Интерпретация основных лабораторных исследований

Показатель	Важно!	Интерпретация результатов
повышение	понижение
Биохимический анализ сыворотки крови
АсАт	Внутриклеточный фермент. Участвует в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении тканей.	Некроз клеток печени любой этиологии; острые и хронические гепатиты; некроз сердечной мышцы; некроз или травма скелетных мышц; жировая дистрофия печени; поражение тканей мозга, почек; применение антикоагулянтов, витамина С.	Диагностического значения не имеет (редко при недостатке витамина В₆).
АлАт	Внутриклеточный фермент. Участвует в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках. В мышцах сердца и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении тканей, особенно при повреждении печени.	Некроз клеток; острые и хронические гепатиты; холангит; жировая дистрофия печени; опухоли печени; применение антикоагулянтов.	Диагностического значения не имеет.
Коэффициент Ритиса	Соотношение АсАт:АлАт. Норма: 1,1-1,4 (среднее 1,33)	Заболевания сердца (более 1,5).	Заболевания печени (менее 0,7).
Билирубин общий	Является продуктом метаболизма гемоглобина, конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой с образованием моно- и диглюкуронидов, выделяемых с желчью (прямой билирубин). Уровень билирубина в сыворотке увеличивается при заболеваниях печени, обструкции желчных путей или гемолизе. При гемолизе образуется неконъюгированный (непрямой) билирубин, следовательно, будет наблюдаться высокий общий билирубин при нормальном прямом.	Повреждение клеток печени различного характера, обтурация желчных протоков, гемолиз.	Заболевания костного мозга, анемия, гипоплазия, фиброз.
Билирубин прямой	Обтурация желчных протоков; холестаз; абсцесс печени; лептоспироз; хронический гепатит.	Диагностического значения не имеет.
Амилаза	Гидролизует сложные углеводы. Амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез. Активность возрастает при воспалении или обструкции. Некоторую амилазную активность имеют и другие органы: толстый и тонкий кишечник, скелетная мускулатура, яичники.	Панкреатит; паротит; отравления; почечная недостаточность; сахарный диабет; острый гепатит; первичный биллиарный цирроз печени; заворот желудка и кишечника; перитонит; нарушение электролитного обмена.	Некроз поджелудочной железы; тиреотоксикоз; отравление мышьяком; барбитуратами; тетрахлорметаном; применение антикоагулянтов.
Глюкоза	Основной показатель углеводного обмена. Поскольку глюкоза равномерно распределяется между плазмой и форменными элементами, её количество можно определять как в цельной крови, так и в сыворотке и плазме.	Сахарный диабет; синдром Кушинга; стресс; шок; инсульт; инфаркт миокарда; физическая нагрузка; хронические заболевания печени и почек; феохромацитома; глюкангиома; панкреатит; применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.	Заболевания поджелудочной железы; рак желудка; фибросаркома; поражение паренхимы печени; инсулиновый шок.
Фруктозамин
Креатинин	Продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени и трёх аминокислот (аргинина, глицина, метионина). Полностью выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.	Нарушение функции почек (почечная недостаточность); гипертиреоз; применение фуросемида, витамина С, глюкозы, индометацина, маннита. Пациенты с диабетическим кетоацидозом могут иметь ложно завышенный уровень креатинина.	Беременность; возрастные уменьшения мышечной массы.
Мочевина	Образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака, образуемого в результате бактериального брожения в ЖКТ, дезаминирования АК, пуриновых и пиримидиновых оснований, биогенных аминов и проч. Выделяется почками.	Нарушение функции почек (почечная недостаточность); богатый белком рацион; острая гемолитическая анемия; шок; стресс; рвота; диарея; острый инфаркт миокарда.	Низкое поступление белка в организм; тяжелые заболевания печени.
