Гарвардский степ-тест

Гарвардский степ-тест основан на регистрации ЧСС после дозированной физической нагрузки и позволяет оценить количественно ход восстановительных процессов.

Физическая нагрузка представляет собой восхождение на ступеньку высотой 50 см для мужчин и 34 см для женщин. Время восхождения 5 мин, частота подъемов 30 раз в мин. если испытуемый не в состоянии выполнить нагрузку в течение 5 мин, регистрируют время фактического восхождения на ступеньку. Частоту пульса регистрируют в положении сидя в первые 30 сек 2,3 и 4 –й минут восстановительного периода.

Рассчитывается индекс Гарвардского степ-теста

ИГСТ = t · 100______

(f1 + f2 + f3) · 2

где t – время восхождения на ступеньку в заданном темпе

f1, f2, f3 – частота пульса за первые 30 сек соответственно 2,3 и 4 минут восстановительного периода.

Повышение уровня физической тренированности сопровождается увеличением ИГСТ, детренированность – снижением и невозможностью выполнять нагрузку при проведении степ-теста. Проба проводится только здоровым людям.

Оценка результатов Гарвардского степ-теста.

Индекс ГСТ	Оценка физической тренированности
Менее 55 55-64 65-79 80-89 90 и более	Плохая Ниже средней Средняя Хорошая Отличная

При проведении пробы на 5-й минуте выполнения тестирования ЧСС составляет не менее 175 уд в мин, а потребление кислорода в среднем 3 л.

Тест Купера – оценка аэробных возможностей и физической подготовленности. Тест Купера заключается в определении дистанции пройденной (бег или ходьба) за 12 мин.

Степень физической подготовленности	Женщины 20-29 л	Мужчины 20-29л
Очень плохая	Менее 1, 55 км	Менее 1,95 км
Плохая подготовленность	1,55 – 1,8 км	1,95-2,1 км
Удовлетворительная	1,8 – 1,9 км	2,1 – 2,4 км
Хорошая подготовленность	1,9 – 2,1 км	2,4 – 2,6 км
Отличная подготовленность	2,15 – 2,3 км	2,6 – 2,8 км
Превосходная подготовленность	Более 2,3 км	Более 2,8 км

Преодоленное расстояние менее 1,6 км МПК = 25 мл/кг/мин, 1,6-2 км МПК = 25-33,7 мл/кг/мин, 2,01-2,4 МПК = 33,8-42,5 мл/кг/мин, 2,41-2,8 МПК = 42,6-51,5 мл/кг/мин, более 2,8 МПК = 51,6 и более.

Методики определения аэробной производительности.

Тесты позволяющие судить о параметрах системы транспорта кислорода - это аэробные тесты. Основной показатель продуктивности кардиореспираторной системы - МПК. МПК - это максимальное количество кислорода, которое человек способен потребить в течение одной минуты при выполнении физической нагрузки. МПК является мерой аэробной мощности и интегральным показателем состояния транспорта кислорода.

МПК зависит от ряда факторов: содержание кислорода во вдыхаемом воздухе, объема легочной вентиляции, кислородной емкости крови, скорости кровотока, работающих мышц и т.д. Величина МПК позволяет судить о степени изменения в организме энергетических процессов, обеспечивающих его физическую работоспособность.

МПК определяют двумя методами: прямым и непрямым.

Прямой метод основан на непосредственном измерении количества потребляемого кислорода в условиях покоя и во время нагрузок. Потребление кислорода повышается с увеличением нагрузки, однако при достижении величины близкой к предельным возможностям организма, при дальнейшем увеличении мощности нагрузки возрастания потребления кислорода не отмечается. На кривой, отражающей зависимость потребления кислорода от мощности нагрузки, возникает «плато». Мощность нагрузки при которой возникает «плато», считается уровнем максимальной аэробной работоспособности, а потребление кислорода называется максимальным.

Методика: на велоэргометре испытуемый выполняет ряд нагрузок возрастающей мощности 4-6 мин каждая. Каждая ступень отделена от предыдущей короткими периодами отдыха (30-60 сек). Во время проведения велоэргометрии проводится анализ выдыхаемого воздуха на газоанализаторе. Мощность нагрузки ступенеобразно возрастает до достижения плато или невозможности выполнять нагрузку.

Непрямой метод определения МПК. Для расчета МПК этим методом обследуемому предлагают выполнить субмаксимальную нагрузку на велоэргометре или степе в течение 6 минут. Мощность нагрузки должна быть такой, чтобы ЧСС при ее выполнении была не ниже 130 уд/мин. На 5 и 6 минуте фиксируют ЧСС за 10 секунд и определяют МПК по Номограмме Астранда. Если проводился степ- тест, то сначала на шкале «степ-тест» находят массу тела испытуемого, а затем частоту пульса, соединяют и на пересечении получают результат МПК. Если исследование проводилось на велоэргометре, то сначала находят значение мощности нагрузки на шкале «велоэргометрия», затем частоту пульса и соединяют и получают значение МПК.

Расчет должных величин МПК

ДМПК = 52 - (0,25 х возраст) - для мужчин ДМПК = 44 - (0,2х возраст) - для женщин

Оценочным показателем является отклонение ДМПК от МПК, выраженное в процентах, которое рассчитывают по формуле: ДМПК % = МПК/ДМПК 100%, Где: МПК — показатель, найденный по таблице или рассчитанный по формуле Карпмана.

Зависимость физического состояния от величины ДМПК

Уровень физического состояния	ДМПК, %
Низкий	50-60
Ниже среднего	61-74
Средний	75-90
Выше среднего	91-100
Высокий	101 и выше

Методики определения анаэробной производительности.

1.Гликолитическая производительность.

