Сестринский процесс при заболеваниях органов кровообращения

18 19 20 21 22 23 24

Лекция №8

Сестринский процесс

Классификация пневмонии

Бронхопневмония в зависимости от объема поражения может быть:

Очаговая
Сегментарная
Долевая
Интерстициальная

Клинические проявления

лихорадка
интоксикация
признаки дыхательной недостаточности
стойкие локальные изменения в легких
инфильтративные тени при рентгенографии
изменения периферической крови

Лечение:

Госпитализируются дети до 1 года и среднетяжелые, тяжелыми формы пневмонии

этиотропная терапия (антибиотики, противовирусные препараты и т.д.)
дезинтоксикационная терапия,
жаропонижающие средства
оксигенотерапия,
симптоматическая и посиндромная терапия
отхаркивающие средства, муколитики
физиотерапевтическая терапия
массаж (дренажный)

боксы, палаты одновременного заболевания
влажная уборка помещения(3 и более), проветривание
на период лихорадки – постельный режим, химически, механически щадящая диета
пребывание на свежем воздухе
диета соответственно возрасту, дополнительное введение жидкости
уход за кожей ребенка (менять белье, следить за слизистыми)
поднять головной конец кровати на 30 о
поворачивать в кровати, не пеленать туго, брать на руки

План лекции:

1. Определение. Причины ВПС. Классификация ВПС.

2. Фазы течения ВПС и клинические проявления.

3. Современные методы диагностики ВПС.

4. Принципы лечения.

5. Сестринский процесс при ВПС.

6. Ревматизм, понятие, клинические проявление, лечение

1. Врожденные пороки сердца.

Врожденные пороки сердца (ВПС) - это аномалии развития сердца и магистральных сосудов, возникшие на 2 – 8 неделе беременности в результате нарушения процессов эмбриогенеза или перенесенного в период внутриутробного развития эндокардита.

КЛАССИФИКАЦИЯ:

НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ	БЕЗ ЦИАНОЗА	С ЦИАНОЗОМ
1. С обогащением малого круга кровообращения	ОАП (открытый артериальный проток), ДМПП(дефект межпредсердной перегородки), ДМЖП (дефект межжелудочковой перегородки)
2. С обеднением малого круга кровообращения	Изолированный стеноз легочной артерии	Болезнь Фалло
3. С обеднением большого круга кровообращения	Коарктация аорты

Течение болезни

Выделяют три фазы:

Первая фаза (первичной адаптации) характеризуется приспособлением организма к нарушениям гемодинамики.
Вторая фаза (относительной компенсации)

В этот период значительно улучшается состояние ребенка, его физическое развитие и двигательная активность.

Третья фаза (терминальная)

Она наступает, когда компенсаторные возможности исчерпаны и дегенеративные изменения в сердечной мышце. Эта фаза болезни неизбежно заканчивается смертью больного.

Общие диагностические критерии: