЯ В ДОСЛОВНОМ ПЕРЕВОДЕ ОЗНАЧАЕТ:
1) Отсутствие сознания
2) Отсутствие дыхания
3) Отсутствие пульса
4) Отсутствие кровообращения
43. ДЛЯ УТОПЛЕНИЯ В ПРЕСНОЙ ВОДЕ ХАРАКТЕРНА:
1) Гиперволемия
2) Гипернатриемия
3) Гиперхлоремия
4) Все ответы правильные
44. ТЕПЛОВОЙ УДАР СОСТОЯНИЕ ВОЗНИКАЮЩЕЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
1) Поражения электрическим током
2) Воздействия низкой температуры
3) Общего перегревания организма
4) Нарушения теплопродукции
45. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ ЗАВИСЯТ ОТ:
1) от силы тока
2) длительности контакта с током
3) наличия сопутствующих заболеваний
4) времени года
46. ЯД ГАДЮКОВЫХ И ГРЕМУЧИХ ЗМЕЙ ОБЛАДАЕТ:
1) нейротоксичным действием
2) асфиксическим действием
3) гемовазотоксичным действие
4) кардиодепрессивным действием
47. ЯД КОБРЫ ОБЛАДАЕТ:
1) нейротоксичным действием
2) асфиксическим действием
3) гемовазотоксичным действие
4) кардиодепрессивным действием
48. ДЛЯ КАКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ СУДОРОГ С ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ, БЕЗ НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
1) 1 ст
2) 2 ст
3) 3 ст
4) 4 ст
49. ДЛЯ УТОПЛЕНИЯ В МОРСКОЙ ВОДЕ ХАРАКТЕРНА:
1) Гиповолемия
2) Гипернатриемия
3) Гиперхлоремия
4) Все ответы правильные
50. ТРЕТЬЯ ФАЗА АСФИКСИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
1) учащением дыхания
2) усиленной деятельностью дыхательного центра
3) повышением АД
4) развитием гипоксической комы
Эталон ответовIIвариант
| 1 | 5 | 26 | 1 |
| 2 | 2 | 27 | 4 |
| 3 | 2 | 28 | 1 |
| 4 | 3 | 29 | 1 |
| 5 | 4 | 30 | 3 |
| 6 | 1 | 31 | 4 |
| 7 | 3 | 32 | 4 |
| 8 | 1 | 33 | 2 |
| 9 | 5 | 34 | 1 |
| 10 | 3 | 35 | 2 |
| 11 | 4 | 36 | 4 |
| 12 | 4 | 37 | 2 |
| 13 | 3 | 38 | 3 |
| 14 | 3 | 39 | 3 |
| 15 | 4 | 40 | 3 |
| 16 | 1 | 41 | 1 |
| 17 | 1 | 42 | 3 |
| 18 | 2 | 43 | 1 |
| 19 | 4 | 44 | 3 |
| 20 | 1 | 45 | 1 |
| 21 | 1 | 46 | 3 |
| 22 | 4 | 47 | 1 |
| 23 | 3 | 48 | 2 |
| 24 | 3 | 49 | 4 |
| 25 | 1 | 50 | 4 |
Вариант №3
Выберите один правильный ответ:
1. ПЕРЕД КАТЕТЕРИЗАЦИЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ:
1) просят больного помочиться
2) проводят гигиенические мероприятия
3) вводят анальгетики
4) дают выпить до 1 л жидкости
2. ШОК - ЭТО:
1) острая сердечная недостаточность
2) острая сердечно-сосудистая недостаточность
3) острое нарушение периферического кровообращения
4) острая сердечно-легочная недостаточность
3. ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЯВЛЯЮТСЯ:
1) нитевидный пульс, расширение зрачков, цианоз
2) потеря сознания, расширение зрачков, цианоз
3) потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии, расширение зрачков
4) потеря сознания, отсутствие пульса на сонной артерии, остановка дыхания, широкие зрачки без реакции на свет
4.КРИТЕРИЕМ ДОСТАТОЧНОЙ ГЛУБИНЫ ВВОДНОГО НАРКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
1) потеря сознания с развитием сна
2) остановка дыхания
3) широкие зрачки
4) снижение артериального давления
5. ПОВЫШЕНИЕ АД ПРИ ВНУТРИВЕННОМ НАРКОЗЕ ВЫЗЫВАЕТ:
1) сомбревин
2) тиопентал натрия
3) кетамин
4) препараты НЛА
6. ЧТОБЫ БЫСТРЕЕ ПРОЙТИ СТАДИЮ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИ ЭФИРНОМ МОНОНАРКОЗЕ, НЕОБХОДИМО С ЕЕ НАЧАЛОМ:
