Вывешивание запрещающих плакатов

3.2.1. На приводах (рукоятках приводов) коммутационных аппаратов с ручным управлением (выключателей, отделителей, разъединителей, рубильников, автоматов) во избежание подачи напряжения на рабочее место должны быть вывешены плакаты "Не включать! Работают люди".

3. Меры и защиты от тепловых излучений

5.5. Защита от тепловых излучений.

Тепловым излучением называется процесс, при котором теплота излучения распространяется в основном в форме инфракрасного излучения с длиной волны около 10 мм. Источниками тепловых излучений являются все тела, нагретые до температуры выше температуры окружающей среды. В условиях производства источниками тепловых излучений могут быть наружные стенки котлов и горячих трубопроводов, технологическое оборудование, провода и кабели электросетей, электрические машины и аппараты и др. Расплавленные и раскаленные металлы являются источниками инфракрасных излучений.

Теплота излучения воздухом почти не поглощается, она передается от более нагретых тел к телам с меньшей температурой, вызывая их нагревание. Окружающий воздух нагревается не тепловым излучением, а конвекцией, т. е. при соприкосновении с поверхностями нагретых тел. Превышение температуры воздуха в помещении выше оптимальной вызывает нарушение нормальной терморегуляции организма и может быть причиной расстройства сердечнососудистой системы. В ряде случаев возможно внезапное заболевание, называемое тепловым ударом.

Санитарные нормы допускают воздействие теплоты излучения на организм работающих в количестве не более 1,25 МДж/(м²*ч).

Температура нагретых поверхностей производственного оборудования и ограждений на рабочих местах (печей, ванн и др.) не должна превышать 45 °С, а для оборудования, внутри которого температура равна или ниже 100 °С, температура на поверхности не должна превышать 35 °С.

Для защиты людей от вредного воздействия теплового излучения и высоких температур применяют теплоизоляцию горячих поверхностей, например путем обмазки наружных поверхностей котлов и трубопроводов горячей воды каким-либо строительным раствором с наполнителем в виде стекловаты или асбеста. Общей защитой от излучения могут служить экраны из малотеплопроводных материалов (асбест, шифер), а в качестве средств индивидуальной защиты применяются спецодежда (брезентовые или суконные костюмы), очки со светофильтрами, щитки из органического стекла и др.

В горячих цехах существенную роль играет снабжение рабочих питьевой подсоленной или газированной водой, употребление которой улучшает водный баланс организма.

№19 билет

№1. Первая помощь при ожогах и обморожении

Первая помощь при ожогах.

Ожоги - это тканевые травмы, которые вызываются:

- высокими или очень низкими температурами;

- радиацией, солнечными лучами и другими источниками ультрафиолетовых лучей, рентгеновскими и гамма-лучами;

- едкими химикатами;

- электрическим током, прошедшим сквозь тело - он обладает нагревающим эффектом и вызывает свертывание крови, может нарушать дыхание и сердечную деятельность;

трением.

Повреждение ткани будет продолжаться, если не устранить его причину как можно скорей. Значит, первая помощь заключается по возможности в понижении (или повышении) температуры, удалении пострадавшего от источника радиации, в удалении едких химикатов, стряхнув их с кожи щеткой и/или промыв.

В случае электрического шока и ожогов:

- немедленно отключите электричество - выверните пробки или вытащите штепсель, или полностью отключите подачу электричества в ваше жилье;

- при необходимости помогайте себе рукояткой метлы или деревянным стулом, стоя при этом на сухом резиновом коврике, книге или сложенной газете, чтобы отодвинуть руку пострадавшего от электрического провода (а);

- когда пострадавший будет в безопасности, проверьте его дыхание и пульс;

- при необходимости проделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;

- уложите пострадавшего на бок, если он без сознания;

- обработайте места ожогов в точках, где электрический ток входил и выходил из тела, охладив их водой;

- наложите стерильную или чистую салфетку и забинтуйте.

Никогда не лейте воду, если пострадавший все еще касается электрического провода.

Помощь при легких ожогах:

- не трогайте ожоговый пузырь - не прокалывайте его и не удаляйте кожицу;

- все ожоги, какими бы легкими они ни казались, следует немедленно охлаждать, чтобы свести к минимуму повреждение тканей. Подставьте обожженный участок под льющуюся струю холодной воды как можно скорее и подержите некоторое время;

- завяжите ожог чистой, не ворсистой тканью, желательно стерильной.

Солнечный ожог вызывается долгим пребыванием на солнце. Солнечный свет содержит ультрафиолетовые лучи, которые разрушают клетки в наружном слое кожи и повреждают мелкие кровеносные сосуды, лежащие под кожей. Солнечный ожог может быть разным - от легкого "обгорания" до образования пузырей

Последствия солнечного ожога:

- немедленный дискомфорт;

- риск появления преждевременных морщин и даже рака кожи.

Помощь при солнечном ожоге:

- уйти в тень;

- охладить кожу под холодным душем;

- избегать давления на обожженную кожу;

- при небольшом ожоге нанести на кожу натуральный йогурт или соответствующий лосьон или крем;

- в более серьезных случаях старайтесь не повредить пузыри;

- используйте болеутоляющие средства;

- при сильном ожоге обратитесь к врачу.

Первая помощь при обморожении.

Обморожение опаснее всего, так как замерзают кровеносные сосуды, прекращая доступ крови к пораженному участку тела. Это может привести к гангрене.

Выступающие части тела, например кончик носа, кончики пальцев рук и ног, подвержены наибольшему риску. После обморожения они сначала становятся холодными, твердыми и белыми, а потом красными и распухшими.

Меры при обморожении:

- поместите обморозившегося человека в укрытие;

- опустите обмороженную конечность в воду с температурой 40°С;

- пострадавший должен показаться врачу;

- избегайте движения: держите обмороженную конечность неподвижно в воде и не растирайте.

№2. Оперативные переключение в электроустановках до и выше 1000 В.

