Эталоны ответов. 5. Гастростома накладывается с целью---------------------- пациента, минуя пищевод

1 2 3

Трахеостома а) трахея

Цистостома б) желудок

В) кишечник

Г) мочевой пузырь

5. Гастростома накладывается с целью---------------------- пациента, минуя пищевод.

6. Кишечные стомы накладываются с целью:

А) кормления

Б) выделения шлаков

В) введение лекарственных веществ

7. Внутреннюю трахеостомическую трубку промывают горячей ------------

8. С целью разжижения мокроты и слизи в трахею закапывают 3 -5 капель стерильного раствора гидрокарбоната натрия:

А) да

Б) нет

9. Трахеостомические канюли могут быть металлические и -----------------

Установите правильную последовательность действий при уходе за кожей вокруг стомы

А) кожу промывайте теплой кипяченной водой или раствором фурацилина 1: 5000

Б) нанесите ту или иную (по назначению врача) мазь, пасту, присыпку

В) подсушите с помощью салфеток

Г) кожу вокруг стомы выбрейте

Д) после впитывания мази остатки снимите салфеткой.

Задание №2

Ситуационные задачи.

Ситуационная задача №1

У пациента с гастростомой покраснение видимой слизистой, болезненность, то есть признаки воспаления.

Тактика медсестры?

Ситуационная задача №2

После кормления через временную гастростому медсестра закрепила конец трубки с помощью лейкопластыря к коже пациента.

Верна ли тактика медсестры?

Ситуационная задача №3

У пациента с илеостомой появилось избыточное газообразование. Пациент обратился к медсестре за рекомендациями.

Тактика медсестры.

Ситуационная задача № 4

У пациента с трахеостомой в ротовой полости скапливается слюна и слизь, на губах образовались трещины.

Тактика медсестры.

Ситуационная задача № 5

У пациента с трахеостомой во время отсасывания слизи развилась гипоксия.

В чем ошибка медсестры?

Задание№3

Терминологический диктант

1. Асфиксия – это ______________________

2. Гастростома – это ____________________

3. Иелостома – это _____________________

4. Цистостома – это ____________________

5. Мочеприемник – это _________________

6. Свищ – это __________________________

7. Аспирация – это______________________

8. Двенадцатиперстная кишка это_________

9. Трахеостома это - _____________________

10. Перистальтика – это___________________

Задание№4

Продолжите фразу

1. Гастростома необходима для ___________________________________

2. Для сбора каловых масс используют ____________________________

3. Для предотвращения задержки слизи, в трахеостомическую трубку можно закапать_______________________________________________

4. Колостома необходима для_____________________________________

5. Показанием для постановки гастростомы является_________________

6. При закупорке трахеостомической трубки появляется_______________

Эталоны ответов

Задание №1

тесты по теме «Уход за стомами»

1. Отверстие

2. а)

3. а)

4. 1- а; 2 –г

5. введение пищи

6. выделение шлаков

7. водой

8. а)

9. пластмассовые

10. г)

а)

в)

б)

д)

Задание №2

Ответ на ситуационною задачу №1

Если развиваются проблемы с кожей, необходимо пригласить специалиста по энтеростомам или по уходу за ранами.

Для того чтобы предотвратить появление раздражения, нужно каждый день менять повязку и наносить на кожу вокруг стомы цинковую мазь.

Ответ на ситуационную задачу №2

1. Промыть теплой кипяченной водой или раствором фурацилина 1: 5000, или 10% раствором танина, или 0,5 % раствором марганцево – кислого калия.

2. Подсушить с помощью салфеток.

3. По назначению врача нанести индифферентную мазь, пасту, присыпку: цинковая паста, паста Лассара, дерматоловая паста, мазь “Стомачетив”; присыпки: сухой танин, тальк, каолин.

4. После впитывания остатки снять салфеткой.

5. Наложить асептическую повязку.

Ответ на ситуационную задачу №3.

Медсестра дает следующие рекомендации по коррекции питания:

Исключить некоторые продукты из рациона т.к. избыточное газообразование возникает при употреблении молока, капусты, огурцов, гороха, орехов, фасоли. Употребление активированного угля значительно уменьшить образования газов.

Ответ на ситуационную задачу №4

В связи с этим медсестра должна ежедневно бережно удалять слизь с носоглотки. Язык, полость рта, губы очищать тампоном смоченном в физиологическом растворе. Смазывать губы увлажняющим кремом.

Ответ на ситуационную задачу № 5

Для профилактики гипоксии у пациента необходимо проводить отсасывание не дольше 10 – 15 сек. за 1 раз. Больной должен отдыхать 1 – 3 минуты.

Задание№3

Ответы на терминологический диктант

1. Асфиксия – это удушье

2. Гастростома - это отверстие в желудке

3. Илеостома – это искусственное отверстие в области подвздошной кишки

4. Цистостома – это искусственное отверстие в мочевом пузыре

5. Мочеприемник – это мешочек для сбора мочи

6. Свищ – это отверстие из какого либо органа

7. Аспирация – это вдыхание жидкости или пищи в трахею; удаление вещества путем отсасывания.

8. Двенадцатиперстная кишка - это начальный отдел тонкого кишечника