Причины
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
ПЕРИНАТАЛЬНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ
Коррекция сестринских вмешательств
Планирование медсестринских вмешательств и их реализация
Действительные Потенциальные
Медсестринская диагностика
Медицинское медсестринское обследование по стандарту и полчаем следующее
Медсестринский процесс.
Интервью
В анамнезе причинные факторы
Жалобы на появление опухолевидного образования в области головы
Со стороны матери жалобы в сфере духовных переживаний
Физикальные обследования
Состояние ребенка не нарушено или мало нарушено
Кожные покровы обычной окраски, при массивной гематоме - желтушной окраски
В области теменной кости (реже височной, затылочной) опухолевидное образование
Не пульсирует
Имеет упругую консистенцию
Окружено плотным валиком
Поверхность кожи над гематомой не изменена, могут быть петехии
Безболезненна
В первые дни может увеличиваться на 2-3 сутки флюктуирует
|
|
Через 7-10 дней начинает рассасываться (процесс рассасывания длительный, несколько месяцев)
Проблемы
Гематома Высокий риск нагноения
Желтуха
Страх за состояние здоровья ребенка
Независимый действия м/с Зависимые действия м/с
Объяснить матери причину заболевания введение викасола (витамина К) по стандарту
Внушить надежду на благоприятный исход введение 10% р-ра хлорида кальция в/в по стандарту
Холод на область опухолевидного дача аскорутина в порошках или таблетках по стандарту
образования по стандарту
Давящая повязка по стандарту
Наблюдение за размерами гематомы
При увеличении опухолевидного образования - немедленно сообщить врачу!
При подозрении на нагноение – срочная консультация хирурга!
Повреждение ЦНС относится к наиболее тяжелым травмам и может привести к инвалидизации ребенка или летальному исходу.
1. Значительное несоответствие между размерами плода и таза матери
2. Аномалии предлежания
3. Затяжные или стремительные роды
4. Нарушения техники акушерских родоразрешакицих операций и пособий
5. Кислородная недостаточность (гипоксия, асфиксия)
6. Различные инфекции и интоксикации
7. Механическое повреждение мозга (сдавление, разможжение, разрыв тканей и кровоизлияние)
Поражение нервной системы у новорожденных характеризуется широким разнообразием клинических и морфологических изменений -.от легких функциональных нарушении при расстройствах гемоликвороциркуляции до грубых симптомов повреждения мозга и жизненных функций при диффузном отеке и массивных внутричерепных кровоизлияниях.