6.2.4. Оперативные переключения в электроустановках

Одной из наиболее сложных и ответственных задач, требующей досконального знания схемы электроснабжения электроустановки, является производство оперативных переключений. Переключения производятся в связи с подготовкой рабочих мест для выполнения разного рода работ в электроустановке (монтажных, наладочных, ремонтных и др.), для обеспечения надежного, экономичного и безопасного электроснабжения производства и по ряду других причин, связанных с оперативно-диспетчерским управлением в энергосистеме.

При производстве оперативных переключений должно иметься четкое разграничение обязанностей всех звеньев оперативно-диспетчерского персонала. Переключения проводятся по распоряжению или с ведома вышестоящего оперативного персонала, в оперативном управлении или ведении которого находится данное электрооборудование. В соответствии с установленным у потребителя электрической энергии порядком это может быть устное или телефонное распоряжение с записью в оперативном журнале.

Приказом от 30.06.2003 г. № 266 Минэнерго России утверждена Инструкция по переключениям в электроустановках, которая определяет порядок и последовательность выполнения переключений в электроустановках напряжением до и выше 1000 В.

Инструкция составлена в соответствии с федеральным законодательством, ПТЭ электрических станций и сетей, правилами по охране труда.

На основании указанной инструкции на электростанциях, в электрических сетях и на других объектах должны быть разработаны местные инструкции по производству переключений, учитывающие особенности нормальных и ремонтных схем электрических соединений электроустановок, конструкцию и состав оборудования РУ, особенности устройства РЗА, порядок оперативного обслуживания этих объектов. В инструкциях должны быть отражены особенности и порядок переключений при оперативном обслуживании электрооборудования.

Содержание распоряжения о переключении и порядок его выполнения определяются отдающим его вышестоящим оперативным персоналом с учетом сложности задания, необходимой координации действий оперативного персонала и согласованности изменений в схемах электроустановок. В распоряжении указываются цель переключений и последовательность выполнения операций в схеме электроустановки и цепях РЗА с необходимой степенью детализации, определяемой вышестоящим оперативно-диспетчерским персоналом.

На электростанциях и подстанциях с постоянным дежурством оперативного персонала исполнителю переключений одновременно выдается не более одного задания на проведение оперативных переключений, содержащего операции одного целевого назначения.

При устранении повреждений в электросетях напряжением 10 кВ и ниже допускается выполнение очередных заданий без предварительного сообщения диспетчеру о выполнении предыдущих заданий.

Распоряжение диспетчера о переключении считается выполненным, если получивший распоряжение сообщил диспетчеру о его выполнении.

Оперативные переключения должен выполнять работник из числа оперативного персонала, непосредственно обслуживающий электроустановки. Сложные переключения, а также все переключения (кроме одиночных) на электроустановках, не оборудованных блокировочными устройствами или имеющих неисправные блокировочные устройства, должны выполняться по программам или бланкам переключений.

К сложным переключениям относятся переключения, требующие строгой последовательности операций с коммутационными аппаратами, заземляющими разъединителями и устройствами РЗА. Перечни сложных переключений, утверждаемые техническим руководителем предприятия (организации), техническими руководителями соответствующих АО-энерго и энергообъектов, должны храниться на диспетчерских пунктах, центральных (главных) щитах управления электрических станций и подстанций.

Бланк переключений (обычный) представляет собой оперативный документ, в котором приводится строгая последовательность операций с коммутационными аппаратами, заземляющими разъединителями (ножами), цепями оперативного тока, устройствами РЗА, операций по проверке отсутствия напряжения, наложению и снятию переносных заземлений, вывешиванию и снятию плакатов, а также необходимых (по условиям безопасности персонала и сохранности оборудования) проверочных операций.

Типовой бланк переключений представляет собой оперативный документ, в котором указывается строгая последовательность операций при выполнении повторяющихся сложных переключений в электроустановках для конкретных схем электрических соединений и состояний устройств РЗА.

При производстве сложных переключений не допускается замена бланков или программ переключений какими-либо другими документами.

В бланках переключений указываются наиболее важные проверочные действия персонала:

проверка отсутствия напряжения перед наложением заземлений (включением заземляющих ножей) на токоведущие части;

проверка на месте включенного положения шиносоединительного выключателя до начала выполнения операций по переводу присоединений с одной системы шин на другую;

проверка на месте отключенного положения выключателя, если следующей является операция с разъединителями;

проверка на месте или по устройствам сигнализации положения каждого коммутационного аппарата первичной цепи после выполнения операции этим аппаратом;

проверка по окончании переключений соответствия переключающих устройств в цепях РЗА режимным картам.

Инструкция строго регламентирует правила и порядок применения, оформления, хранения и отчетности при пользовании бланками переключений. Каждая операция или действие в бланке переключений записывается под порядковым номером (Приложение 5). Сами бланки переключений должны быть пронумерованы. Использованные бланки переключений хранятся в установленном порядке не менее 10 дней.

Наряду с общими положениями о переключениях в инструкции приведены требования и порядок производства оперативных переключений в схемах РЗА, при ликвидации технологических нарушений, при вводе в работу нового оборудования и проведении испытаний. Приведена последовательность операций с выключателями, разъединителями, отделителями и выключателями нагрузки, а также с коммутационными аппаратами присоединений линий, трансформаторов, синхронных компенсаторов и генераторов. Рассмотрен порядок переключений при переводе присоединений с одной системы шин на другую, при выводе оборудования в ремонт и при вводе его в работу после ремонта и др.

При описании переключений в распределительных электросетях помимо особенностей выполнения переключений и общих указаний по их выполнению приведена последовательность операций при выполнении отдельных конкретных видов переключений. Необходимо знать и строго соблюдать последовательность выполнения указанных операций.

В Приложении 6 в качестве примера приведена последовательность основных операций при выводе в ремонт питающей КЛ, а в приложении 7 – последовательность основных операций при ее вводе в работу после ремонта.

