Дневник наблюдения

Обоснование связи между синдромами.

III. Поиск связей между синдромами.

Такие факторы, как возраст старше 50 лет, излишняя масса тела, низкая физическая активность, семейные обстоятельства, условия на работе, стресс, психоэмоциональное перенапряжение в совокупности спровоцировали развитие гипертонической болезни. Гипертоническая болезнь сопровождается повышением артериального давления – гипертензионным синдромом. Нарушения липидного обмена, в свою очередь, усугубляют состояние и ведут к прогрессированию заболевания, усиливают проявления гипертензионного синдрома. Гипертензия послужила причиной появления раздражительности, усталости, слабости, повышенной утомляемости (астеновегетативный синдром). Компенсаторно при гипертензии развивается гипертрофия левого желудочка, что в свою очередь ведет к развитию хронической недостаточности левых отделов сердца (проявляется одышкой при физической нагрузке).

VI. Формулирование синтетического диагноза – прямого кинического диагноза.

Наличие подъема АД до 160/105 мм.рт.ст, сопровождающийся интенсивной постоянной головной болью, давящими болями на глаза, с ощущением «мушек» перед глазами и писком в ушах позволяет говорить о наличии артериальной гипертензии.

На основании того, что АД поднимается не выше 180/110 мм.рт.ст, а именно поднимается до 160/105 мм.рт.ст. можно говорить о 2 степени артериальной гипертензии.

Наличие гипертрофии левого желудочка, нарушения гемодинамики в малом круге кровообращения, выявленных инструментальными исследованиями, позволяют судить о III стадии (изменения сердечно-сосудистой системы с нарушением функции – гемодинамики).

Риск 4 можно поставить на основании поражения органов-мишеней и наличия фактора риска (атеросклероз аорты).