Постановка согревающего компресса детям на околоушную область

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1	Компрессная бумага (изолирующий слой),вата (утепляющий слой),марлевая салфетка (внутренний влажный слой),косынка или широкий бинт (фиксирующий слой),ножницы,подогретый до температуры тела раствор лекарственного средства (этиловый спирт, разбавленный водой в соотношении 1:2, камфорное масло).	2
	Выполнение процедуры
2	Объяснить маме/ребенку цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие	1
3	Вымыть и осушить руки	2
4	Отрезать ножницами достаточный по величине кусок марлевой салфетки или бинта и сложить его в 6-8 слоёв. Вырезать кусок вощёной бумаги по размеру на 2 см больше салфетки. В марлевой салфетке и бумаге прорезать отверстия для ушной раковины. Приготовить кусок ваты по размеру на 2 см больше, чем бумага.	2
5	Смочить подогретым лекарственным средством салфетку и отжать её.	1
6	Приложить салфетку к уху, ушную раковину вывести через разрез наружу. Сверху уложить вощёную бумагу и вывести через разрез ушную раковину. Сверху на ухо положить слой ваты (без разреза) толщиной 2-3 см.	2
7	Зафиксировать компресс косынкой или шапочкой, или широким бинтом не туго	2
8	Объяснить маме, что компресс поставлен на 4-6 часов. Необходимо следить за сохранением герметичности компресса.	1
9	Вымыть и осушить руки.	2
10	После снятия компресса надеть ребёнку шапочку (косынку).Примечание:-ушная раковина и слуховой проход должны оставаться открытыми; -слои компресса необходимо накладывать достаточно быстро, чтобы избежать охлаждения салфетки, смоченной подогретым раствором; -каждый слой должен перекрывать предыдущий на 2 см.; -через 2 часа проверить правильность постановки компресса подсунув указательный палец под компресса до первого слоя: а) если ощущается тепло и влажность- компресс сделан правильно; б) если- холод и сухость, то не правильно; -повторить процедуру можно только на следующий день.	2
	ВСЕГО	17

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.2.,ПК 2.3.	17 -15	«5»	«Компетенцииосвоены»
	14	«4»
	13 -12	«3»
	Менее 12 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1 Председатель ________Е. А. Мухина Цикловой комиссией специальных дисциплин №2 Председатель ________Т.Э. Макурина «___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _13_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _______ И.М. Воронич «___»_________2013 г.

Задание 1.

Профессиональная задача

При патронаже ребёнка получены следующие данные: с 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Вес при рождении 3200, в последующие месяцы прибавка массы 1000-1100г. С 2-х месячного возраста у ребенка возникают опрелости, несмотря на хороший уход.

Объективно: кожа на щеках сухая, гиперемированная. На волосистой части головы себорея. Мать отмечает усиление кожных проявлений после употребления ребенком в пищу яичного желтка, виноградного сока. Опрелости I-II ст. в паховых складках, в подмышечных областях, на складках шеи. Из носа слизистые выделения.

Задания:

1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.

3. Составьте план сестринского ухода.

Задание 2.

В терапевтическом отделении у пациентки Л. после в/м инъекции пенициллина появилась одышка, слабость, головокружение, чувство стеснения в груди.

Объективно: пациент в сознании, кожные покровы бледные, влажные, холодные.

Акроцианоз, одышка, АД 80/60 мм.рт.ст., пульс нитевидный.

Задания:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Техника в/в струйного введения 60 мг преднизолона»

Задание 3.

Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Техника иммобилизации верхней конечности с помощью косынки».

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА БИЛЕТ № 13

Задание 1.

Профессиональная задача.

№	Содержание	Исходный балл	Полученный балл
1	У пациентки нарушено удовлетворение потребностей
	- в безопасности - в питании и питье - во сне -одежде и личной гигиене.	2
2	Проблемы
	Настоящие -гиперемия и сухость кожи на щеках -себорея волосистой части головы - опрелости I-II степени - слизистые выделения из носа - отсутствие самоухода (возраст ребёнка)	2
	Потенциальные - вероятность присоединения инфекции из – за нарушения целостности кожи и снижения иммунитета - возможность обострения заболевания при поступлении аллергенов в организм.	2
3	Цели сестринского вмешательства
	Краткосрочная: организовать гипоаллергенное питание в течение 3 –х суток.	1
	Долгосрочная: исчезнут или уменьшатся кожные высыпания	1
4	План сестринского ухода
	Информировать родителей /родственников/ о заболевании.	2
	Получить информированное согласие на проведение манипуляций.	2
	Обучить родителей ведению «пищевого дневника».	2
	Следить за строгим соблюдением гигиены кожи и слизистых оболочек ребёнка.	1
	Обучить родственников ребёнка проводить дополнительные гигиенические мероприятия при развитии кожных проявлений заболевания, появлении гнейса.	1
	Провести мероприятия по профилактике присоединения инфекционных, простудных заболеваний.	1
	Наблюдать за состоянием ребёнка.	1
	ВСЕГО	18