1) плавно увеличить подачу эфира
2) полностью включить испаритель
3) фиксировать больного
4) добавить седативный препарат
7. НАИБОЛЕЕ СИЛЬНЫМ ГИПНОТИЧЕСКИМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ:
1) тиопентал натрия
2) гексенал
3) бриетал
4) седуксен
8. МЕТОД ОБЕЗБОЛИВАНИЯ МОЖНО НАЗВАТЬ АТАРАЛГЕЗИЕЙ ПРИ КОМБИНАЦИИ ПРЕПАРАТОВ:
1) седуксен и фентанил
2) дроперидол и фентанил
3) атропин и промедол
4) оксибутират натрия и промедол
9. АНТИДОТОМ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ОПИАТАМИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) налоксон
2) активированный уголь
3) физиологический раствор
4) атропин
10.ПРИЗНАКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ У ДЕТЕЙ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ:
1) I степени стеноза
2) II степени стеноза
3) III степени стеноза
4) IV степени стеноза
11.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ:
1) сознание отсутствует, кожа бледная, обильное потоотделение, отсутствие запаха ацетона из рта, тонус мышц повышен
2) сознание отсутствует, кожа сухая, запах ацетона изо рта, тонус мышц снижен
3) сознание отсутствует, кожа сухая, землистого цвета, запах мочевины изо рта, тонус мышц повышен
4) сознание отсутствует, кожа бледная, аритмия
12.ЖИРОВЫЕ СЛАБИТЕЛЬНЫЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ:
1) кислотой
2) щелочью
3) угарным газом
4) дихлорэтаном
13.ДИУРЕЗ У ВЗРОСЛОГО ВЕСОМ 70 КГ В НОРМЕ РАВЕН:
1) 70 мл/ч
2) 140 мл/ч
3) 350 мл/ч
4) 700 мл/ч
14.УЧАЩЕНИЕ ДЫХАНИЯ ОБОЗНАЧАЮТ ТЕРМИНОМ:
1) брадипноэ
2) апноэ
3) диспноэ
4) тахипноэ
15.АНАЛЬГЕТИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ФТОРОТАНОВОЙ АНЕСТЕЗИИ:
1) выражен
2) сильнее, чем у эфира
3) слабый
4) сохраняется 10 минут
16.К ГРУППЕ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ ОТНОСИТСЯ ПРЕПАРАТ:
1) аспирин
2) аминазин
3) пипольфен
4) промедол
17.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ ПОД ЭНДОТРАХЕАЛЬНЫМ НАРКОЗОМ НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕМЕДИКАЦИИ:
1) обязательно
2) необязательно
3)желательно
4) осуществляется за 2 ч до операции
18.ПРИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ С БОЛЬШИМ СРОКОМ:
1) надо поднять ножной конец, чтобы улучшить кровоснабжение плода
2) нельзя проводить интубацию из-за высокого риска аспирации
3) надо опустить головной конец для улучшения кровоснабжения мозга
4) надо наклонить больную на 15 градусов влево
19.НЕЭФФЕКТИВНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ:
1) 5 минут
2) 15 минут
3) 30 минут
4) до 1 часа
Выберите несколько правильных ответов:
20.МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ВКЛЮЧАЕТ:
1) введение сосудосуживающих препаратов
2) переливание кровезаменителей
3) придание пациенту положения с опущенным головным концом
4) ингаляцию кислорода
Выберите один правильный ответ:
21.АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЕ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА:
1) введение адреналина, преднизолона, димедрола, при появлении признаков клинической смерти – проведение ИВЛ, непрямого массажа сердца
2) наложение жгута выше места инъекции, введение димедрола, адреналина