У потребителей электроэнергии должны иметься перечни сложных переключений, утверждаемые техническим руководителем организации, которые должны храниться на диспетчерских пунктах, центральных (главных) щитах управления электрических станций и подстанций.

Сложные переключения должны выполнять, как правило, два работника, из которых один является контролирующим.

Переключения в электроустановках разных уровней управления и разных объектов выполняются по программам переключений (типовым программам).

Программа переключений (типовая программа) представляет собой оперативный документ, в котором указывается строгая последовательность операций при переключениях в электроустановках разных уровней управления или разных энергообъектов.

Программа переключений утверждается руководителем диспетчерского управления, в оперативном подчинении которого находится все переключаемое оборудование.

Если в смене находится только один работник из числа оперативного персонала, контролирующим может быть работник из административно-технического персонала, знающий схему данной электроустановки, правила производства переключений и допущенный к их выполнению.

В экстренных случаях (несчастный случай, стихийное бедствие), а также при ликвидации аварий допускается в соответствии с местными инструкциями выполнение переключений без распоряжения или без ведома вышестоящего оперативного персонала с последующим его уведомлением и записью в оперативном журнале.

Переключения в электроустановке разрешается выполнять оперативному персоналу, знающему ее схему, расположение оборудования и устройств РЗА, обученному правилам выполнения операций с коммутационными аппаратами и ясно представляющему последовательность переключений, прошедшему проверку знаний ПТЭ, правил безопасности и инструкций. Допуск к оперативной работе разрешается после дублирования на рабочем месте.

Список работников, допущенных к проведению переключений (с указанием, на каких электроустановках), а также список лиц административно-технического персонала, контролирующих выполнение переключений, утверждается руководителем предприятия (организации).

Список работников, имеющих право ведения оперативных переговоров, утверждается ответственным за электрохозяйство и передается энергоснабжающей организации и субабонентам.

В соответствии с ПТЭЭП в программах и бланках переключений, которые являются оперативными документами, должны быть установлены порядок и последовательность операций при проведении переключений в схемах электрических соединений электроустановок и цепях РЗА.

Программы переключений (типовые программы) должны применять руководители оперативного персонала при производстве переключений в электроустановках разных уровней управления и разных энергообъектов. Работникам, непосредственно выполняющим переключения, разрешается применять программы переключений соответствующего диспетчера, дополненные бланками переключений.

В электроустановках напряжением выше 1000 В переключения проводятся:

без бланков переключений – при простых переключениях и при наличии действующих блокировочных устройств, исключающих неправильные операции с разъединителями и заземляющими ножами в процессе всех переключений;

по бланку переключений – при отсутствии блокировочных устройств или их неисправности, а также при сложных переключениях.

Без бланков, но с последующей записью в оперативном журнале, проводятся переключения при ликвидации аварий.

В электроустановках напряжением до 1000 В переключения проводятся без составления бланков, но с записью в оперативном журнале.

При переключениях в электроустановках ПТЭЭП требуют соблюдать следующий порядок:

работник, получивший задание на переключения, обязан повторить его, записать в оперативный журнал и установить по оперативной схеме или схеме-макету порядок предстоящих операций, составить, если требуется, бланк переключений. Переговоры оперативного персонала должны быть предельно краткими и ясными;

если переключения выполняют два работника, то тот, кто получил распоряжение, обязан разъяснить по оперативной схеме соединений второму работнику, участвующему в переключениях, порядок и последовательность предстоящих операций;

при возникновении сомнений в правильности выполнения переключений их следует прекратить и проверить требуемую последовательность по оперативной схеме соединений;

после выполнения задания на переключения следует сделать запись об этом в оперативном журнале.

Оперативному персоналу, непосредственно выполняющему переключения, запрещается самовольно выводить из работы блокировки.

В соответствии с требованиями ПУЭ все РУ должны быть оборудованы оперативной блокировкой неправильных действий при переключениях в электроустановках, предназначенной для предотвращения неправильных действий с разъединителями, заземляющими ножами, отделителями и короткозамыкателями.

Оперативная блокировка должна исключать:

подачу напряжения разъединителем на участок электрической схемы, заземленной включенным заземлителем (заземляющим ножом), а также на участок электрической схемы, отделенной от включенных заземлителей только выключателем;

включение заземлителя на участке схемы, не отделенном разъединителем от других участков, которые могут быть как под напряжением, так и без напряжения;

отключение и включение разъединителем токов нагрузки.

Оперативная блокировка должна обеспечивать в схеме с последовательным соединением разъединителя с отделителем включение ненагруженного трансформатора разъединителем, а отключение – отделителем.

Деблокирование разрешается только после проверки на месте отключенного положения выключателя и выяснения причины отказа блокировки по разрешению и под руководством работников, уполномоченных на это письменным распоряжением ответственного за электрохозяйство потребителя.

При переключениях в электроустановках практически всегда имеют место операции по наложению и снятию переносных заземлений. Оперативный персонал, производящий операции с переносными заземлениями, должен выполнять следующие положения инструкции.

Переносные заземления должны нумероваться сквозной для всей электроустановки нумерацией и храниться в определенных, отведенных для этой цели местах, нумерация которых должна соответствовать номеру, имеющемуся на переносном заземлении.

Для экономии времени на записи при сдаче дежурства рекомендуется пользоваться специальным штампом учета переносных заземлений, проставляемым в оперативным журнале, например, как показано в табл. 6.2.

Таблица 6.2

Штамп учета переносных заземлений и запись о местах их нахождения

Заземления №№ 1, 2 – в ремонте.

Заземление № 40 установлено в ячейке 15 на КЛ5.

При выводе оборудования в ремонт и его заземлении первыми включаются стационарные заземляющие ножи, а затем (при необходимости) накладываются переносные заземления. При вводе оборудования в работу после ремонта сначала снимаются и размещаются в местах хранения все переносные заземления, а потом уже отключаются стационарные заземляющие ножи.

