Сестринский процесс в педиатрии

Название этапа	Этапы сестринского процесса
1. Обследование пациента	Цель: получение информации для сестринской оценки состояния пациента · Сбор анамнеза: история возникновения проблемы в здо- ровье пациента, социологические данные, сведения о разви- тии ребенка, его культуре, духовном развитии, психологиче ские особенности (индивидуальные особенности характера, самооценка и способность принимать решения) · Результаты физикального и функционального обследова- ния (Т⁰, ЧСС, ЧДД, АД) · Данные лабораторного исследования · База данных о пациенте = сестринская история болезни
2. Проблемы пациента (сестринский диагноз)	Цель: определение существующих и потенциальных проблем пациента, их причины, сильных сторон пациента, которые могут предупредить или разрешить эти проблемы · Сестринское диагносцирование состояния пациента, определение потребностей, выявление существующих и потенциальных проблем (первичных, промежуточных, вторичных) · Постановка сестринского диагноза в РЕS- формате (проблема–причина–характерные проявления =симптомы)
3. Планирование сестринских вмешательств по уходу	Цель: определение целей сестринских вмешательств по уходу и разработка плана сестринских вмешательств · Постановка целей сестринских вмешательств (кратко – срочных, долгосрочных) · Участие пациента/родителей в планировании ухода · Стандарты сестринской практики · Составление письменного плана ухода за пациентом ·
4. Сестринские вмешательства	Цель: выполнение действий в соответствии с намеченным планом, их документирование · Категории действий: независимые, зависимые, взаимо- зависимые · Потребность пациента в помощи (временная, постоян- ная, реабилитирующая)
5. Оценка эффективно- сти сестринского процесса	Цель: оценка реакции пациента на сестринские вмешатель- ства, анализ качества предоставленной помощи и оценка полученных результатов · Оценка действий медсестры (самооценка) · Мнение пациента и его семьи · Оценка действий медсестры руководителем (старшей и главной медсестрами) · Сильные и слабые стороны профессиональной деятельности медсестры · Пересмотр и корректировка плана