3) проведение непрямого массажа сердца, ИВЛ, введение сердечных гликозидов
4) введение адреналина, проведение ИВЛ, непрямого массажа сердца
Выберите несколько правильных ответов:
22.ПРИ КЛИНИКЕ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ У БОЛЬНОГО С НИЗКИМ АД МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА:
1) наложить венозные жгуты на конечности
2) начать ингаляцию кислорода
3) ввести строфантин в/в
4) ввести преднизолон в/м
Выберите один правильный ответ:
23.БОЛЬНОЙ ВДЫХАЕТ ГАЗОНАРКОТИЧЕСКУЮ СМЕСЬ ИЗ АППАРАТА, А ВЫДЫХАЕТ В АППАРАТ И ЧАСТИЧНО В АТМОСФЕРУ. ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ КОНТУР ДЫХАНИЯ:
1) открытый
2) полуоткрытый
3) закрытый
4) полузакрытый
24.ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ ПОДАЧИ ЗАКИСИ АЗОТА НЕОБХОДИМА 100% ОКСИГЕНАЦИЯ, Т.К. РЕАЛЬНА УГРОЗА:
1) гипоксии
2) бронхоспазма
3) ларингоспазма
4) пробуждения
25.ФТОРОТАН ОКАЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР:
1) не угнетает
2) стимулирует
3) вызывает депрессию
4) не оказывает никакого влияния
26.НАИБОЛЬШЕЙ ГЕПАТОТОКСИЧНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ:
1) эфир
2) фторотан
3) закись азота
4) изофлюран
27.ЗАКИСЬ АЗОТА ВЛИЯЕТ НА ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:
1) повышает
2) снижает
3) не изменяет
4) значительно снижает
28.САМУЮ ВЫСОКУЮ ВОСПЛАМЕНЯЕМОСТЬ И ВЗРЫВООПАСНОСТЬ ИМЕЕТ ВЕЩЕСТВО:
1) эфир
2) фторотан
3) закись азота
4) тиопентал натрия
29.ГАЗОНАРКОТИЧЕСКАЯ СМЕСЬ ДВАЖДЫ В ТЕЧЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦИКЛА ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ АБСОРБЕР ПРИ КОНТУРЕ ДЫХАНИЯ:
1) открытом
2) полуоткрытом
3) циркуляционном
4) маятниковом
30.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ ПОД СПИННОМОЗГОВОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ ЗАВОДИТЬ ЗОНД В ЖЕЛУДОК:
1) обязательно
2) желательно
3) необязательно
4) следует за 30 мин до операции
31.В СЖИЖЕННОМ ВИДЕ ТРАНСПОРТИРУЕТСЯ ГАЗ:
1) кислород
2) ксенон
3) закись азота
4) фторотан
32.БОЛЬШЕ ПРЕДПОСЫЛОК ДЛЯ НАРУШЕНИЙ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АНЕСТЕЗИИ:
1) сакральной
2) проводниковой
3) спинальной
4) эпидуральной
Выберите несколько правильных ответов:
33.ПРИЧИНЫ ПРОДЛЕННОГО АПНОЭ:
1) угнетение дыхательного центра
2) передозировка релаксантов
3) заболевания с поражением нервно-мышечной проводимости
4) ателектаз легкого, инфаркт легкого, отек легкого
Выберите один правильный ответ:
34.ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) адреналин
2) антигистаминные препараты
3)антибиотики
4) гормоны
35.ПОКАЗАНИЯ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ:
1) анафилактический шок
2) ожоговый шок и травматический шок, острая кровопотеря
3) кардиогенный шок
4) железодефицитная анемия
36.У БОЛЬНОГО, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ПОСТРЕАНИМАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ, ОТМЕЧАЕТСЯ ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ СОЗНАНИЯ, ОН НЕ РЕАГИРУЕТ НИ НА КАКИЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ БОЛЕВЫЕ, РАЗДРАЖИТЕЛИ. ЭТО СОСТОЯНИЕ НАЗЫВАЕТСЯ:
1) комой
2) сопором
3) делирием
4) оглушением
