Прогноз. Прогноз при листовидной пузырчатке сомнителен

Прогноз при листовидной пузырчатке сомнителен. Возможно

острое развитие эксфолиативной пузырчатки с возникновением

множества ограниченных гиперпигментированных, гиперкера-

тотических очагов, клинически напоминающих себорейный ке-

ратоз.__ Пузырчатка бразильская

Пузырчатка бразильская (pemphigus brasiliens) [дикий огонь

(fogo selvage)] — эндемичное заболевание, наблюдаемое в юго-

западных регионах Бразилии и прилегающих к этой зоне госу-

дарств.

Эпидемиология

Установлено, что бразильская пузырчатка эндемична для

Бразилии, района Лимао Верде (3,4% случаев). Более чем у 50%

здоровых доноров из Лимао Верде на протяжении всей жизни

обнаруживаются аутоантитела класса IgM против десмоглеина 1,

а антитела класса IgG — у 29% больных старше 16 лет. Болеют не

только бразильцы, но и иммигранты, проживающие в этой об-

ласти. Несколько чаще заболевают женщины в возрасте от 10 до

30 лет и дети. Описаны семейные случаи заболевания. Бразиль-

ской пузырчаткой болеют лица любого возраста.

Этиология

Попытки исследователей обнаружить возбудителя не увенча-

лись успехом.

Патогенез

В основе патологии лежит аутоиммунный механизм, приво-

дящий к накоплению иммунных комплексов и формированию

акантолиза и пузырей.

528 Раздел V • Частная дерматовенерология