Бланк переключений заполняет дежурный, получивший распоряжение на их проведение. Бланк подписывают оба работника, проводивших переключения. Контролирующим при выполнении переключений является старший по должности. Ответственность за правильность переключений во всех случаях возлагается на обоих работников, выполнявших операции.

Отключение и включение под напряжение и в работу присоединения, имеющего в своей цепи выключатель, должны выполняться с помощью выключателя.

Разрешается отключение и включение отделителями, разъединителями, разъемными контактами соединений КРУ (КРУН):

нейтралей силовых трансформаторов напряжением 110–220 кВ;

заземляющих дугогасящих реакторов напряжением 6-35 кВ при отсутствии в сети замыкания на землю;

намагничивающего тока силовых трансформаторов напряжением 6-220 кВ;

зарядного тока и тока замыкания на землю воздушных и кабельных линий электропередачи;

зарядного тока систем шин, а также зарядного тока присоединений с соблюдением требований нормативно-технических документов энергоснабжающей организации.

В кольцевых сетях напряжением 6-10 кВ разрешается отключение разъединителями уравнительных токов до 70 А и замыкание сети в кольцо при разности напряжений на разомкнутых контактах разъединителей не более 5 % от номинального напряжения.

Допускается отключение и включение нагрузочного тока до 15 А трехполюсными разъединителями наружной установки при напряжении 10 кВ и ниже.

Допускается дистанционное отключение разъединителями неисправного выключателя 220 кВ, зашунтированного одним выключателем или цепочкой из нескольких выключателей других присоединений системы шин, если отключение выключателя может привести к его разрушению и обесточиванию подстанции.

Допустимые значения отключаемых и включаемых разъединителями токов должны быть определены нормативно-техническими документами энергоснабжающей организации.

Порядок и условия выполнения операций для различных электроустановок должны быть регламентированы местными инструкциями.

В качестве коммутационных аппаратов для производства оперативных переключений (ручного или автоматического включения и отключения) используются в основном выключатели. Выключатели, имеющие дугогасящие устройства, предназначены для включения или отключения участков в цепи, по которым проходит ток нагрузки, ток холостого хода или ток короткого замыкания (КЗ).

Разъединители также предназначены для ручного или автоматического включения или отключения, но обесточенных участков цепи; ими разрешается выполнять следующие операции:

включение и отключение зарядного тока (переходный и переменный установившийся ток через емкости всех видов) ошиновки и оборудования всех классов напряжения (кроме тока батарей силовых конденсаторов);

включение и отключение трансформаторов напряжения, нейтралей силовых трансформаторов и дугогасящих реакторов с номинальным напряжением до 35 кВ включительно при отсутствии в сети замыкания фазы на землю или резонанса;

включение и отключение трансформаторов напряжения электромагнитного типа с номинальным напряжением 110 кВ и выше;

шунтирование и расшунтирование включенных выключателей (с приводов которых снят оперативный ток) вместе с прилегающей к ним ошиновкой.

При переключениях в электроустановках необходимо соблюдать определенную последовательность, избегая малейших ошибок, способных привести к аварийным ситуациям в электроустановке и электротравматизму.

Такое может случиться, например, при оперативных переключениях в сетях напряжением 6-10 кВ из-за несоблюдения определенной последовательности операций с разъединителями и выключателями. Последствия ошибочного включения или отключения тока разъединителями зависят от того, какими разъединителями (шинными или линейными) производятся операции. Первыми должны включаться, а последними отключаться те разъединители, неправильное управление которыми может привести к более тяжелым последствиям.

Например, последовательность типовых операций с коммутационными аппаратами при включении и отключении присоединений ВЛ и КЛ должна быть следующей.

Включение:

проверяется отключенное положение выключателя; включается шинный разъединитель;

включается линейный разъединитель;

включается выключатель.

Отключение:

отключается выключатель;

отключается линейный разъединитель; отключается шинный разъединитель.

Последовательность операций в КРУ с выкатными элементами при включении присоединений ВЛ и КЛ должна быть следующей.

Включение:

проверяется, отключен ли выключатель;

тележка выключателя перемещается из контрольного в рабочее положение;

включается выключатель. Отключение:

отключается выключатель; проверяется, отключен ли выключатель;

тележка с выключателем перемещается в контрольное или ремонтное положение.

Отключение секционных разъединителей, не сблокированных с секционными выключателями (или при отсутствии последних), производится после снятия нагрузки с отключенной системы шин и обеспечения разъединителями видимого разрыва не только со стороны питающих присоединений, но и со стороны отходящих фидеров.

Несмотря на то, что процедура выполнения оперативных переключений в электроустановках остается неизменной уже долгие годы и отработана в деталях, готовность и безопасность ее выполнения во многом определяется уровнем организации таких работ, полнотой и качеством перечисленной выше нормативной оперативно-диспетчерской документации, степенью ответственности и профессионализма оперативного персонала электроустановок потребителей и энергоснабжающих организаций.

№3. Противопожарные требования к устройству и содержаний зданий и сооружений

№20 билет

Меры первой помощи при кровотечениях и обмороках.

Кровотечения

Признаки артериального кровотечения

Первое, что необходимо установить при кровотечениях, какие кровеносные сосуды повреждены - вены, артерии, капилляры. Именно от этого будет зависеть первая помощь. При повреждении артерии кровь имеет ярко-алый цвет и фонтанирует из раны. Учитывая, что артериальная кровь поступает от сердца к периферии, кровотечение можно остановить, пережимая поврежденный сосуд выше места повреждения.

Пережать артерию можно, лишь прижав ее к кости. Если кровотечение происходит из раны средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти, прижимают плечевую артерию, если кровотечение из ран в области плечевого сустава, подмышечной, подключичной области, прижимают подключичную или сонную артерию. Если источник кровотечения на нижних конечностях, прижимают бедренную артерию.

Помощь при артериальных кровотечениях

Пальцевое прижатие. Для экстренной остановки кровотечения необходимо прижать артерию к кости пальцами либо, если это бедренная артерия, - кулаком. Однако долго удерживать пальцы с таким усилием Вам не удастся, поэтому пока Вы удерживаете артерию пальцами, кому-то надо срочно найти резиновый артериальный жгут, марлевые салфетки и вату.

Наложение артериального жгута. На месте пальцевого прижатия необходимо наложить несколько туров артериального жгута, подложив под него марлевые салфетки и вату. О правильном наложении жгута свидетельствует прекращение кровотечения из раны (после первого же тура затянутого жгута) и отсутствие пульсации ниже места наложения жгута. Слабо наложенный жгут только усилит кровотечение.

Если Вы прижимаете жгутом сонную артерию, обязательно подложите под жгут неразмотанный бинт, чтобы не пережать трахею и не задушить своего пациента.

Жгут может быть наложен не больше, чем на 2 ч летом и на 1 ч зимой, поэтому под жгут необходимо вложить записку, где будет указано время наложения жгута.

После этого пациента следует немедленно госпитализировать, причем та часть тела, где наложен жгут, не должна быть закрыта одеждой.

Способ форсированного сгибания конечности используется, если артериальное кровотечение не сопровождается переломами конечности. При кровотечении из кисти и предплечья с внутренней стороны сустава подкладывают бинт, руку сгибают до отказа в локтевом суставе и фиксируют ее с помощью бинта в таком положении к плечу. При кровотечении из ран плеча и подмышечной области руку до отказа заводят за спину и сгибают в локтевом суставе. Конечность фиксируют с помощью бинта. При кровотечении из нижней конечности бинт подкладывают под колено, сгибают ногу в колене до отказа и фиксируют ее к бедру. При кровотечении из бедра ногу сгибают и в коленном, и бедренном суставах. В область паха при этом подкладывают большой и тугой комок из ваты или одежды.

Признаки венозного кровотечения

Если кровь темно-красного цвета и поступает из раны медленной либо слабо пульсирующей в такт дыханию струей, у Вашего пациента венозное кровотечение. Кровотечение из крупных вен (бедренной, подключичной, яремной) представляет опасность для жизни больного как вследствие быстрой кровопотери, так и возможности воздушной эмболии. Кроме случаев травматического повреждения вен венозное кровотечение возможно при разрыве кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа или варикозных вен нижних конечностей. Носовые кровотечения, обусловленные принятием аспирина, повышением артериального давления, могут не прекращаться длительное время и требуют госпитализации больного. Первая помощь при любых венозных кровотечениях предусматривает наложение давящей повязки, холод и возвышенное положение.

Помощь при венозных кровотечениях

Наложение давящей повязки и воздействие холодом. Давящая повязка накладывается ниже раны, поскольку венозная кровь поднимается от периферических сосудов к сердцу. Такая давящая повязка состоит из нескольких стерильных марлевых салфеток или неразмотанного бинта, на которые накладывают жгут или эластичный бинт. О правильности наложения венозного жгута свидетельствует остановка кровотечения, но сохранение пульсации ниже места прижатия. Сверху бинта в проекции к источнику кровотечения хорошо наложить пузырь со льдом или грелку, наполненную холодной водой. Не забывайте, что через 30-40 мин холод необходимо убрать на 10 мин, чтобы восстановить общий кровоток в этой области. Если кровотечение происходит из конечности, ей следует придать возвышенное положение.

При носовом кровотечении крыло носа прижимают к его перегородке, хорошо предварительно ввести в носовой ход комочек ваты, смоченный 3 % перекисью водорода. На область переносицы или затылка прикладывают холод на 3-4 мин с перерывами в 3-4 мин до прекращения кровотечения. Голову запрокидывать не надо, потому что кровь будет стекать по задней стенке глотки.

Признаки капиллярного кровотечения

Медленное истечение крови со всей поверхности раны - показатель капиллярного кровотечения. При всей кажущейся безобидности такой раны, остановка такого кровотечения представляет большие трудности, если больной страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

Помощь при капиллярных кровотечениях

Наложение давящей повязки. Если в Вашей аптечке есть гемостатическая губка, ее следует наложить на рану, после чего сделать давящую повязку. Если такой губки нет, то на рану накладывают несколько слоев марлевых салфеток, которые фиксируют давящей повязкой.

В любом случае, если рана находится на конечности, ей следует придать возвышенное положение и обеспечить покой и холод (пузырь со льдом).

Обморок

Причины обморока

Внезапная кратковременная потеря сознания (обморок) может наступить от различных причин. В основе обморока лежит кислородное голодание мозга. Оно может вызываться спазмом сосудов головного мозга (испуг, сильная боль), недостаточным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе (душное помещение), резким снижением давления (при приеме гипотензивных препаратов, ганглиоблокаторов, при резком вставании). Но кроме кратковременных функциональных сосудистых нарушений обморок может быть следствием серьезных внутренних повреждений или заболеваний, например внутреннего кровотечения, нарушения ритма сердца со склонностью к брадикардии. Обмороки могут быть и проявлением эпилепсии.

Потере сознания часто предшествуют приступы дурноты, слабости, тошноты. Больной падает или медленно опускается на землю. Лицо у него бледнеет, зрачки становятся узкими, однако реакция на свет сохраняется живая (при поднесении источника света к глазам зрачки сужаются). Артериальное давление снижено, пульс слабого наполнения. В горизонтальном положении больного обморок, как правило, быстро прекращается, возвращается сознание, щеки розовеют, больной делает глубокий вдох и открывает глаза. Но не следует успокаиваться при окончании обморока, необходимо уточнить причину возникновения этого состояния.

Помощь при обмороке

Если есть возможность, уложите больного на спину, приподняв его ноги. Если положить больного невозможно (на улице, в транспорте), усадите его и попросите опустить голову ниже колен или до уровня колен. Все стесняющие части одежды надо расстегнуть и обеспечить приток свежего воздуха. Разотрите или опрыскайте холодной водой кожу лица, шеи. Поднесите к носу больного ватку с нашатырным спиртом, потрите ей виски. Введите подкожно 1 мл 10 % раствора кофеина и 2 мл кордиамина.

Часто бывает так, что после обморока человек смущается вниманием большого количества людей и отказывается от дальнейшей помощи. Вам следует настоять на том, чтобы больной не остался без сопровождения в ближайшее время, потому что обморок может повториться. При подозрении на органическую причину обморока необходима госпитализация и проведение обследования больного.

№2. Классификация помещений по степени опасности поражения электрическим током

Степень безопасности обслуживания электрических установок во многом зависит от условий эксплуатации и характера среды помещений, в которых электрооборудование установлено.

Влага, пыль, едкие пары, газы, высокая температура разру­шительно действуют на изоляцию электроустановок, тем самым в значительно)! степени ухудшают условия безопасности.

В соответствии с правилами устройства електротехнических установок, все помещения, содержащие электроустановки, клас­сифицируются с точки зрения опасности поражения электриче­ским током на следующие три категории.

1. Помещения без повышенной опасности: сухие, не жаркие, с токонепроводящим полом, без токопроводящей пыли, а также помещения с небольшим количеством метал­лических предметов, конструкций, машин и т. п. или с коэффи­циентом заполнения площади k <; 0,2 (т. е. отношением пло­щади, занятой металлическими предметами, к площади всего помещения).

2. Помещения с повышенной опасностью: сырые, в которых при нормальных условиях влажность временно может повышаться до насыщения, как, например, при резких изменениях температуры или при выделении большого коли­чества пара; сухие, по неотапливаемые, чердачные помещения, неотапливаемые лестничные клетки и помещения отапливаемые, по с кратковременным присутствием влаги; помещения с токопроводящей пылью (угольные мельницы, волочильные цехи и дру­гие им подобные); жаркие, т. е. помещения с температурой свыше 30° С; помещения с токопроводящими полами (земляные, бетонные, деревянные в сыром состоянии).

3. Помещения особо опасные: особо сырые поме­щения; помещения с едкими парами, газами и охлаждающими жидкостями, разрушительно действующими на обычно употреб­ляемые в электрических установках материалы и снижающими сопротивление человеческого тела; помещения, в которых име­ются два или несколько признаков опасности (например, жаркое помещение и проводящий пол или сырое помещение с коэффи­циентом заполнения более 0,2 и т. д.).

С целью избежания произвольного толкования определений, вошедших в классификацию помещений, согласно правилам устройства электротехнических установок, сухими считаются помещения с относительной влажностью не выше 75% и темпе­ратурой не ниже +5° С, т. е. те, в которых пол, стены и все пред­меты нормально находятся в сухом состоянии; сырыми счи­таются помещения с относительной влажностью, которая по­стоянно превышает 75% или может временно повышаться до 100%, так как в этих помещениях может возникать значительная влажность при резком изменении температуры или при выде­лении большого количества пара.

Особо сырыми считаются помещения, в которых воздух постоянно насыщен водяными парами, т. е. относительная влаж­ность достигает 100% и в результате пол, потолок и все предметы постоянно покрыты влагой.

Помещениями с токопроводящей пылью назы- I,лютея такие, в которых в связи с характером производственных процессов может выделяться и собираться в большом количестве кжопроиодмщая пыль (например, угольная, металлическая). Эта iin.ii, препятствует поддержанию должного сопротивления изоля- цнн электроустановки, а также снижает сопротиплеиие чело­веческого тела.

Помещениями с едкими парами или газами счи­таются те, в которых при производственном процессе выделяются пары или газы, разрушительно действующие на изолирующие материалы, обычно применяемые в электроустановках. Вследствие этого необходимо принимать особые меры для защиты изоляции электрооборудования. Кроме разрушительного действия на изоляцию электрооборудования, эти пары и газы могут также значительно снизить сопротивление человеческого тела.

Жаркие помещения характеризуются высокой темпера­турой, вызывающей высыхание и разрушение изоляции, а также обильную транспирацию, повышающую опасность поражения током у лиц, находящихся в таких помещениях. Различают поме­щения жаркие — с температурой выше 30° С и особо жаркие — с температурой выше 35° С.

Пожароопасными помещениями считаются те, в кото­рых обрабатываются или хранятся легко воспламеняющиеся предметы или по условиям производства могут образоваться легко воспламеняющиеся газы, пары, пыль и волокна.

Взрывоопасными являются помещения, в которых изго­товляют, обрабатывают или хранят взрывчатые вещества или могут образоваться взрывчатые газы, пары, либо взрывчатая смесь их с воздухом.

Применение более совершенной технологии производства, хо­рошей вентиляции и герметизации дает возможность значительно снизить степень опасности большинства производственных поме­щений.

Особое значение для электробезопасности имеет токопроводимость пола. Сухие торцовые (без гвоздей) или паркетные полы обладают довольно большим сопротивлением и хорошо изоли­руют человека от земли. Наоборот, кирпичные, плиточные, бетон­ные или земляные полы, сопротивление которых резко умень­шается при увлажнении, являются плохой изоляцией.

Полы с высоким сопротивлением могут служить весьма эффективной мерой защиты. В цехах с хорошими торцовыми, паркетными или другими полами, имеющими большое сопротив­ление, однофазное прикосновение может оказаться менее опас­ным при поврежденной изоляции.

Как показывает анализ электротравм, на предприятиях с по­лами, имеющими высокое электрическое сопротивление, возмож­ность электропоражений при эксплуатации электрооборудования значительно уменьшается. Однако, при прикосновении к двум фазам одновременно изолирующие свойства пола не имеют зна­чения и поражение током неизбежно.

№3.

Защита от инфразвука

Использование в различных сферах деятельности человека самых разнообразных машин и механизмов приводит к повышению доли низкочастотных колебаний в спектрах шумов на рабочих местах и, как следствие, появлению инфразвука.

Инфразвук – звуковые колебания, лежащие в частотном диапазоне от долей герц до 20 Гц, распространяющиеся в воздухе. Вследствие большой длины волны инфразвук свободно огибает препятствия, распространяясь на большие расстояния с незначительной потерей энергии, так как поглощение инфразвуковых волн в атмосфере незначительно. Поэтому инфразвук является весьма вредным фактором загрязнения окружающей среды.

По временным характеристикам инфразвук подразделяется на:

• постоянный инфразвук, уровень звукового давления которого изменяется за время наблюдения не более чем в два раза (на 6 дБ) при измерениях по шкале шумомера “линейная” на временной характеристике “медленно”;

• непостоянный инфразвук, уровень звукового давления которого изменяется за время наблюдения не менее чем в два раза (на 6 дБ) при измерениях по шкале шумомера “линейная” на временной характеристике “медленно”.

Источниками инфразвука могут быть:

• средства наземного, воздушного и водного транспорта;

• компрессоры, мощные вентиляционные системы и системы кондиционирования, создающие уровни звукового давления 106 дБ на частоте 20 Гц, 98 дБ на частоте 4 Гц, 85 дБ на частоте 2-8 ГЦ;

• пульсация давления в газовоздушных смесях;

• здания и сооружения;

• движение человека и животных;

• землетрясения, извержения вулканов, грозовые разряды, штормы, ветры.

Инфразвук на рабочих местах может достигать 120 дБ и выше. Чаще работающие подвергаются воздействию инфразвука уровнем 90-100 дБА.

Инфразвук воспринимается человеком за счет слуховой и тактильной чувствительности. Наиболее неприятны и даже опасны для здоровья человека колебания резонансных частот. Так, при частотах 2-5 Гц и уровне звукового давления 100-125 дБ наблюдается осязаемое движение барабанных перепонок, затрудненное глотание, головная боль. Повышение уровня до 137 дБ может вызвать вибрацию грудной клетки, чувство “падения”, летаргию. Инфразвуковые частоты от долей до 4 Гц при достаточной интенсивности действуют на вестибулярный аппарат, вызывая ощущение усталости, раздражение и тошноту, потерю пространственной ориентации. Головной мозг особенно чувствителен к инфразвукам частотой 7 Гц, которая совпадает с альфа-ритмами природных колебаний головного мозга. Воздействие звуков этого типа мешает ясному мышлению, не дает возможности сосредоточиться и может вызвать чувство страха.

На частотах 4-5 Гц наблюдается первый, а на 12-24 Гц – второй резонанс всего тела при вибрации по продольной оси. Интенсивный инфразвук при длительном воздействии может вызвать внутреннее кровотечение, повредить и даже полностью остановить сердце.

На частоте 20-30 Гц происходит сотрясение головного мозга. Воздействие на человека колебаний с частотой 12 Гц и уровнем звука около 100 дБА может вызвать приступ морской болезни и головокружение. Колебания частотой 15-18 Гц при том же уровне внушают чувство беспокойства, неуверенности, панического страха.

Длительное воздействие инфразвука на человека приводит к нарушению психофизиологических реакций: ухудшение управления дыханием; нарушение координации движений; ухудшение способности слежения; ослабление внимания; уменьшение остроты зрения; ухудшение прицельных движений.

Согласно СН 2.2.4/2.1.8.583-96 “Инфразвук на рабочих местах, в жилых, общественных зданиях и на территории жилой застройки” нормируемыми характеристиками постоянного инфразвука являются уровни звукового давления в октавных полосах со среднегеометрическими частотами 2; 4; 8 и 16 Гц.

Нормируемыми характеристиками непостоянного инфразвука являются эквивалентные по энергии уровни звукового давления в октавных полосах со среднегеометрическими частотами 2; 4; 8; 16 и эквивалентный общий уровень звукового давления.

Предельно допустимые уровни инфразвука на рабочих местах дифференцированы для различных видов работ. Для колеблющегося во времени и прерывистого инфразвука уровни звукового давления, измеренные по шкале шумомера “линейная”, не должны превышать 120 дБ.

Снижение инфразвука по пути распространения достигается применением реактивных глушителей.

Снижение инфразвука в ограниченном пространстве осуществляется увеличением жесткости ограждений.

№21 билет

ВИДЫ ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ТРАВМ

Разнообразие влияния электрического тока на организм человека приводит к электротравмам, которые условно разделяются на два вида:
- местные электротравмы, которые вызывают местное повреждение организма;
- общие электротравмы (электрические удары), когда поражается (или возникает угроза поражения) весь организм вследствие нарушения нормальной деятельности жизненно важных органов и систем.

Согласно с статистическими данными распределение несчастных случаев вследствие действия электрического тока в промышленности по видам травм имеет следующий вид:
- местные электротравмы — 20%;
- электрические удары — 25%;
- смешанные травмы (одновременно местные электрические травмы и электрические удары) — 55%.

Местная электротравма — ярко выраженное нарушение целосности тканей тела, в том числе костей, вызванное влиянием электрического тока или электрической дуги. Чаще всего — это поверхностные повреждения, тоесть повреждения кожи, а иногда и других мягких тканей, связок и костей. Местные электротравмы вылечиваются и работо­способность пострадавшего восстанавливается полностью или частично. Однако при тяжелых ожогах человек умирает. При этом непос­редственной причиной смерти является не электрический ток, а местное повреждение организма, вызванное током. Характерные местные электротравмы: электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, механические повреждения и электроофтальмия.
Приблизительно 75% случаев поражения людей током сопро­вождается возникновением местных електротравм.

По видам травм эти случаи распределяются следующим образом, %:
- электрические ожоги — 40;
- электрические знаки — 7;
- металлизация кожи — 3;
- механические повреждения — 0,5;
электроофтальмия — 1,5;
- смешанные травмы — 23;
- всего — 75.

Электрические ожоги — это повреждение поверхности тела под воздействием электрической дуги или больших токов, которые проходят через тело человека.
Электрический знак — это четко выраженная метка диаметром I—5 мм серого или бледно-желтого цвета, которая появляется на поверхности кожи человека в месте прохождения тока. В большинстве случаев электрические знаки безболезненны (верхний слой кожи сходит, а пораженное место приобретает начальный цвет, восстанавливается пластичность и чувствительность).
Электрометализация — проникновение в кожу частичек металла вследствие его разбрызгивания и испарения под действием тока. Она может произойти при коротких замыканиях, отключениях напряжения разъединителями и рубильниками под нагрузкой. При этом мелкие частички расплавленного металла под влиянием динамических сил и теплового потока разлетаются во все стороны с большой скоростью. Каждая из этих частичек имеет высокую температуру при малом запасе теплоты и поэтому не способна прожечь одежду. Поэтому поражаются открытые части тела: руки и лицо.
При повреждении глаз лечение может оказаться длительным и сложным, а в некоторых случаях пострадавший может лишиться зрения. Поэтому работы, при которых возможно возникновение электрической дуги, должны выполняться в защитных очках.
Механические повреждения являются в большинстве случаев следствием резких судорожных сокращений мышц под влиянием тока, который проходит через тело человека. Вследствие этого могут произойти разрывы сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани и даже переломы костей. Механические повреждения имеют место при работе в установках напряжением до 1000 В при длительном нахождении человека под напряжением. На степень поражения человека током существенно влияют род и величина тока, время его действия, путь прохождения тока через тело человека.
Электроофтальмия — это воспаление внешних оболочек глаз, которое возникает под влиянием мощного потока ультрафиолетовых лучей. Такое облучение возможно при образовании электрической дуги (при коротком замыкании).
Электроофтальмия развивается через 4—8 часов после ультра­фиолетового облучения. При этом имеют место покраснения и воспаления кожи, слизистых оболочек век, слезы, гнойные выделения из глаз, судороги век и частичная потеря зрения. Пострадавший ощущает головную боль и резкую боль в глазах, которая усиливается на свете.
Предотвращение электроофтальмии при обслуживании электро­установок обеспечивается применением защитных очков с обычным стеклом, которые почти не пропускают ультрафиолетовых лучей и одновременно защищают глаза от инфракрасного облучения и брызг расплавленного металла.
Электрический удар — это возбуждение живых тканей организма электрическим током, которое сопровождается судорожным сокра­щением мышц. Такой удар может привести к нарушению и даже полному прекращению работы легких и сердца. При этом внешних местных повреждений, тоесть электрических травм, человек может и не иметь.

В зависимости от тяжести поражения электрические удары можно условно разделить на 5 степеней:
— судорожные едва ощутимые сокращения мышц;
— судорожные сокращения мышц, которые сопровождаются сильной еле переносимой болью без потери сознания;
— судорожное сокращения мышц с потерей сознания, но с сохранением дыхания и работы сердца;
— потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания;
— клиническая смерть, тоесть остановка работы сердца и легких.

№ 2. ЗАЗЕМЛЯЮЩИЕ УСТРОЙСТВА
Заземление является ответственным элементом электроустановки; его назначение—предотвратить возможность поражения людей электрическим током при соприкосновении с токоведущими частями или с корпусами машин и аппаратов, оказавшихся под напряжением вследствие повреждений или неисправностей.
Различают три вида заземления (зануления):
а) защитное заземление, назначение которого обеспечить электробезопасность;
б) рабочее заземление, необходимое для нормальной работы установки, по которому протекает рабочий ток, равный или составляющий часть тока в фазе трехфазной системы или в одном из полюсов постоянного тока;
в) зануление, при котором нейтраль трехфазного генератора или трансформатора заземлена и от нее проложен нулевой провод, выполняющий одновременно функции рабочего и защитного зануления.
Заземление (зануление) выполняют:
1) при напряжении 380 В и выше переменного тока и 440 В и выше постоянного тока во всех электроустановках:
в) при напряжении выше 42 В, но ниже 380 В переменного тока, а также при напряжении выше 110 В, но ниже 440 В постоянного тока — в помещениях с повышенной опасностью, с особой опасностью и в наружных установках.
При напряжениях ниже 42 В переменного тока и ни- же 110 В постоянного тока заземление (зануление) не требуется. Вместе с тем в некоторых установках заземление (зануление) является обязательным при всех напряжениях переменного и постоянного тока. К таким электроустановкам относят:
а) электроустановки во взрывоопасных помещениях любого класса. При этом нулевые защитные проводники должны применяться как самостоятельные, помимо рабочих зануляющих проводников;
б) электросварочные установки, в которых кроме обязательного заземления (зануления) корпусов сварочных агрегатов должно выполняться заземление (зануление) одного из зажимов (выводов) цепи сварочного тока;
в) металлические оболочки силовых и контрольных кабелей на напряжение до 42 В переменного тока и до 110 В постоянного тока, если они проложены вместе с кабелями и проводами других напряжений на общих металлоконструкциях, в общих трубах, коробах, лотках и т. и.
В ряде случаев (в качестве защитной меры электробезопасности) электроприемники подключают к сети через разделительные или понижающие трансформаторы. При этом вторичное напряжение трансформаторов может быть: не более 380 В для разделительных, и не более 42 В — для понижающих.
Разделительный трансформатор имеет равные напряжения первичной и вторичной обмоток (например, 380/380 В). Его первичную обмотку подключают к сети с глухозаземленной нейтралью, а вторичная обмотка заземления или зануления не имеет. От разделительного трансформатора разрешено питание только одного электроприемника, номинальный ток которого не выше 15 А. Корпус разделительного трансформатора должен быть заземлен или занулен. Заземление (зануление) электроприемника, присоединенного к вторичной обмотке разделительного трансформатора, не делается.
Заземляющее устройство состоит из заземлителя и заземляющих (зануляющих) проводников.