37.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ ЗАВИСИТ ОТ:
1) уровня выполнения
2) вида анестетика
3) фазы анестетика
4) возраста больного
38.ЭФИР ВЫЗЫВАЕТ АНАЛГЕЗИЮ В МИНИМАЛЬНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ:
1) 4 об%
2) 6 об%
3) 8 об%
4) 3 об%
39.БОЛЬНОЙ С ОЧЕНЬ ЛАБИЛЬНОЙ ПСИХИКОЙ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ НАХОДИТСЯ В СОСТОЯНИИ РЕЗКОГО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО НАПРЯЖЕНИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЧУВСТВА СТРАХА. В КАЧЕСТВЕ СРЕДСТВА ПРЕМЕДИКАЦИИ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ОТДАЕТСЯ:
1) промедолу
2) дроперидолу
3) морфину
4) элениуму
40.ОДИН КГ ЖИДКОЙ ЗАКИСИ АЗОТА ПРЕВРАЩАЕТСЯ В:
1) 1000 л газа
2) 750 л газа
3) 500 л газа
4) 900 л газа
41.ПРИ ОСТРОМ ОТРАВЛЕНИИ ЖЕЛУДОК ПРОМЫВАЕТСЯ:
1) до чистых промывных вод
2) 12-15 л воды
3) 8 л кипяченой воды
4) холодной водой
42.ЗОНД В ЖЕЛУДОК ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ВВОДИТСЯ:
1) на расстояние 30-35 см
2) до второй отметки
3) на расстояние от крыльев носа до мочки уха, умноженное на 3
4) до появления рвоты
43.НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ПРИ РАЗВИТИИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ФТОРОТАНА:
1) адреналин
2) парадреналин
3) эфедрин
4) допамин
44.УКАЖИТЕ АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СОМБРЕВИНА:
1) поливалентная аллергия
2) анемия
3) бессоница в анамнезе
4) сахарный диабет
45.КАЛИПСОЛ ВЫЗЫВАЕТ:
1) мышечную ригидность
2) снижение глоточных рефлексов
3) мышечную релаксацию
4) снижение АД
46.ДИУРЕЗ У ВЗРОСЛОГО БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, СОСТАВИЛ 350 МЛ/СУТ. ДАННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК:
1) анурия
2) олигурия
3) полиурия
4) норма
47.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ МАСОЧНОГО НАРКОЗА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОПЕРАЦИИ:
1) более 2 часов
2) более 1,5 часа
3) до 1 часа
4) 30 минут
48.ДОЗА 2,4% РАСТВОРА ЭУФИЛЛИНА ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ У ДЕТЕЙ:
1) 0,5 мг/кг
2) 10 мг/кг
3) 6-8 мг/кг
4) 2 мг/кг
49.ИСКУССТВЕННУЮ ВЕНТИЛЯЦИЮ ЛЕГКИХ ПРОДОЛЖАЮТ ДО:
1) частоты дыхания 5 в минуту
2) частоты дыхания 10 в минуту
3) частоты дыхания 20 в минуту
4) восстановления адекватного самостоятельного дыхания
50.БОЛЬНОМУ ВВЕДЕН 2,5% РАСТВОР ТРИМЕКАИНА В ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКОЙ СПИННОГО МОЗГА И ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ СПИННО-МОЗГОВОГО КАНАЛА. ВЫПОЛНЕНА АНЕСТЕЗИЯ:
1) спинальная
2) паравертебральная
3) перидуральная
4) проводниковая
Эталон ответа Вариант №3
| № вопроса | ответ | № вопроса | ответ |
| 1 | 2 | 26 | 2 |
| 2 | 3 | 27 | 1 |
| 3 | 3 | 28 | 1 |
| 4 | 1 | 29 | 4 |
| 5 | 3 | 30 | 2 |
| 6 | 2 | 31 | 3 |
| 7 | 3 | 32 | 3 |
| 8 | 1 | 33 | 1, 2, 3 |
| 9 | 1 | 34 | 1 |
| 10 | 2 | 35 | 2 |
| 11 | 1 | 36 | 1 |
| 12 | 4 | 37 | 2 |
| 13 | 1 | 38 | 1 |
| 14 | 4 | 39 | 4 |
| 15 | 3 | 40 | 3 |
| 16 | 4 | 41 | 2 |
| 17 | 3 | 42 | 3 |
| 18 | 4 | 43 | 4 |
| 19 | 3 | 44 | 1 |
| 20 | 2, 3 | 45 | 1 |
| 21 | 1 | 46 | 2 |
| 22 | 2, 4 | 47 | 3 |
| 23 | 4 | 48 | 3 |
| 24 | 1 | 49 | 4 |
| 25 | 3 | 50 | 3 |
