Цель: соблюдение санитарно-противоэпидемического и лечебно-охранительного режима.
Показания: - контроль за соблюдением лечебной диеты;
- проверка качества и состава принесенных пациенту продуктов.
Противопоказания: нет.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. при поступлении пациента в стационар познакомить его и родственников с назначенной диетой, перечнем разрешенных для передачи продуктов;
2. познакомить пациента с распорядком дня в отделении и предложить его соблюдать:
3. пребывание в палате разрешается одному посетителю не более 15 минут; в сменной обуви;
4. справки о состоянии пациента можно получить по телефону в «столе справок»;
5. для сведения посетителей необходимо вывесить список продуктов, запрещенных и разрешенных к передаче в соответствии с диетой, указать доступное количество этих продуктов. Продукты должны передаваться в прозрачном целлофановом пакете;
6. в часы посещений медицинский персонал должен наблюдать за поведением посетителей и проводить с ними разъяснительные беседы; посетители не должны садиться на кровать к пациенту, сообщать неприятные новости; не утомлять пациента разговорами;
7. за нарушение режима пациентов выписывают из стационара.
Манипуляция № 96
Контроль за санитарным состоянием тумбочек.
Цель: - соблюдение санитарно-противоэпидемического режима;
- профилактика ВБИ.
Показания: ежедневный контроль за состоянием тумбочек.
Противопоказания: категорический запрет пациента.
Оснащение: - дезинфицирующий раствор, регламентированный СНиП;
- емкость с маркировкой «для тумбочек»;
- ветошь, перчатки.
Возможные проблемы пациента:
- психологический дискомфорт;
- возбужденно-агрессивное состояние;
- необоснованный отказ.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. информировать пациента о необходимости соблюдения чистоты и порядка в палате и тумбочке; ежедневно протирать дезинфицирующим раствором прикроватную тумбочку перед проведением влажной уборки;
2. при обработке тумбочки контролируется ее содержимое, могут храниться: предметы личной гигиены (расческа, зубная щетка, мыло, паста); книга; сухое печенье, конфеты; чай;
3. скоропортящиеся продукты хранятся в холодильнике в упаковке с надписью – ФИО, № палаты, дата;
4. продукты пациенту от родственников принимаются в целлофановом пакете и фабричной упаковке;
5. не разрешается передавать мясные и рыбные консервы, грибы, торты, пирожное, колбасы, сельдь, алкоголь.
Примечания:
- при аллергии у пациента на запах хлора тумбочки следует протирать ветошью, смоченной в воде;
- при категорическом отказе пациента от обработки его тумбочки не конфликтовать. Доложить врачу;
- о правилах хранения продуктов пациент должен быть информирован при поступлении в отделение;
- холодильник проверять еженедельно, продукты с просроченной датой подлежат изъятию.
Манипуляция № 97
Постановка газоотводной трубки.
Цель: Выведение газов из кишечника.
Показания: - метеоризм
- атония стенок кишечника после операции на ЖКТ.
Противопоказания: - кровотечение из кишечника
-выпадение прямой кишки
Оснащение: - стерильная газоотводная трубка
-перчатки
-клеенка
- салфетка
- вазелин
- судно
- шпатель
- дезинфицирующие растворы
Возможные проблемы пациента: - негативное отношение
-психологический дискомфорт
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей
среды:
1.Информировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее
выполнения
2.Отгородить пациента ширмой. Вымыть руки, надеть перчатки.
3.Подстелить клеенку, уложить пациента на левый бок с приведенными к
животу ногами.
4.Смазать узкий конец трубки вазелином, развести ягодицы пациента и
осторожно, вращательными движениями ввести газоотводную трубку на
глубину 20-30 см.
5.Опустить наружный конец трубки в подкладное судно, заполненное на 1/3
водой.
б.Накрыть пациента простыней и оставить одного.
У.Через 60 минут извлечь трубку, обработать анальное отверстие
салфеткой.
8.Обработать оборудование в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Примечание: 1.положение пациента должно быть индивидуальным, удобным.
2.При длительном применении газоотводной трубки делается перерыв на 20-30 минут, и вводится чистая. 3.Провести проветривание палаты.
Манипуляция № 98