Кретинкиназа общ.	Состоит из трех изоферментов, состоящих из двух субъединиц: М и И. Скелетная мускулатура представлена изоферментом ММ, мозг – ВВ, миокард – МВ.	Инфаркт миокарда (первые 2-24ч.); травмы; операции; миокардит; мышечные дистрофии; полимиозит; судороги; инфекции; эмболии; тяжелая физическая нагрузка; повреждение тканей мозга; кровоизлияние в мозг; наркоз; отравлении (в т.ч. снотворными); кома; синдром Рейе. Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.	Диагностического значения не имеет.
Креатинкиназа ♥	Изофермент, составляющий 40% от общей фракции креатинкиназы и содержащийся в миокарде.	Инфаркт миокарда (первые 2-24ч.); миокардит; Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности.	Диагностического значения не имеет.
ЛДГ	Фермент, катализирующий внутреннюю конверсию лактата и пирувата в присутствии НАД/НАДН. Широко распространен в клетках и жидких средах организма. Повышается при разрушении тканей (искусственно завышается при гемолизе при неправильном взятии крови). Представлен 5 изоферментами.	Повреждение ткани миокарда (2-7 сутки после развития инфаркта миокарда); лейкозы; некротические процессы; опухоли; гепатиты; панкреатиты; нефриты; мышечные дистрофии; повреждения скелетной мускулатуры; гемолитическая анемия; недостаточность кровообращения; лептоспироз; инфекционный перитонит кошек.	Диагностического значения не имеет.
Общий белок	Состоит, главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путем вычитания из общего уровня белка уровня альбумина. Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белдком. Концентрация белка сыворотки/ плазмы определяется состоянием питания, функцией печени, почек, гидратацией и различными патологическими состояниями. Концентрация белка определяет коллоидное осмотическое (онкотическое) давление.	Дегидратация; венозный стаз. Опухоли; воспалительные процессы; инфекции; гипериммуноглобулинемия.	Потери белка при гастроэнтеропатиях, нефротический синдром, снижение синтеза белка, хронические гепатиты, гепатозы, нарушение всасывания белка.
Альбумин	Наиболее гомогенная фракция простых белков, почти исключительно синтезирующихся в печени. Около 40% альбуминов находятся в плазме, остальные – в межклеточной жидкости. Основные функции альбуминов – поддержание онкотического давления, а также участие в транспорте мелких эндо- и экзогенных веществ (свободных жирных кислот, билирубина, стероидных гормонов, магния, кальция, лекарственных веществ и пр.).	Состояние дегидратации.	Дистрофия алиментарная; острые и хронические гепатиты; цирроз печени, заболевания ЖКТ; нефротический синдром; хронический пиелонефрит; сиедром Кушинга; кахексия; тяжелые инфекции; панкреатит; экземы; экссудативные дерматопатии.
Триглицериды	Жиры корма гидролизуются в тонком кичечнике, абсорбируются и ресинтезируются клетками слизистой, после чего секретируются в лимфатические сосуды в виде хиломикронов. Триглицериды хиломикронов выводятся из крови тканевой липопротеинлипазой. В печени происходит эндогенная продукция триглицеридов. Эти триглицериды транспортируются в ассоциации с β-липопротеинами в составе ЛПОНП.	Гиперлипопротеинемия; сахарный диабет; гепатит; цирроз; обтурационная желтуха; острый и хронический панкреатит; нефротический синдром; ХПН; острый инфаркт миокарда; ишемическая болезнь сердца; беременность; стресс; прием кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков,; диета с высоким содержанием жира и углеводов.	Голодание; гипертиреоз; острые инфекции; хронические обструктивные заболевания легких; гипертиреоз; прием витамина С, гепарина.
Холестерин	Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь, зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы, других эндокринных органов. Общий холестерин состоит из ЛПНП и ЛПВП и, приблизительно, пятой части триглицеридов.	Гиперлипопротеинемия; заболевания печени; холестаз; ХПН; нефротический синдром; опухоли поджелудочной железы; ишемическая болезнь сердца; инфаркт миокарда; гипертоническая болезнь; сахарный диабет; применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков.	Дефицит ЛПВП; гипопротеинемия; опухоли и цирроз печени; гипертиреоз; ОПН и ХПН; печеночная недостаточность (терминальные стадии), ревматоидный артрит, недостаточность питания и всасывания, острые инфекции.