Методика: на велоэргометре или тредмиле испытуемый выполняет 1 физическую нагрузку максимальной мощности в течение 1 мин, или 3-4 физические нагрузки длительностью 1 мин каждая с возрастающей мощностью от субмаксимальной до максимальной с интервалами отдыха 1 мин. Через 2-5 мин после нагрузки определяют содержание молочной кислоты в крови: в покое 1,1 ммоль/л, после нагрузки у спортсменов 16-20 ммоль/л.

2.Алактатная анаэробная производительность.

Методика: в период интенсивных тренировок (в 1 зоне мощности) определяют суточную экскрецию креатинина. Креатининовый коэффициент - суточная экскреция креатинина на 1 кг/массы тела: Муж: 18-32 мг/сут*кг, жен: 10-25 мг/сут*кг.

3.Гарвардский степ-тест. Гарвардский степ-тест основан на регистрации ЧСС после дозированной физической нагрузки и позволяет оценить количественно ход восстановительных процессов.

Физическая нагрузка представляет собой восхождение на ступеньку высотой 50 см для мужчин и 34 см для женщин. Время восхождения 5 мин, частота подъемов 30 раз в мин. если испытуемый не в состоянии выполнить нагрузку в течение 5 мин, регистрируют время фактического восхождения на ступеньку. Частоту пульса регистрируют в положении сидя в первые 30 сек 2,3 и 4 -й минут восстановительного периода.

Рассчитывается индекс Гарвардского степ-теста: ИГСТ = t х 100

(f₁ + f₂ + f₃) х 2

где t - время восхождения на ступеньку в заданном темпе

(f₁, f₂,f₃) х 2 - частота пульса за первые 30 сек соответственно 2,3 и 4 минут восстановительного периода.

Повышение уровня физической тренированности сопровождается увеличением ИГСТ, детренированность - снижением и невозможностью выполнять нагрузку при проведении степ-теста. Проба проводится только здоровым людям.

Оценка результатов Гарвардского степ-теста

Индекс ГСТ	менее 55	55-64	65-79	80-89	90 и более
Оценка физической тренированности	плохая	ниже средней	средняя	хорошая	отличная

Тест Купера - оценка аэробных возможностей и физической подготовленности. Тест Купера заключается в определении дистанции пройденной (бег или ходьба) за 12 мин.

Степень физической подготовленности	Женщины 20-29 л	Мужчины 20-29л
Очень плохая	Менее 1, 55 км	Менее 1,95 км
Плохая подготовленность	1,55 - 1,8 км	1,95-2,1 км
Удовлетворительная	1,8-1,9 км	2,1-2,4 км
Хорошая подготовленность	1,9-2,1 км	2,4 - 2,6 км
Отличная подготовленность	2,15 -2,3 км	2,6-2,8 км

Превосходная	Более 2,3 км	Более 2,8 км
подготовленность

Преодоленное расстояние менее 1,6 км МПК = 25 мл/кг/мин, 1,6-2 км МПК - 25-33,7 мл/кг/мин, 2,01- 2,4 МПК = 33,8-42,5 мл/кг/мин, 2,41-2,8 МПК = 42,6-51,5 мл/кг/мин, более 2,8 МПК = 51,6 и более.

Разновидности тестов с физической нагрузкой:

1. Велоэргометрия - позволяет дозировать физическую нагрузку, выраженную в Ваттах

2. Тредмил - позволяет дозировать физическую нагрузку путём изменения скорости и угла наклона движущегося полотна. Дозируется нагрузка в метаболических единицах (МЕТ), которые отражают энерготраты организма при выполнении работы. 1 МЕТ=1,2 кап/мин или 3,5-4,0 мл потреблённого кислорода в минуту на 1 кг массы тела.

3. Степ-тест - подъём на ступеньку заданной высоты с заданной скоростью

4. Тест с 6-ти минутной ходьбой

Показания для проведения тестирования:

1. Диагностика коронарной недостаточности

2. Диагностика артериальной гипертензии

3. Диагностика облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей

4. Оценка эффективности проводимой медикаментозной терапии

5. Определение толерантности к физической нагрузке и физической работоспособности

Абсолютные противопоказания для тестирования:

• неконтролируемая сердечная недостаточность

• инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия

• гемодинамически значимые нарушения ритма

• аортальный стеноз

• аневризма аорты

• острый тромбофлебит

• острый перикардит, миокардит

Физиологическая реакция организма на физическую нагрузку

1. Увеличение ЧСС (не более чем на 20 уд/мин в первые 3 мин после нагрузки)

2. Преимущественное повышение систолического АД и незначительное снижение диастолического АД (САД не более 20-40 мм.рт.ст. ДАД не более 10-12 мм.рт.ст.)

3. Изменения на ЭКГ: укорочение интервалов QT, PQ, узкие заострённые з.Р, небольшое снижение вольтажа 3.R

4. Косовосходящая депрессия сегмента SТ(менее 2 мм, длительностью менее 0,06с). Увеличение или снижение вольтажа з.Т, возникновение отдельных отрицательных з. Т.

5. Появление одышки, жара, утомляемости.

Критерии прекращения нагрузочной пробы

• Достижение заданной ЧСС

• Возникновение типичного приступа стенокардии, частой желудочковой экстрасистолии, желудочковой тахикардии

• Появление нарушений проводимости и изменений на ЭКГ

• Повышение САД выше 220мм рт.ст., ДАД более 110 мм рт.ст, снижение САД на 20.

• Приступ удушья, выраженная одышка, головокружение, головная боль

• Отказ больного от продолжения пробы

• Как мера предосторожности по решению врача.

Задание №3. Составление фармакологической карты спортсменам, используя перечисленные группы лекарственных средств с учетом различных тренировочных периодов:

№1. Составьте карту фармакологической поддержки спортсмену - плавание: