Учебно-методическое пособие

для студентов

медицинских училищ и колледжей

по дисциплине

«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»

Тема:

«Алгоритмы сестринских вмешательств при

неотложных состояниях в терапии»

Челябинск

2010 г

Алгоритмы сестринских вмешательств при неотложных состояниях в терапии

г.Челябинск ГОУ СПО ЧБМК, 2010 – 57 стр.

Данное учебно-методическое пособие составлено в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки выпускника по специальности «Сестринское дело» от 2002 года и рабочей программой по дисциплине «Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи», утвержденной на заседании кафедры «Сестринское дело».

Предназначено для использования на учебных занятиях и при самостоятельной внеаудиторной подготовке по вопросам оказания медицинской помощи при неотложных состояниях в терапии для студентов медицинских колледжей и училищ, слушателей отделений повышения квалификации по специальности «Сестринское дело».

Пособие может содействовать повышению качества оказания сестринской помощи и ухода при неотложных состояниях в терапии, престижа профессии медсестры.

Составители:

Сазанова Т.И. – заведующая кафедрой «Сестринское дело»

ГОУ СПО Челябинский базовый медицинский колледж,

преподаватель высшей квалификационной категории

Озорнова Н.Г. – старший преподаватель терапии кафедры «Сестринское дело»

ГОУ СПО Челябинский базовый медицинский колледж,

преподаватель высшей квалификационной категории

Рецензенты:

Будьян Л.Н. – ведущий терапевт МУЗ ГКБ №8,

врач высшей квалификационной категории,

заслуженный врач России

Шекланова Е.В. – к.м.н., заместитель главного врача по лечебной работе

МУЗ ГКБ № 4, врач высшей квалификационной категории

Компьютерная верстка Озорнова Н.Г.

Содержание:

Введение …………………………………………………………………………....4

Методические указания……………………………………………………..……..5

Алгоритмы сестринских вмешательств:

1. Приступ бронхиальной астмы…………………………………………..….5

2. Легочное кровотечение………………………………………………….….7

3. Гипертонический криз………………………………………….……….…..9

4. Стенокардия………………………………………………………………...13

5. Инфаркт миокарда………………………………………………………….15

6. Кардиогенный шок…………………………………………………………18

7. Обморок…………………………………………………………….……… 20

8. Коллапс……………………………………………………………………...22

9. Острая сердечная недостаточность. Сердечная астма..………………….25

10. Отек легких………………………………………………………………….27

11. Желудочно-кишечное кровотечение……………………………………...29

12. Печеночная колика…………………………………………………………31

13. Почечная колика……………………………………………………………33

14. Гипергликемическая кома…………………………………………………35

15. Гипогликемическая кома…………………………………………………..38

16. Крапивница……………………………………………………………….…41

17. Отек Квинке………………………………………………………………….43

18. Анафилактический шок…………………………………………………….45

Тесты по неотложным состояниям в терапии…………………………………....49

Эталоны ответов к тестам………………………………………………………….55

Список литературы…………………………………………………………………56

Список сокращений:

АД – артериальное давление

САД – систолическое артериальное давление

ДАД – диастолическое артериальное давление

в/в – внутривенно

в/м – внутримышечно

п/к – подкожно

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ИБС – ишемическая болезнь сердца

КЩР – кислотно-щелочное равновесие

ОЦК – объем циркулирующей крови

ПСВ – пиковая скорость выдоха

ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких

ЦНС – центральная нервная система

ЧДД – число дыхательных движений

ЧСС – число сердечных сокращений

ЭКГ - электрокардиограмма