Щелочная фосфатаза	Содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте. Для дифференциации её активности (печень или кости) используется определение ГГТ (увеличено при заболевании печени, и без изменений при заболевании костей.	Заживление переломов; остеомаляция; опухоли костей; холангит; синдром Кушинга; обтурация желчных протоков; опухоли желчного пузыря; абсцесс; цирроз; рак печени; гкпатит; бактериальные инфекции ЖКТ; жирный корм; беременность.	Гипотиреоз; анемия; гиповитаминоз С; применение кортикостероидов.
Кальций	Кальций сыворотки является суммой ионов кальция, в т.ч. связанного с белками (в основном, с альбумином). Уровень ионов кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином Д.	Гиперпаратиреоз; опухоли костей; лимфома; лейкоз; саркоидоз; передозировка витамина Д.	Гипопаратиреоз; гиповитаминоз Д, ХПН; цирроз печени; панкреатит; остеомаляция; применение противосудорожных препаратов.
Фосфор		Хронический гломерулонефрит; гипопаратиреоз; ХПН; опухоли костей; остеолиз, остеодистрофия; гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина.	Дефицит витамина Д; остеомаляция; мальадсорбция; гиперинсулинизм; сахарный диабет; прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина.
Железо	Концентрация железа в сыворотке определяется его всасыванием в кишечнике; депонированием в кишечнике, печени, костном мозге; степенью распада или потерей гемоглобина; объемом биосинтеза гемоглобина.	Гемосидероз; апластическая и гемолитическая анемия; острый (вирусный) гепатит; цирроз; жировая дистрофия печени; нефрит; отравление свинцом; приём эстрогенов.	Железодефицитная анемия; нефротический синдром; злокачественные опухоли; инфекции; послеоперационный период.
Магний	Магний, в первую очередь, является внутриклеточным катионом (60% содержится в костях); он является необходимым кофактором многочисленных ферментных систем, особенно АТФаз. Магний влияет на нервно-мышечный ответ и возбудимость. Концентрация магния во внеклеточной жидкости определяется его всасыванием из кишечника, выделением почками, и обменом с костями и внутриклеточной жидкостью.	Дегидратация; почечная недостаточность; травма тканей; гипокортицизм. Прием ацетилсалицилата (длительно), триамтерена, солей магния, прогестерона.	Недостаток магния; тетания; острый панкреатит; беременность; понос; рвота; применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии).
ГГТ	Присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени. Установление высокого значения ГГТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности сывороточной щелочной фосфатазы.	Гепатит; холестаз; опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы; постинфарктный период.	Диагностического значения не имеет.
Натрий	Преобладающий внеклеточный катион. Уровень натрия, в первую очередь, определяется волемическим статусом организма.	Дегидратация; полиурия; сахарный и несахарный диабет; хронический гломерулонефрит; гипопаратиреоз; ХПН; опухоли костей; остеолиз; остеодистрофия; гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов.	Дефицит витамина Д; остеомаляция; мальадсорбция; гиперинсулинизм; прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина. Ложная гипонатриемия может иметь место при тяжелой липемии или гиперпротеинемии, если анализ делается с разведением пробы.
Калий	Является, преимущественно, внутриклеточным катионом, концентрация которого в сыворотке регулируется его выделением с мочой, и другими механизмами. Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость. Сниженный или повышенный уровень калия в крови влияет на мышечную сократимость.	Гемолиз; повреждение тканей; голодание; диабетический кетоацидоз; почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом; прием калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (котримоксазола).	Голодание; рвота; почечный канальцевый ацидоз; альдостеронизм; мышечная атрофия; применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы.
Хлор	Важнейший неорганический анион внеклеточной жидкости, важен в поддержании нормального кислотно-щелочного равновесия и нормальной осмоляльности. При потере хлоридов (в виде НCl или NH₄Cl) наступает алкалоз, при приеме внутрь или инъекции хлоридов возникает ацидоз.	Гипогидратация; ОПН; несахарный диабет; почечный канальцевый ацидоз; метаболический ацидоз; респираторный алкалоз; гипофункция надпочечников; черепно-мозговые травмы; прием кортикостероидов, салицилатов (интоксикации).	Алкалоз гипохлоремический; после пункции при асците; длительная рвота; понос; респираторный ацидоз; нефриты; прием слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно).
Кислотность (рН)	Среднее значение для собак и кошек 7,35-7,45.	Алкалоз (респираторный, не респираторный).	Ацидоз (респираторный, метаболический).
Гематологический анализ крови
Эритроциты	Безъядерные форменные элементы крови (у млекопитающих), содержащие гемоглобин. Составляют основную массу форменных элементов крови.	Эритремия – абсолютный первичный эритроцитоз (усиление выработки эритроцитов). Реактивные эритроцитозы, вызванные гипоксией (вентиляционная недостаточность при бронхолегочной патологии, пороки сердца). Вторичные эритроцитозы, вызванные повышением продукции эритропоэтинов (гидронефроз и поликистоз почек; новообразования печени и почек). Относительные эритроцитозы при дегидратации.	Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В₁₂-дефицитная). Острая кровопотеря. Поздние сроки беременности; хронический воспалительный процесс. Гипергидратация.
Лейкоциты	Клетки крови, основная функция которых заключается в защите организма от чужих ему агентов.	Бактериальные инфекции; воспаление и некроз тканей; интоксикация; злокачественные новообразования; лейкозы; аллергии; результат действия кортикостероидов, адренализа,гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки. !!! Относительно длительное повышение лейкоцитов наблюдается у беременных и при длительном курсе кортикостероидов. !!! Наиболее выраженный лейкоцитоз отмечается при: хронических острых лейкозах; гнойных заболеваниях внутренних органов (пиометра, абсцессы и пр.).	Вирусные и некоторые бактериальные инфекции; аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг; ионизирующее излучение; гиперспленизм (спленомегалия); алейкемические формы лейкозов; анафилактический шок; применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и др. препаратов. !!! Наиболее выраженная лейкопения отмечается при апластической анемии; агранулоцитозе; вирусной панлейкопении кошек.
Тромбоциты	Безъядерные клетки, являющиеся осколками цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Участвуют в первичном гемостазе.	Миелопролиферативные процессы (эритремия, миелофиброз); хронические воспалительные заболевания; злокачественные новообразования; кровотечения; гемолитическая анемия; после хирургических операций; после спленэктомии; применение кортикостероидов.	Наследственные тромбоцитопении; поражения костного мозга; инфекции; гиперспленизм; применение антигистаминов, антибиотиков, диуретиков, противосудорожных средств, викасола, гепарина, препаратов наперстянки, нитритов, эстрогенов и пр.
Гемоглобин	Кровяной пигмент (сложный белок), содержащийся в эритроцитах, основная функция – перенос газов крови, регуляция КОС.	Первичные и вторичные эритроцитозы; относительный эритроцитоз при дегидратации.	Анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В₁₂-фолиеводефицитная). Острая кровопотеря (в первые сутки кровопотери из-за сгущения крови, обусловленного большой потерей жидкости, концентрация гемоглобина не соответствует картине истинной анемии). Скрытые кровотечения. Эндогенная интоксикация (злокачественные опухоли и их метастазы); поражение костного мозга, почек и некоторых других органов. Гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, ложная анемия).
Гематокрит	Соотношение объемов эритроцитов и плазмы (объемная фракция эритроцитов крови).	Первичные и вторичные эритроцитозы; дегидратации (заболевания ЖКТ, сопровождающиеся профузным поносом, рвотой; диабет); уменьшение объема циркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь).	Анемии; повышение объема циркулирующей плазмы (сердечная и почечная недостаточность, гиперпротеинемии); хронический воспалительный процесс, травмы, голодание, хроническая гиперазотемия, онкологические заболевания; гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, особенно при сниженной функциональной способности почек).
Средний объем эритроцита	Показатель, используемый для характеристики типа анемии. Если показатель в пределах нормы, то это может быть: нормоцитарная анемия (апластическая, гемолитическая, кровопотери, гемоглобинопатии); анемии, могущие сопровождаться нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии, миелодиспластические синдромы).	Макроцитарные и мегалобластические анемии (В₁₂-фолиеводефицитная); анемии, могущие сопровождаться макроцитозом (гемолитическая).	Микроцитарные анемии (железодефицитная, сидеробластическая, талассемия); Анемии, могущие сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатии).
Цветовой показатель	Характеризует среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Отражает усредненную интенсивность окраски эритроцитов. Используется для деления анемий на гипо-, нормо- и гиперхромные.	Гиперхромные анемии.	Гипохромные анемии.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	Показатель, определяющий насыщенность эритроцитов гемоглобином.	Гиперхромные анемии (сфероцитоз, овалоцитоз).	Гипохромные анемии (железодефицитная, сферобластическая, талассемия).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците	Редко используется для диагностики анемии у животных.	Гиперхромные анемии (мегалобластические, цирроз печени).	Гипохромные анемии (железодефицитная); анемии при злокачественных опухолях.
СОЭ	Скорость оседания эритроцитов. Неспецифический показатель диспротеинемии, сопровождающий процесс болезни.	Любые воспалительные процессы и инфекции, сопровождающиеся накоплением в крови фибриногена, альфа- и бетаглобулинов. Заболевания, сопровождающиеся распадом (некрозом) тканей (инфаркты, злокачественные новообразования и т.д.). Интоксикации, отравления. Болезни обмена (сахарный диабет и пр.). Болезни почек, сопровождающиеся нефротическим синдромом (гиперальбуминемия). Заболевания паренхимы печени, ведущие к выраженной диспротеинемии. Беременность. Шок, травмы, оперативные вмешательства. !!! Наиболее значимые повышения СОЭ (50-80мм/ч) наблюдаются при: парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь), злокачественные новообразования, заболевания соединительной ткани и системные васкулиты.	Диагностического значения не имеет.
Лимфоциты	Центральное звено в специфических иммунологических реакциях. Главная функция – распознавание антигена и участие в адекватном иммунном ответе организма. Т-лимфоциты определяют клеточный иммунитет. В-лимфоциты участвуют в гуморальном иммунитете, дифференцируются в плазматические клетки, выделяющие иммуноглобулины в ответ на стимуляцию чужими антигенами.	Вирусные инфекции; болезни крови (лимфолейкоз, лимфосаркома); токсоплазмоз; гипертиреоидизм; применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), гризеофульвин, галапиредола и др.	Панцитопения; применение кортикостероидов, иммунодепрессантов; злокачественные новообразования; иммунодефицитные состояния; почечная недостаточность; хронические заболевания печени; недостаточность кровообращения. !!! абсолютная лимфоцитопения со снижением числа лимфоцитов ниже 1,0х10³/л, может указывать на недостаточность Т-системы иммунитета (иммунодефицит), и требует более тщательного иммунологическогогй исследования крови.
Нейтрофилы	Гранулоцитарные лейкоциты, основная функция – защита организма от инфекций. В крови присутствуют юные, палочкоядерные, сегментоядерные. При патологии могут встречаться самые юные нейтрофилы – миелоциты.	Бактериальные инфекции (сепсис, пиометра, перитонит, абсцессы, пневмония и др.); воспаление или некроз тканей (ревматоидная атака, инфаркты, гангрена, ожоги); прогрессирующая опухоль с распадом; осрые и хронические лейкозы; интоксикация (уремия, кетоацидоз, эклампсия); результат действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, яда насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки; повышение концентрации углекислого газа.	Вирусные (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит и др.), некоторые бактериальные инфекции (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит, другие хронические инфекции); инфекции, вызванные простейшими, грибами, риккетсиями; аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг; ионизирующее излучение; гиперспленизм (спленомегалия); алейкемические формы лейкозов; анафилактический шок; коллагенозы; применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов. !!! Нейтропения, сопровождающаяся сдвигом влево на фоне гнойно-воспалительных процессов, говорит о значительном снижении сопротивляемости организма и неблагоприятном прогнозе заболевания.
Моноциты	Клетки, относящиеся к системе мононуклеарных фагоцитов. Удаляют из организма отмирающие клетки, денатурированный белок, бактерии, комплексы антиген-антитело.	Инфекции (вирусные, грибковые, риккетсиозные, протозойные); кровепаразитарные заболевания (пироплазмидозы, в т.ч. бабезиоз); тканевые воспалительные процессы; гранулематозы (туберкулез, бруцеллез, язвенный колит, энтерит); хирургические вмешательства.	Применение кортикостероидов; апластическая анемия.
Эозинофилы	Клетки, фагоцитирующие комплекс антиген-антитело.	Аллергии; паразитарные заболевания; непереносимость лекарств.	Диагностического значения не имеет.
Базофилы	Клетки, принимающие участие в реакциях ГНТ, реже ГЗТ (опосредованно, через лимфоциты). В периферической крови встречаются редко.	Аллергические реакции на введение чужеродного белка, в т.ч. аллергия на корм; хронические воспалительные процессы в ЖКТ; заболевания крови (осрый лейкоз, лимфогранулематоз); микседема (гипотиреоз); результат действия эстрогенов, антитиреоидных препаратов.	Диагностического значения не имеет.
Ретикулоциты	Незрелые эритроциты, содержащие остатки РНК. Циркулируют в крови в течение 2-х дней, после чего, по мере уменьшения РНК, преврашаются в зрелые эритроциты.	Стимуляция эритропоэза (кровопотеря, гемолиз, острый недостаток кислорода).	Угнетение эритропоэза (апластические и гипопластические анемии, В₁₂-фолиеводефицитная анемия).
Исследование системы свертывания крови
Тромбиновое время		Удлинение ТВ: Афибриногенемия, гипофибриногенемия; ДВС-синдром, и другие патологические состояния, сопровождающиеся паракоагуляцией с нарушением процесса полимеризации фибрина и нарастанием концентрации в крови продуктов деградации фибрина; тяжелые поражения белковосинтетической функции печени, сопровождающиеся снижением функции фибриногена; острый фибринолиз; увеличение в крови концентрации ингибиторов тромбина (гепарина, антитромбина III.
Протромбиновое время		Удлинение:прием непрямых антикоагулянтов; дефицит витамина К-зависимых факторов свертывания (протромбин, проконвертин, и т.д.) при тяжелых поражениях паренхимы печени (гепатит, цирроз, рак) и недостаточности витамина К (механическая желтуха, нарушение всасывания в ЖКТ, дисбактериоз ЖКТ и проч.); дефицит фибриногена (тяжетые поражения паренхимы печени); феномен паракоагуляции, в частности, ДВС-синдром.
Активированное частичное тромбопластиновое время		Удлинение:гипокоагуляция; наличие в крови ингибиторов свертывания (гепарина, кумарина), может использоваться как тест на отравление зоокумаринами.	Уменьшение: гиперкоагуляция, склонность к тромбозам.
Фибриноген	Синтезируется в печени, период его полужизни равен 4 суткам. Под действием тромбина фибриноген расщепляется до нерастворимых мономеров фибрина, которые полимеризуются и образуют сгусток. Гипофибриногенемия – важнейший диагностический тест для выявления ДВС-синдрома.	Острая фаза воспаления, беременность.	Снижение печеночного синтеза, повышение потребления (ДВС), неследственные дефекты биосинтеза.

1 2 3 4

Подборка статей по вашей теме: