Недостаточности митрального клапана

5. сужении трехстворчатого клапана

226. При осмотре больного выявлен разлитой, смещенный влево и усиленный верхушечный толчок; левая граница абсолютной тупости определяется в 5-ом м/р кнаружи от левой срединно-ключичной линии. Аускультативно – систолический шум и ослабление 1 тона на верхушке. В анамнезе у больного в течение многих лет ревматизм. Для какого порока характерны данные изменения?

1.Сужение митрального клапана

2.недостаточность митрального клапана+

3.недостаточность правого атрио-вентрикулярного клапана

4.сужение клапанов аорты

5.недостаточность клапанов аорты

227. У больного жалобы на головные боли, тошнота, колющие боли в области сердца, шум в ушах. При осмотре: лицо умеренно гиперемировано, верхушечный толчок усилен разлитой, смещен влево вместе со смещением левой границы сердца влево; во второй точке аукультации акцент II тона, на верхушке короткий систолический шум. Для какого синдрома могут быть характерны данные признаки?

1. Артериальная гипотония

2. артериальная гипертония+

3. Недостаточность аортального клапана

4. Стеноз аортального клапана

5. Недостаточность митрального клапана

228. У больного с жалобами на одышку, головные боли, головокружение и «мелькание мушек» перед глазами при осмотре глазного дна обнаружены следующие изменения: сужение и извитость артерий и расширение вен, а также кровоизлияние в сетчатку. При каком синдроме возможны данные изменения?

1. Хронической сердечной недостаточности

2. Острой сердечной недостаточности

3. Острой сосудистой недостаточности

4. артериальной гипертензия+

5. артериальной гипотонии

229. Больного беспокоят сильные сжимающие боли в области сердца, онемение двух последних пальцев левой кисти и одышка. Боли беспокоят периодически в течение часа, не прекращаются на коронаролитики. При осмотре: больной не подвижен, лицо бледное, тахикардия, тоны сердца ослаблены, АД 140/85 мм. рт.ст. В общем анализе крови нейтрофильный лейкоцитоз; СОЭ не изменено. В биохимическом анализе –активность КФК, АСТ, ЛДГ 1,5 повышена. О каком синдроме необходимо думать?

1. Острая сердечная недостаточность

2. острая коронарная недостаточность +

3. Острая сосудистая недостаточность

4. Артериальная гипертензия

5. Хроническая коронарная недостаточность

230. Для патологии печени и желчевыводящих путей характерно:

1. наличие отеков

2. желтушность кожи +

3. выраженная бледность

4. депигментация

5. синюшная окраска кожи

231. Мелена – это:

1. Черный стул +

2. Обесцвеченный стул

3. Кал с примесью крови

4. «овечий» кал

5. пенистый зловонный стул

232. К признакам функциональной дисфагии относится:

1. развивается постепенно

2. развивается внезапно +

3. развивается вследствие органических сужений пищевода

4. постоянная

5. затрудняется прохождение твердой пищи

233. Боязнь приема пищи – это:

1. Citоfobia +

2. claustrophobia

3. cleptomania

4. cancerofobia

5. prurigo

234. Причины и механизм развития изжоги:

1. атония приратника

2. спазм кардиального сфинктера

3. дуоденогастральный рефлюкс

4. гастроэзофагеальный рефлюкс +

5. гиперсекреция

235. К признакам патологии органов пищеварения при осмотре ротовой полости относится:

1. язык влажный чистый

2. язык сухой, обложенный +

3. некротическая ангина

4. сглаженность сосочков языка

5. кровоточивость десен

236. Признаки патологии желудка и кишечника при осмотре живота:

1. эпигастральная пульсация

2. живот отвисает в нижней части в вертикальном положении

3. живот доскообразный, не участвует в акте дыхания +

4. живот овальной формы, симметричный

5. живот участвует в акте дыхания

237. Глубокая методическая пальпация проводится в:

1. в 2 этапа

2. в 3 этапа

3. в 4 этапа +

4. в 1 этап

5. в 5 этапов

238. Признак синдрома повышения моторной функции кишечника:

1. Схваткообразные боли по всему животу +

2. Тупые боли в правом подреберье

3. Распирающие боли в эпигастрии

4. редкие позывы к дефекации

5. запоры

239. Рвота – это:

1. eructatio

2. regurgitatio

3. emesis +

4. nausea

5. bulimia

240. Данные осмотра при синдроме нарушения всасывания в тонком кишечнике:

1. увеличение массы тела
2. кахексия +
3. ксантеллазмы
4. влажность кожи
5. сосудистые звездочки

241. Мальдигестия -это:

1. Нарушение желудочной секреции

2. Нарушение секреции инсулина

3. Нарушение переваривания в тонком кишечнике +

4. Нарушение всасывания в кишечнике

5. Снижение двигательной активности кишечника

242. Жалобы больных при бродильной кишечной диспепсии:

1. Плохая переносимость мясных продуктов

1. Голодные боли в эпигастрии
2. Плохая переносимость кислой пищи
3. Плохая переносимость молока +
4. Изжога

243. У больного синдром повышения секреторной функции желудка.Какие дополнительные методы исследования необходимы?

1. Ирригоскопия
2. Гастроскопия
3. Исследование желудочного сока +
4. Дуоденальное зондирование
5. Гастрография

244. К появлению какой жалобы приводит снижение функции кардиального сфинктера?

1. боли в правом подреберье

2. запоры

3. затрудненное прохождение пищи

4. поносы

5. изжога +

245. У больного схваткообразные боли в животе, вздутие живота, выделение плотного кала малыми порциями 1-2 раза в день, кал со слизью. Какова причина данных симптомов?

1. бродильная диспепсия
2. кишечное кровотечение
3. нарушение всасывания в тонком кишечнике
4. спазм и усиление моторной функции толстого кишечника +
5. растяжение и снижение моторной функции толстого кишечника

246. Больной Н. 40 лет жалуется на похудение, частый пенистый жидкий стул желтого цвета, плохую переносимость молока, при пальпации – болезненность в эпигастральной области. Какой синдром развился у данного больного?

1. Мальдигестии +
2. Кишечного кровотечения
3. Желудочной диспепсии
4. Усиления моторной функции толстого кишечника
5. Снижения моторной функции толстого кишечника

247. Больной 34 лет жалуется на понижение аппетита, слабость, неприятный вкус во рту, отрыжку тухлым, периодически – рвоту с примесью слизи и желчи. РН желудочного сока – 7,2. Какой это синдром?

1. Повышения секреторной функции желудка
2. Понижения секреторной функции желудка +
3. Желудочного кровотечения
4. Мальабсорбции
5. Кишечной диспепсии

248. У больного 35 лет жидкий стул 4-5 раз в день коричневого цвета с кислым запахом, похудание, слабость, вздутие живота, кровоточивость десен. Какой это синдром?

1. понижения секреторной функции желудка
2. желудочной диспепсии
3. снижения моторно-эвакуаторной функции кишечника
4. нарушения всасывания +
5. желудочного кровотечения

249. У больного пенистый стул желтого цвета с кислым запахом, при микроскопии -содержит остатки крахмала. Как называется выявленное изменение в кале?

1. Стеаторея
2. Мелена
3. Ахолия
4. Креаторея
5. Амилорея +

250. У больного кислая отрыжка, кислый вкус во рту, боли в подложечной области, запоры. Выявлено: базальная секреция – 150 мл, свободная HCl – 60 ммоль/л. Для какого синдрома характерны эти данные?

1. Повышения моторной функции желудка

2. Повышения секреторной функции желудка+

3. Снижения секреторной функции желудка

4. Желудочного кровотечения

5. Мальабсорбции

251. Механизм болей при заболеваниях желудка:

1. нарушение режима питания

2. раздражение рецепторов пищей

3. отравление недоброкачественной пищей

4. спазм гладкой мускулатуры +

5. физическая нагрузка

252. Причина появления рвотных масс зеленоватого цвета с гнилостным запахом и остатками пищи, съеденной накануне:

1. гипермоторика

2. гиперсекреция

3. воспаление желудка

4. препятствие выходу пищи из желудка +

5. переедание

253. Найдите причину функциональной дисфагии:

1. опухоли пищевода

2. стриктуры пищевода

3. язвы пищевода

4. опухоли заднего средостения

5. спазм гладкой мускулатуры пищевода +

254. Признаки органической дисфагии:

1. развивается внезапно после эмоциональных перегрузок

2. не требует оперативного лечения

3. затрудняется прохождение твердой пищи+

4. затрудняется прохождение жидкой пищи

5. проходит при приеме лекарств

255. Причина мелены – кровотечение из:

1. нижней трети пищевода +

2. сигмовидной кишки

3. восходящего отдела ободочной кишки

4. прямой кишки

5. нисходящего отдела ободочной кишки

256. Выберите признак, характеризующий функциональную дисфагию:

1. требует оперативного лечения

2. бывает при опухолях средостения

3. проходит при приеме антацидов

4. развивается постепенно

5. с затруднением проходит жидкая пища +

257. Выберите причину и механизм изжоги:

1. спазм кардии

2. зияние кардии +

3. дуоденогастральный рефлюкс

4. гастродуоденальный рефлюкс

5. пилоростеноз

258. Механизм развития отрыжки:

1. спазм кардии

2. дуоденогастральный рефлюкс

3. спазм привратника +

4. атония привратника

5. гастродуоденальный рефлюкс

259. Чем характеризуется желудочное кровотечение:

1. рвотные массы напоминают кофейную гущу+
2. появляется без тошноты
3. рвотные массы имеют щелочную среду
4. рвотные массы с примесью пузырьков воздуха
5. цвет кала не меняется

260. Больной жалуется на сезонное появление болей в подложечной области натощак или ночью, проходящих после приема пищи. При какой патологии это бывает?

1. хронический гастрит

2. язвенная болезнь желудка

3. опухоль пищевода

4. язвенная болезнь 12-пестной кишки +

5. хронический холецистит

261. Чем характеризуется пищеводная рвота:

1. рвотные массы содержат соляную кислоту, частично переваренную пищу
2. наступает без предшествующей тошноты, в рвотные массе - непереваренная пища +
3. рвотные массы с примесью пузырьков воздуха
4. приносит облегчение
5. рвотные массы напоминают кофейную гущу

262. Наличие в анализе кала непереваренных мышечных волокон называется:

1. гликорея
2. амилорея
3. стеаторея
4. креаторея +
5. лакторея

263. Наличие в анализе кала жировых капель, остатков в виде мыла называется:

1. амилорея
2. гликорея
3. стеаторея +
4. липорея
5. креаторея

264. Наличие в анализе кала непереваренной клетчатки, крахмальных зерен называется:

1. Алипорея
2. гликорея
3. креаторея
4. амилорея +
5. стеаторея

265. Какие изменения при осмотре языка, можно обнаружить у больного язвенной болезнью?

1. сухой язык (“как щетка”);
2. гладкий, полированный язык с атрофией сосочков;
3. чистый, влажный язык;
4. язык обложен белым налетом+
5. красный “лакированный” язык.

266. Объясните, что такое положительный симптом Менделя?

1. резкая болезненность при поколачивании пальцем правой руки по подложечной области
2. резкое усиление боли на вдохе при пальпации пальцем руки желчного пузыря;
3. болезненность при поколачивании ребром ладони по реберной дуге на высоте вдоха;
4. болезненность справа при давлении пальцами руки между ножками m. sternoсlaidomastoideus;
5. локальная болезненность при пальпации живота слева и выше пупка.

267. Укажите характерные признаки синдрома язвенного поражения 12-перстной кишки:

1. ранние боли
2. уменьшение болей после акта дефекации
3. citophobia
4. боли при глотании
5. ночные «голодные» боли +

268. Внезапно у больного появилась кровавая рвота с примесью остатков пищи. Как называется это по латыни?

1. haematoma

2. haematomesis +

3. maelena

4. eructatio

5. regurgitation

269. Поверхностная ориентировочная пальпация живота позволяет определить:

1. степень напряжения мышц передней брюшной стенки +
2. форму исследуемого органа
3. консистенцию исследуемого органа
4. размеры исследуемого органа
5. границы органа

270. Жалобы больных с патологией поджелудочной железы:

1. боли по ходу пищевода во время приема пищи
2. боли в правом подреберье, приступообразные
3. боли в подложечной области опоясывающего характера +
4. боли в эпигастрии через 30 минут после приема пищи

271. Данные осмотра и пальпации при патологии поджелудочной железы:

1. желтуха, симптом волны
2. живот мягкий, безболезненный
3. желтуха, симптом Ортнера
4. похудание, антиперистальтика
5. живот вздут, болезненность в точке Дежардена+

272. Механизм развития желудочной рвоты:

1. открытие привратника

2. зияние кардии

3. антиперистальтика желудка +

4. спазм мышц сфинктера Одди

5. спазм мышц двенадцатиперстной кишки

273. Симптомы желудочной диспепсии:

1. тошнота, изжога +

2. вздутие живота

3. запоры

4. жидкий стул

5. горечь во рту

274. Выберите признаки болей при заболевании желудка:

1. локализуются в пупочной области

2. локализуются в гипогастрии

3. иррадиируют в левую половину поясницы и пах

4. снимаются применением холода

5. локализуются в подложечной области+

275. Признаки патологии кишечника при осмотре живота:

1. эпигастральная пульсация

2. живот отвисает в нижней части в вертикальном положении

3. живот увеличен в объеме, пупок втянут

4. «голова медузы»

5. живот доскообразный не участвует в акте дыхания+

276. У больного боли в эпигастральной области слева, иррадиирующие в левый сосок через 30 мин после приема пищи, исчезающие после рвоты, страх принятия пищи из-за болей. Для поражения какого отдела желудка характерны эти боли?

1. Кардиального отдела +
2. Области малой кривизны
3. Области большой кривизны
4. Области привратника
5. Тела желудка

277. У больного кислая отрыжка, кислый вкус во рту, боли в подложечной области, запоры. При инструментальном исследовании выявлено: базальная секреция – 180 мл, свободная HCl – 80 ммоль/л. Укажите синдром:

1. Понижение моторной функции желудка
2. Снижения секреторной функции желудка
3. Синдром мальдигестии
4. Синдром мальабсорбции
5. Повышения секреторной функции желудка+

278. Признаки болей при заболевании кишечника:

1. локализуются вокруг пупка, схваткообразные+

2. появляются через 30-40 минут после приема пищи, снимаются теплом

3. появляются через 1,5- 2 часа, ночью, натощак

4. появляются в правом подреберье после приема жирной пищи, схваткообразные

5. появляются во время приема пищи, локализуются за грудиной

279. Признаки гипермоторной дискинезии кишечника:

1. Схваткообразные боли по всему животу, частые позывы к дефекации +
2. Сердцебиение, головокружение
3. Схваткообразные боли по всему животу, запоры
4. Тошнота, ранние боли в подложечной области
5. Запоры, вялость, отечность, снижение памяти

280. Для больных с заболеваниями печени и ЖВП характерная жалоба:

1. Тупые боли в правом подреберье +
2. Боли в левом подреберье
3. Изжога
4. Повышенный аппетит
5. Запоры

281. Какой признак характерен для наличия конкрементов в желчном пузыре?

1. Приступообразные боли в левом подреберье
2. Приступообразные боли в эпигастральной области
3. Приступообразные боли в правом подреберье +
4. Приступообразные боли в левой подвздошной области
5. Приступообразные боли вокруг пупка

282. В анамнезе больных заболеваниями печени указывается:

1. Переохлаждение
2. Перенесенный вирусный гепатит В+
3. Частые ангины
4. Дисбактериоз
5. Черепно-мозговая травма

283. Наиболее вероятная причина развития заболеваний (цирроза) печени:

1. Жаркий климат
2. Алиментарный фактор
3. Переохлаждение
4. Злоупотребление алкоголем+
5. Гипертиреоз

284. Причина смещения верхней границы печени вверх:

1. рак печени +

2. воспаление печени

3. низкое стояние диафрагмы

4. застойная печень

5. эмфизема легких

285. Причины поражения печени:

1. Психоэмоциональный стресс
2. Тяжелый физический труд
3. Алиментарный фактор+
4. Курение
5. Переохлаждение

286. Диспепсический синдром при заболеваниях печени связан с:

1. Нарушением оттока желчи+
2. Нарушением инактивации гормонов печени
3. Нарушением дезинтоксикационной функции печени
4. Нарушением оттока билирубина
5. Нарушением белкового обмена

287. Причины горечи во рту:

1. Увеличение билирубина в крови
2. Повышение кислотности желудочного сока
3. Рефлюкс желудочного сока в нижнюю треть пищевода
4. застоем желчи+
5. Увеличение уровня холестерина

288. Причина зуда кожи при гепатобилиарной патологии:

1. Гипербилирубинемия
2. Холемия+
3. Гипопротеинемия
4. Гиперхолестеринемия
5. Гиперпротеинемия

289. Признаки диспепсического синдрома:

1. Вздутие живота, урчание в животе+
2. Ахоличный стул
3. Зуд кожных покровов
4. «Малиновый» язык
5. Похудание

290. К «малым» печеночным знаком относятся:

1. Желтушность
2. Расширение геморроидальных вен
3. «Голова медузы»
4. «Малиновый» язык+
5. Пищеводные кровотечения

291. Ксантелазмы это:

1. Отложение солей мочевой кислоты в коже
2. Нарушение белкового обмена
3. Нарушение пигментного обмена
4. Нарушение жирового обмена +
5. Нарушение дезинтоксикационной функции печени

292. Пальмарная эритема - это:

1. Ксантелазмы
2. Гинекомакстия
3. Кожный зуд
4. Покраснение тенара и гипотенара+
5. «Малиновый язык»

293. Симптомы синдрома «малой» печеночной недостаточности:

1. Гипербилирубинемия
2. Гипобилирубинемия
3. Гинекомастия+
4. Холестаз
5. Нарушение оттока желчи

294. Признаки синдрома портальной гипертензии:

1. Асцит+
2. Гинекомастия
3. Ксантелазмы
4. «Сосудистые звездочки»
5. Следы расчесов на коже

295. Желтуха начинается с:

1. Склер и мягкого неба
2. Ладонной поверхности
3. Уздечки языка+
4. Кожи передней поверхности грудной клетки
5. Кожи живота

296. Симптомы «малой» печеночной недостаточности:

1. Желтушность
2. Пальцы в виде «барабанных палочек»+
3. «Голова медузы»
4. Расширение пищеводных вен
5. Расширение геморроидальных вен

297. Признаки синдрома холестаза:

1. Боль в правом подреберье
2. Боли в левом подреберье
3. Асцит
4. Зуд кожи+
5. Ахоличный стул

298. Характерный цвет кожи при гемолитической желтухе:

1. Лимонно-желтый+
2. Оранжево-желтый
3. Зелено-желтый
4. Грязно-желтый
5. Цвет «мясных помоев»

299. Характерный цвет кожных покровов при механической желтухе

1. Лимонно-желтый
2. Оранжево-желтый
3. Зелено-желтый+
4. Грязно-желтый
5. Цвет «мясных помоев»

300. Характерный цвет кожи при паренхиматозной желтухе:

1. Лимонно-желтый
2. красно-желтый+
3. Зелено-желтый
4. Грязно-желтый
5. Цвет «мясных помоев»

301. Для асцита наиболее характерно:

1. Живот увеличен, пупок выпячен+
2. При перкуссии живота определяется тимпанический звук
3. Выпячивание в левом подреберье
4. Живот увеличен, пупок не изменен
5. Выпячивание в области правого подреберья

302. Метод определения границ печени:

1. Пальпация
2. Перкуссия+
3. Аускульто-перкуссия
4. Аускульто-пальпация
5. «Шум плеска»

303. Нижняя границ печени смещается вверх:

1. Рак печени
2. Острая дистрофия печени+
3. Эмфизема легких
4. Низкое стояние диафрагмы
5. Застойная печень

304. Причина смещения нижней границы печени вниз:

1. Воспаление печени +
2. Острая дистрофия печени
3. Метеоризм
4. Эхинококк печени
5. Асцит

305. Синдром гиперсиленизма это:

1. Увеличение печени и селезенки
2. Увеличение селезенки
3. Увеличение печени
4. Повышение функции печени
5. Повышение функции селезенки+

306. Пальпаторная боль при увеличении селезенки определяется:

1. В правом подреберье
2. В левом подреберье+
3. В правой подвздошной области
4. В левой подвздошной области
5. В эпигастральной области

307. Нормальные размеры селезенки:

1. Длинник 6-8, поперечник 4-6+
2. Длинник 4-6, поперечник 6-7
3. Длинник 5-7, поперечник 6-8
4. Длинник 3-5, поперечник 6-8
5. Длинник 7-9, поперечник 5-4

308. Положительные белково-осадочные пробы наблюдаются при желтухе:

1. Паренхиматозной+
2. Гемолитической
3. Механической
4. Гемолитический и паренхиматозный
5. Гемолитической и механический

309. При крупной бугристости поверхности увеличенной печени оптимальный метод:

1. Рентгенография органов брюшной полости
2. Холангиография
3. Пункционная биопсия +
4. Компьютерная томография
5. Дуоденальное зондирование

310. Для почечной колики характерно:

1. Тупые, ноющие боли в поясничной области c обеих сторон
2. Резкие боли в поясничной области с обеих сторон
3. Проходят при применении тепла+
4. Боли продолжительные
5. Боли проходят при применении холода

311. Симптомы нефротического синдрома:

1.Мягкие отеки, гиперлипидемия, цианоз

2. плотные отеки

3.Гипоальбуминемия, стойкие отеки, бледность+

4.Гиперальбуминемия

5.Гиполипидемия, мягкие отеки

312. Какие данные осмотра больного характерны для заболеваний почек:

1.Пастозность лица+

2.Гиперемия кожных покровов

3.Цианоз

4. запах ацетона

5.Отеки на ногах

313. В механизме развития почечных отеков играет роль:

1. Снижение проницаемости стенки капилляров
2. Снижение гидростатического давления плазмы крови
3. Повышение онкотического давления плазмы крови
4. Повышение гидростатического давления плазмы крови+
5. Задержка в крови и тканях ионов калия

314. Начальным признаком синдрома хронической почечной недостаточности является:

1. Никтурия+
2. Ишурия
3. Поллакиурия
4. Странгурия
5. Анурия

315. Для синдрома почечной артериальной гипертензии характерно:

1. Повышение АД до 190/120 мм рт. ст. и гипертрофия левого желудочка+

2. Раннее развитие гипертрофии левых предсердия и желудочка

3. гипертрофия левого предсердия и повышение АД до 220/70 мм. рт. ст.

4. гипертрофия левого желудочка и повышение АД до 220/70 мм. рт. ст.

5. повышение АД до 220/70 мм. рт. ст.

316. Функциональными методами исследования почек являются:

1. Трехстаканная проба, проба Реберга
2. Проба Реберга, проба Зимницкого +
3. Проба Зимницкого, проба по Нечипоренко
4. Проба по Нечипоренко, трехстаканная проба
5. Проба по Аддис-Каковскому, проба Реберга

317. К дизуриям с изменением ритма мочевыделения относятся:

1. Изостенурия
2. Полиурия
3. Олигоурия
4. Гипостенурия
5. Поллакиурия

318. Что характерно для почечных отеков:

1. Усиливаются к вечеру на лице
2. Появляются вначале на лице, веках, по утрам+
3. При надавливании пальцем не остается ямочка
4. Кожа над отеками желтушного цвета
5. Появляются вначале на ногах, по утрам

319. Лабораторный признак нефротического синдрома:

1. Гипохолестеринемия, лейкоцитурия
2. Гиперхолестеринемия, лейкоцитурия, протеинурия +
3. Лейкоцитурия, протеинурия 10-30 мг/кг в сутки
4. Протеинурия 10-30 мг/кг в сутки, гипохолестеринемия
5. Протеинурию более 50 мг/кг в сутки

320. В механизме развития синдрома почечной артериальной гипертензии имеет место:

1. Снижение уровня альдостерона
2. Активация РААС+
3. Активация простагландиновой системы
4. Задержка калия в организме
5. Повышение функции калликреин-кининовой системы

321. Проба Реберга позволяет определить:

1. Величину клубочковой фильтрации +
2. Количество мочи
3. Концентрационную способность почек
4. Клиренс креатинина
5. Суточный диурез

322. Признак синдрома хронической почечной недостаточности:

1. Поллакиурия
2. Рвота, тошнота, кожный зуд+
3. Странгурия
4. Запоры
5. Дисфагия

323. Выделение мочи с монотонной относительной плотностью называется:

1. Гиперстенурия
2. Изурия
3. Изостенурия+
4. Ишурия
5. Гипостенурия

324. Для заболеваний почек наиболее характерный симптом:

1. Нарушение зрения
2. Боль в поясничной области+
3. Головокружение
4. Нарушение слуха
5. боли в околопупочной области

325. Перечисленные признаки (сухой кашель, отеки, тошнота, рвота, слабость, аммиачный запах изо рта, следы расчесов на коже) характерны для синдрома:

1. Хронической сердечной недостаточности
2. Хронической почечной недостаточности+
3. Хронической печеночной недостаточности
4. Нефротического
5. Мочевого

326. Больной с заболеванием почек в анамнезе с жалобами на отечность лица и увеличение мочи, беспокоящими в последние обратился к врачу. Доктор назначил Пробу Зимницкого. С какой целью назначено данное исследование?

1. Количество цилиндров в моче
2. Величину канальцевой реабсорбции
3. Количество эритроцитов в моче
4. Концентрационную способность почек+
5. Количество лейкоцитов в моче

327. Болезненное мочеиспускание называется -

1. гематурия
2. гипостенурия
3. странгурия +
4. протеинурия
5. изостенурия

328. Признак нарушения суточного ритма выделения мочи -это

1. Изостенурия
2. анурия
3. полиурия
4. ишурия
5. никтурия +

329. Уменьшение суточного количества мочи -это

1. поллакиурия
2. олигоурия +
3. ишурия
4. дизурия
5. странгурия

330. Признаки нефротического синдрома:

1. Зернистые цилиндры, лейкоцитурия, гипергликемия

2. Диспротеинемия, лейкоцитурия, гиперхолестеринемия

3. Гиперпротеинемия, цилиндрурия, гипохолестериемия

4. Гиполипидемия, протеинурия

5. Гиалиновые цилиндры, гиперлипидемия, протеинурия.+

331. Гематурия –это:

1. наличие лейкоцитов в моче
2. наличие уратов в моче
3. наличие оксалатов в моче
4. наличие эритроцитов в моче+
5. наличие фосфатов в моче

332. В развитии почечной гематурии играет роль

1. Воспаление мочеточников
2. снижение уровня факторов свертывания крови
3. повреждение мочеточников камнем+
4. понижение проницаемости капилляров клубочков
5. повышение количества эритроцитов в крови

333. В развитии почечных отеков играет роль:

1. гипоальдостеронемия,повышение содержания натрия
2. гипоальдостеронемия, понижение содержания калия
3. гипопротеинемия, гиперальдостеронемия+
4. Гиперпротеинемия, повышение количества натрия
5. снижение синтеза белков, повышение количества калия

334. Один из механизмов развития отеков при нефротическом синдроме:

1. снижение онкотического давления плазмы крови +
2. снижение гидростатического давления плазмы крови
3. повышение онкотического давления плазмы крови
4. задержка в крови и тканях ионов калия
5. снижение проницаемости стенки капилляров

335. Причина развития отеков при остронефритическом синдроме:

1. снижение гидростатического давления плазмы крови
2. повышение проницаемости стенки капилляров+
3. задержка в крови и тканях ионов калия
4. Гидростатическое давление плазмы крови без изменений
5. снижение проницаемости стенки капилляров

336. Изменения в моче и крови при нефротическом синдроме:

1. микроальбуминурия, гипопротеинемия+
2. диспротеинемия, гиперкалиемия
3. гиперальбуминемия, гипергликемия
4. лейкоцитурия, гипергаммаглобулинемия

5. гиперхолестеринемия, гипокалиемия

337. К признакам хронической почечной недостаточности относятся:

1. гиперкалиемия,гиперкальциемия

2. Гипокалиемия, метаболический ацидоз+

3. гипофосфатемия,гипокальциемия

4. гиперфосфатемия, гиперпротеинемия

5. Гипернатриемия, метаболический алкалоз

338. Для хронической почечной недостаточности характерно:

1. Гиперкальциемия, гиперкалиемия,

2. Гипокальциемия, остеодистрофия

3. Гиперкалиемия, полифагия

4. Метаболический ацидоз, никтурия+

5. Метаболический алкалоз

339. При нефритическом синдроме моча:

1. зеленоватая

2. черная.

1. соломенно-желтая
2. цвета «кофейной гущи»
3. цвета «мясных помоев»+

340. У больного в биохимическом анализе крови выявлены: повышение уровня мочевой кислоты, мочевины. Какое исследование необходимо дополнительно провести больному для подтверждения диагноза хр. почечной недостаточности?

1. Проба Реберга+
2. Проба по Зимницкому
3. Проба Нечипоренко
4. Анализ поАддис-Каковскому
5. Общий анализ мочи

341. Признаками какого синдрома являются: отеки, головная боль, тошнота, слабость, боли в животе, аммиачный запах изо рта, геморрагии и следы расчесов на коже?

1. тубуло-интерстициальных нарушений
2. сердечной недостаточности
3. хронической печеночной недостаточности
4. хронической почечной недостаточности +
5. нефротического синдрома

342. Причины и механизм развития синдрома почечных отеков

1. повышение продукции альдостерона,

2. снижение продукции альдостерона, снижение синтеза белков

3. увеличение реабсорбции натрия, повышение продукции альдостерона+

4. снижение реабсорбции натрия, повышение продукции альдостерона

5. повышение проницаемости стенки капилляров

343. Какие изменения в данном анализе мочи по Зимницкому характерны для заболеваний почек: относительная плотность колеблется в пределах 1007 - 1009; дневной диурез – 600 мл, ночной диурез – 200 мл, суточный диурез - 800 мл.

1. полиурия

2. гиперстенурия

3. гипостенурия+

4. анурия

5. олигоурия

344. Укажите патологические признаки в анализе мочи по Зимницкому: относительная плотность колеблется в пределах 1015 - 1029; дневной диурез – 450 мл, ночной диурез - 550 мл, суточный диурез 1000 мл.

1. анурия
2. гипостенурия
3. изостенурия
4. никтурия+
5. Полиурия

345. Жалобы больных В 12-дефицитной анемией:

1. боли в правом подреберье
2. мелена
3. жжение языка, извращение вкуса+
4. боли в костях
5. носовое кровотечение

346. Причиной заболевания крови может быть:

1. Ионизирующая радиация+

2. Бактерии

3. Стресс

4. Переедание

5. гиподинамия

347. Положение больного при пальпации селезенки:

1. Лежит на левом боку

2. Лежит на правом боку+

3. Стоит

4. Сидит

5. Лежит на животе

348. Боли в костях при заболеваниях крови возникают в результате:

1. гипоксии тканей

2. трофических нарушений

3. Гиперплазии костного мозга+

4. воспалительного процесса

5. гипоплазии костного мозга

349. Пойкилоцитозом называется изменение эритроцитов по:

1. Величине

2. Форме+

3. Окраске

4. Подвижности

5. количества

350. Лейкоцитоз – это количество лейкоцитов в 1мкл крови:

1. Меньше 4 * 10 х 9/л

2. 4-8 * 10 х 9/л

3. Больше 9 * 10 х 9/л+

4. Больше 7 * 10 х 9/л

5. Меньше 7 * 10 х 9/л

351. При заболеваниях системы крови наиболее характерные изменения лимфоузлов?

1. Мягкие, болезненные, кожа над ними горячая, гиперемирована

2. Плотные, болезненные, образуют пакеты, нагнаиваются

3. Безболезненные, плотные, бугристые, неподвижные

4. Безболезненные, не спаянные между собой, подвижные+

5. Мягкие, болезненные, изъязвленные

352. При диагностике лейкоза проводится пункция:

1. костей черепа

2. стернальная +

3. спинномозговая

4. печеночная

5. селезеночная

353. Что такое койлонихии:

1. Поперечная исчерченность ногтей

2. Выпуклость ногтей в виде часовых стекол

3. Ложкообразные вдавления ногтей+

4. Ломкость ногтей

5. Уплотнение ногтей

354. Что такое хантеровский (гунтеровский) глоссит?

1. Язык густо обложен белым налетом, сосочки гиперемированы

2. Язык обложен желтоватым налетом, сосочки гиперемированы

3. Ярко-красный гладкий язык, сосочки атрофированы+

4. Отечный, увеличенный в размерах язык

5. Язык обложен коричневым налетом, сосочки атрофированы

355. Увеличение цветного показателя наблюдается при анемии:

1. Гипопластической

2. В12-дефицитной+

3. Железодефицитной

4. Гемолитической

5. Железонасыщенной

356. Некротическая ангина наблюдается у больных:

1. После кровотечения

2. При остром лейкозе+

3. При усиленном гемолизе

4. При дефиците железа в организме

5. При воспалении слизистой ротовой полости

357. В диагностике геморрагического синдрома имеет значение изучение:

1. Лейкограммы

2. Коагулограммы+

3. Гемограммы

4. Миелограммы

5. Трепанобиопсии

358. Перкуторные величины селезенки по курлову:

1. 6-8 см +
2. 4-6 см
3. 5-7 см
4. 3-5 см
5. 7-9 см

359. Основные жалобы больных с патологией органов кроветворения:

1. повышенный аппетит
2. жажда
3. увеличение веса
4. отеки
5. боли в костях +

360. Клинический признак синдрома лимфопролиферации:

1. безболезненные, увеличенные лимфоузлы +
2. деформация суставов
3. гепатомегалия без спленомегалии
4. понижение температуры тела
5. койлонихии

361. Основные жалобы для анемическом синдроме:

1. боли в эпигастральной области
2. боли в правом подреберье
3. кровоточивость десен
4. головокружение, шум в ушах+
5. боли в левом подреберье

362. У больной тяжесть в правом и левом подреберьях, лихорадка, увеличение шейных лимфоузлов, спленомегалия, в крови лейкоцитоз, лимфобласты, повышение СОЭ. Какое исследование необходимо провести дополнительно:

1. биохимическое исследование крови
2. рентген-исследование
3. биопсию печени
4. трепанобиопсию +
5. исследование мочи

363. Какие факторы лежат в основе развития острого лейкоза:

1. лучевые факторы, химические факторы +
2. переохлаждение
3. вредные привычки
4. нарушение обменных процессов
5. аллергический фактор

364. Какой лабораторный симптом является решающим в диагнозе острого лейкоза:

1. анемия

2. лейкопения

3. тромбоцитопения

4. бластемия +

5. ускорение СОЭ

365. Какой наиболее частый клинический симптом хронического миелолейкоза:

1. лихорадка
2. кровоточивость
3. увеличение лимфатических узлов
4. увеличение печени
5. увеличение селезенки +

366. Какой метод является наиболее информативным для подтверждения лимфопролиферативного синдрома при хроническом лимфолейкозе:

1. лейкоцитарная формула крови

2. биопсия печени

3. пункция селезенки

4. биопсия лимфатического узла +

5. пункция печени

367. Наличие какого показателя важно для диагноза железодефицитной анемии:

1. снижение гематокрита

2. эритроцитоз

3. снижение гемоглобина+

4. снижение количества лейкоцитов

5. гипербилирубинемия

368. Пациент, 32 лет обратился к врачу по поводу слабости, тяжести в левом подреберье. Увеличена селезенка (длина 16см). Анализ крови: Л-120*10⁹ со сдвигом формулы до промиелоцитов, увеличением количества базофиллов и эозинофиллов; уровень НВ и Тр в норме. Укажите синдром?

1. Миелопролиферативный +
2. Лимфопролиферативный
3. Геморрагический
4. Анемический
5. Лейкемический

369. Больная 35 лет страдает хроническимм энтеритом. При исследовании крови обнаружена гипохромная анемия, гипротеинемия. Сывороточное железо составляет 5,6ммоль/л. Какой вид анемии у данной больной?

1. Железодефицитная +
2. Железонасыщенная
3. В12-дефицитная
4. В12-насыщенная
5. Гемолитическая

370. Больной 70лет поступил в стационар с пневмонией тяжелого течения. В общем анализе крови Л-80*10⁹ с увеличением лимфоцитов до70%, выявлены тени Гумпрехта. НВ и ТР. В пределах нормальных величин. Какой описан синдром?

1. Миелопролиферативный
2. Лимфопролиферативный+
3. Геморрагический
4. Анемический
5. Лейкемический

371. Больная Д, 60лет поступила с жалобами на резко выраженную общую слабость, головокружение, ощущение ватных ног. Больна в течение 2 лет. Об-но: Одутловатость лица, бледность кожных покровов с желтушным оттенком, субиктеричность склер. Дыхание везикулярное, тоны приглушены, систолический шум во всех точках.Сосочки языка сглажены, печень выступает на 2 см. ОАК: НВ-50г/л;Эр-2,0*10¹²; Цв. Пок. -1,3; Л-2,5*10⁹; Тр -70*10⁹; Какая анемия у больной?

1. Железодефицитная
2. В12-дефицитная +
3. Сидеробластная
4. Гемолитическая
5. Гипопластическая

372. Больная Г., 40лет обратилась с жалобами на кровоизлияния на коже, возникающие при незначительных механических воздействиях, частые носовые кровотечения. Считает себя больной после перенесенного гриппа. Об-но: множественные подкожные мелкоточечные кровоизлияния и кровоподтеки. Положительный симптом Кончаловского. Определите ведущий синдром?

1. Геморрагический+
2. Анемический
3. Гипопластический
4. Лимфопролиферативный
5. Миелопролиферативный

373. Наиболее частой причиной железодефицитной анемии являются:

1. кровопотери +
2. глистная инвазия
3. гиповитаминоз
4. резекция желудка
5. недостаточное поступление железа с пищей

374. Наиболее частой причиной В12 – дефицитной анемии являются:

1. кровопотери
2. глистная инвазия
3. атрофия желез желудка +
4. беременность
5. алиментарный фактор

375. Анизоцитозом называют изменение эритроцитов по:

1. Величине+
2. форме
3. окраске
4. подвижности
5. числу

376. Какое изменение характерно для апластической анемии?

1. Фуникулярный миелоз
2. койлонихии
3. Повышение количества ретикулоцитов в крови
4. Повышение содержания железа в крови
5. Отсутствие эритробластов в костном мозгу+

377. Показатели гемоглобина у здорового человека?

1. 40 – 60 г/л
2. 60 – 90 г/л
3. 100 – 110 г/л
4. 120 – 140 г/л+
5. выше160 г/л

378. Объективный осмотр при синдроме гипергликемии может выявить:

1. бледность кожных покровов

2. цианотичный румянец

3. рубероз+

4. энофтальм

5. экзофтальм

379. Осложнения синдрома гипергликемии:

1. дыхательная недостаточность

2. васкулиты, петехии

3. ретинопатия, атеросклероз +

4. перикардит

5. гиперсаливация

380. Для гипергликемической комы характерно:

1. расширение глазной щели

2. запах ацетона изо рта +

3. сужение глазной щели

4. холодный липкий пот

5. боль за грудиной

381. Для синдрома гиперкортицизма характерно:

1. бронзовый оттенок кожи
2. стрии на теле +
3. сухость кожных покровов, следы расчесов
4. экзофтальм.
5. энофтальм

382. Cиндром гипокортицизма характеризуется:

1. высокое АД, гипертрихоз
2. низкое АД, гиперпигментация +
3. высокое АД, симптом Грефе
4. низкое АД, маскообразное лицо
5. симптом Мари

383. Причины гипогликемической комы:

1. перегревание

2. недостаточная выработка инсулина

3. передозировка инсулина +

4. переохлаждение

5. недосыпание

384. Симптомы гипергликемической комы:

1. бледность кожных покровов и видимых слизистых

2. полиурия

3. сухость кожных покровов, гипотония мышц +

4. гипертонус мышц

5. повышение тонуса глазных яблок

385. При синдроме гиперкортицизма бывает:

1. Ожирением

2. кушингоидным типом ожирения+

3. артериальной гипертензией, экзофтальмом

4. кахексией

5. отеками

386. Для подтверждения синдрома гиперкортицизма в анализах мочи определяют:

1. мочевую кислоту

2. уробилин

3. альдостерон

4. кето- и оксикетостероиды +

5. ацетон

387. Характерный симптом синдрома гиперкортицизма:

1. гигантизм

2. нанизм

3. ожирение верхней половины туловища +

4. ожирение, отеки на ногах

5. бронзовый оттенок кожи

388. Основные жалобы больных с синдромом гипергликемии:

1. одышка

2. никтурия

3. странгурия

4. повышенный аппетит, сухость кожи +

5. сниженный аппетит, гиперпигментация кожи

389. Достоверные лабораторные признаки синдрома гипергликемии:

1. гипогликемия, гипохолестеринемия

2. гипергликемия, гиперхолестеринемия +

3. гипогликемия

4. гиперазотемия

5. гипербилирубинемия

390. При синдроме гипергликемии наблюдается:

1. повышенное содержание трансаминаз
2. пониженное содержание трансаминаз
3. повышенное содержание лактатдегидрогеназы
4. недостаточная продукция инсулина +
5. избыточная секреция альдостерона

391. При синдроме гиперкортицизма выявляют:

1. ожирение, артериальную гипертензию +

2. рубероз

3. портальную гипертензию

4. симптом Кохера

5. симпом Грефе

392. Проявлениями синдрома гипокортицизма бывают:

1. артериальная гипертензия

2. ожирение

1. артериальная гипотензия +
2. кушингоидный тип ожирения
3. гиперкератоз

393. При снижении функции щитовидной железы развивается:

1. уплотнение кожи +

2. запах ацетона изо рта

3. следы расчесов

4. офтальмопатия

5. повышение тонуса глазных яблок

394. Симптомы гипергликемической комы:

1. расширениие глазной щели

2. потеря сознания, гипертонус мышц

3. мягкие глазные яблоки, гипотонус мышц +

4. холодный липкий пот

5. ригидность мышц

395. К развитию гипогликемической комы приводят:

1. гиподинамия

2. недостаточная выработка инсулина

3. физическая нагрузка, переедание

4. физическая нагрузка, голодание +

5. переохлаждение

396. При синдроме гиперкортицизма наблюдается:

1. равномерное ожирение

2. дефицит веса

3. артериальная гипертензия +

4. артериальная гипотензия

5. слизистый отек

397. Основные клинические симптомы характерные для гиперфункции щитовидной железы:

1. брадикардия

2. отечность лица

3. тахикардия +

4. сонливость

5. лунообразное лицо

398. Для гипотиреоза характерным признаком является:

1. раздражительность

2. тремор

3. тахикардия

4. брадикардия +

5. экзофтальм

399. При гиперфункции щитовидной железы имеет место:

1. симптом Крюкова

2. симптом Елинека +

3. симптом Мюссе

4. симптом Квинке

5. симптом Ортнера

400. Симптомы, характерные для заболеваний эндокринной системы:

1. приступы загрудинных болей

2. стрии на теле+

3. пульсация в эпигастральной области

4. «пляска каротид»

5. деформация грудной клетки

401. Жалобы больных с гипотиреозом:

1. раздражительность, нарушение сна

2. поносы

3. лихорадка

4. слабость, снижение памяти +

5. дрожь в теле

402. Осмотр больных со сниженной функцией щитовидной железы выявляет:

1. офтальмопатию

2. лунообразное лицо

3. сужение глазных щелей +

4. стрии на теле

5. потливость

403. Жалобы больных с патологией эндокринной системы:

1. отеки на ногах по вечерам

2. мелькание «мушек» перед глазами

3. кашель по утрам, кровохарканье

4. сердцебиение, дрожь в теле +

5. отеки на лице

404. Причинами развития патологии эндокринной системы могут быть:

1. артериальная гипотония

2. артериальная гипертензия

3. инфекционные заболевания +

4. заболевания печени

5. заболевания почек

405. Для синдрома гипергликемии характерным признаком является:

1. потливость

2. поллакиурия, странгурия

3. полидипсия, полиурия +

4. гиперсаливация

5. гиперкератоз

406. Причинами снижения функции щитовидной железы могут быть:

1. лечение радиоактивным йодом +

2. артериальная гипотензия

3. ожирение

4. артериальная гипертензия

5. переохлаждение

407. Характерный внешний вид больных со сниженной функцией щитовидной железы:

1. лицо одутловатое +

2. тревожное выражение лица

3. блеск глаз

4. отеки на ногах

5. влажность кожных покровов

408. Основными жалобами при синдроме гипергликемии являются:

1. раздражительность, влажность кожных покровов

2. частое, болезненное мочеиспускание

3. повышенный аппетит, зуд кожи +

4. гиперсаливация

5. сниженный аппетит, уплотнение кожных покровов

409. Достоверные лабораторные признаки синдрома гипергликемии:

1. гипергаммаглобулинемия

2. глюкозурия +

3. гипохолестеринемия

4. гипогликемия

5. гипербилирубинемия

410. Причинами синдрома гипергликемии могут быть:

1. повышенное артериальное давление

2. избыточная секреция инсулина

3. избыточная секреция липазы

4. недостаточность гормона инсулина +

5. избыточная секреция альдостерона

411. Клинические проявления гипергликемической комы:

1. расширение глазной щели

2. асцит, сухость кожи

3. гипергидроз

4. гипертонус мышц

5. гипотонус мышц, снижение сухожильных рефлексов+

412. Синдромом гиперфункции щитовидной железы чаще встречается у:

1. мужчин

2. женщин +

3. пожилых людей

4. жителей эндемичных районов

5. детей дошкольного возраста

413. Дисдиадохокинез – это:

1. нарушение чувствительности
2. нарушение координационных проб +
3. нарушение памяти
4. нарушение движений
5. нарушение речи

414. Для эпилепсии характерно:

1. нарушение речи
2. клонико-тонические судороги +
3. ясное сознание
4. нарушение чувствительности
5. нарушение зрения

415. Сопор – это:

1. изменение состояния больного
2. нарушение речи
3. нарушение сознания больного +
4. нарушение движений
5. нарушение памяти

416. Афония – это:

1. нарушение движений
2. нарушение памяти
3. признак нарушения слуха
4. нарушение речи +
5. нарушение сознания

417. Рефлексы бывают:

1. глубокие, внутренние
2. поверхностные,внешние
3. внутренние,сухожильные
4. внешние
5. сухожильные, поверхностные +

418. При менингите бывает:

1. парезы, параличи, симптом Бабинского
2. гипотермия, тошнота, рвота
3. головная боль, тошнота, рвота, параличи
4. верхний симптом Бабинского
5. ригидность затылочных мышц, головная боль,симптом Бабинского +

419. У больного с длительным анамнезом по артериальной гипертензии внезапно развилась моторная афазия, разглаживание носогубной складки слева, отклонение языка вправо, паралич правых конечностей. АД – 170/100. Больному выставлен диагноз: «ишемический инсульт». Какие еще изменения могут быть у больного?

1. иктерус, афазия
2. афазия
3. гипо- или гиперрефлексия, гипоестезия +
4. гипертермия, гипоестезия
5. гипоестезия, цианоз, пастозность лица

420. Больному Н.,48 л., выставлен диагноз «субарахноидальное кровоизлияние». Какие виды нарушения есть у больного?

1. симптом Брудзинского и Ортнера
2. параличи, парезы, гиперкинезы,
3. гиперкинезы, симптом Мюссе
4. симптом Брудзинского, параличи, парезы +
5. симптом Ортнера, гиперемия

421. Афазия бывает:

1. координационная, моторная
2. моторная, глубокая
3. глубокая, сенсорная
4. поверхностная, рефлекторная
5. сенсорная, моторная +

422. К нарушениям речи относятся:

1. деменция, дизартрия,афония
2. дизартрия, афония, афазия +
3. афония,дислексия
4. афазия,анестезия,амблиопия
5. анестезия,афазия

423. У больного с жалобами на сильные головные боли, тошноту, однократную рвоту, высокую температуру, появившиеся после переохлаждения, доктор определил двусторонний симптом Кернига. О каком синдроме должен подумать доктор?

1. ишемический инсульт
2. судорожный синдром
3. отставания в развитии нервно-психического статуса
4. геморрагический инсульт
5. менингеального синдрома +

424. Рефлексы, вызванные с трехглавой и двуглавой мышц, называются:

1. поверхностными
2. сухожильными
3. координационными
4. глубокими +
5. безусловными

425. У больного 35л. выявлены симптомы: Кернига, ригидность затылочных мышц, верхний и нижний Брудзинского. Какой это синдром?

1. нарущения координации
2. нарушения моэгового кровообращения
3. судорожный
4. менингеальный +
5. нервно-мышечный

426. Парез – это:

1. повышенная мышечная сила
2. усиление рефлексов поверхностных
3. отсутствие мышечной силы
4. снижение мышечной силы +
5. усиление рефлексов глубоких

427. Глубокие рефлексы – это:

1. запястно-лучевой, брюшной,глотательный рефлексы,
2. ахиллов,запястно-лучевой, кашлевой рефлексы,
3. глотательный,брюшной,запястно-лучевой рефлексы
4. брюшной, ахиллов,запястно-лучевой рефлексы +
5. кашлевой,ахиллов,коленный рефлексы

428. Координационные пробы – это:

1. поза «лотоса», коленно-пяточная, пальценосовая пробы
2. поза Ромберга, коленно-локтевая, коленно-пяточная пробы
3. дисдиадохокинез, пальценосовая, коленно-пяточная пробы +
4. пальценосовая проба,дисдиадохокинез, поза «лотоса»
5. пальцеушная проба, пальценосовая проба, дисдиадохокинез

429. В приемный покой доставлен больной, у которого врач выявил отсутствие сознания, нарушение дыхания, клонико-тонические судороги. О каком синдроме Вы думаете?

1. синдром дыхательной недостаточности
2. менингеальный синдром
3. эпилептический синдром +
4. синдром нарушения мозгового кровообращения
5. корешковый синдром

430. У больного, находящегося на лечении, врач выявил бледно-цианотичное лицо, нарушение сознания, амнезию, продолжающиеся клонико-тонические судороги. Для какого синдрома это характерно:

1. судорожного +
2. менингеального
3. внутричерегной гипертензии
4. инсульта
5. пирамидальных нарушений

431. Больному с ишемическим инсультом доктор проводит неврологическое исследование и определяет состояние чувствительности. Какие виды нарушения чувствительности он должен выявить при данной патологии?

1. гиперестезия, нормоестезия, агнозия
2. нормоестезия, анальгезия, гипоестезия
3. анальгезия, гиперестезия, гипоестезия +
4. гипоестезия,биестезия, агнозия
5. агнозия, амблиопия, анестезия

432. Безусловные рефлексы, сохраняющиеся на всю жизнь –это:

1. роговичный, глотательный, конъюктивальный+

2. сосательный

3. хоботковый

4. хватательный

5. рефлекс Бабинского

433. Наиболее вероятная причина поражения коленных суставов:

1. Повышенный вес +
2. Повышение артериального давления
3. Стенокардия
4. Стресс
5. Гипокалиемия

434. Причиной заболевания суставов может быть:

1. Нарушение обмена калия
2. Нарушение обмена витаминов группы В
3. Нарушение углеводного обмена
4. Нарушение обмена мочевой кислоты+
5. Нарушение обмена магния

435. Какие данные осмотра говорят о патологии позвоночника?

1. Лордоз поясничного отдела позвоночника

2. Кифоз грудного отдела позвоночника

3. Выпрямление поясничного лордоза +

4. Симптом Томмайера = 0 см

5. Лордоз шейного отдела позвоночника

436. Какие данные осмотра сустава говорят о его патологии?

1. Температура кожи над суставом обычная

2. Форма сустава сохранена

3. Дефигурация сустава+

4. Имеются ротационные движения в суставе

5. Движения в суставе сохранены

437. Объективный признак патологии сустава:

1. Боль в суставе

2. Увеличение объема сустава+

3. Движения в суставе в полном объеме

4. Утренняя скованность в суставах

5. Ревматоидный артрит у близкого родственника

438. 4 Какой признак говорит о патологии сустава?

1. Форма сустава сохранена

2. Движения в суставе сохранены

3. Температура кожи над суставом обычная

4 Гипертермия кожи в области сустава+

5.Имеются сгибательные движения в суставе

439. Утиная походка характерна для:

1. Поражения обоих коленных суставов

2. Поражения обоих тазобедренных суставов+

3. Поражения поясничного отдела позвоночника

4. Поражения одного голеностопного сустава

5. Поражения одного тазобедренного сустава

440. Одной из причин воспалительного заболевания суставов является:

1. Наследственная предрасположенность+

2. Ожирение

3. Сахарный диабет

4. Пожилой возраст

5. Длительная иммобилизация конечности

441. Характерная жалоба при ревматоидном артрите:

1. Боли в поясничном отделе позвоночника
2. Ограничение движений в грудном отделе позвоночника
3. Лихорадка 39ºС
4. Утренняя скованность+
5. Движения в суставе сохранены

442. Характерная жалоба при подагрическом артрите:

1. Сильная боль в 2-м и 3-м проксимальных межфаланговых суставах кистей
2. Утренняя скованность
3. Стартовая боль
4. Ограничение движений в поясничном отделе позвоночника
5. Сильная боль в 1-м плюснефаланговом суставе стопы+

443. Наиболее характерный признак воспаленного сустава при осмотре:

1. Неравномерная дефигурация сустава
2. Депигментация кожи над суставом
3. Гиперемия кожи над суставом +
4. Контрактура сустава
5. Папулезная сыпь в области сустава

444. Наиболее характерный признак анкилозирующего спондилоартрита, выявляемый при осмотре:

1. Кифосколиоз
2. «Поза просителя»+
3. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника
4. Сколиоз
5. Припухлость коленных суставов

445. Признак воспалительного поражения суставов в биохимическом анализе крови:

1. Повышение фибриногена+

2. Повышение общего холестерина

3. Повышение общего холестерина

4. Гипербилирубинемия

5. Гипопротеинемия

446. При остеоартрозе больных больше беспокоит:

1. Артралгия в покое
2. Боль в суставе распирающего характера
3. Стартовая боль в суставе+
4. Скованность в суставе
5. Отек в области сустава

447. Наиболее вероятной причиной остеоартроза является:

1. Травма сустава в анамнезе +

2. Вирусная инфекция

3. Адинамия

4. Ревматическая лихорадка

5. бактериальная инфекция

448. Одной из причин остеоартроза может быть:

1. Голодание
2. Избыточный вес+
3. Утренняя гигиеническая гимнастика
4. Нарушение липидного обмена
5. Заболевание мочевыделительной системы

449. При остеоартрозе происходит:

1. Воспаление синовиальной ткани
2. Разрушение костной ткани
3. Воспаление околосуставных мягких тканей
4. Поражение хрящевой ткани суставов+
5. Поражение связочного аппарата вокруг сустава

450. Для остеоартроза наиболее характерным изменением сустава является:

1. Сустав шарообразной формы
2. Сустав увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована
3. Ограниченная припухлость в околосуставной области
4. Вынужденное положение сустава в позе разгрузки (сгибание)
5. Грубое нарушение формы сустава+

451. Для остеоартроза наиболее характерно:

1. Боль в суставе усиливается при нагрузке в конце дня+

2. Боль в суставе сохраняется и в покое

3. Летучий характер артралгий

4. Боль в суставе и в окружающих мягких тканях

5. Боль разлитая по всей поверхности сустава

452. Узелки Гебердена это:

1. Плотные узелки в тыльно-разгибательной поверхности дистальных межфаланговых суставах кистей +

2. Подкожные узелки в области сухожилий разгибателей

3. Подкожные узелки на разгибательной поверхности суставов

4. Узелки в тыльно-разгибательной поверхности проксимальных межфаланговых суставах кистей

5. Подкожные узелки в области ушных раковин

453. Узелки Бушара это:

1. Подкожные узелки в области век
2. Узелки в тыльно-разгибательной поверхности дистальных межфаланговых суставах кистей
3. Подкожные узелки на разгибательной поверхности суставов
4. Подкожные узелки в области сухожилий сгибателей
5. Плотные узелки в тыльно-разгибательной поверхности проксимальных межфаланговых суставах кистей +

454. Признаком остеоартроза при физикальном исследовании является:

1. Ограничение активных движений в суставе
2. Ограничение активных движений в определенных направлениях
3. Временное ограничение подвижности сустава
4. Ограничение активных и пассивных движений во всех направлениях
5. Хруст (грубая крепитация) в суставе при исследовании его подвижности+

455. Болезненность суставов определяется:

1. Перкуссией сустава
2. УЗИ сустава
3. Пальпацией сустава+
4. Перкуссией сустава неврологическим молоточком
5. Термографией сустава

456. Объем движений в суставах измеряется в:

1. сантиметрах
2. миллиметрах
3. дюймах
4. градусах+
5. минутах

457. Genu varum это:

1. Асимметричная дефигурация коленных суставов

2. О-образные ноги +

3. Х-образные ноги

4. Симметричная дефигурация коленных суставов

5. Припухлость одного коленного сустава

458. «Поза просителя» это:

1. Сглаживание шейного лордоза и выпрямление грудного кифоза
2. Шейный гиперлордоз и грудной кифоз +
3. Выпрямление грудного кифоза и сглаживание поясничного лордоза
4. Кифосколиоз грудного отдела позвоночника
5. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

459. У пациентки 45 лет, лицо с расширенными глазными щелями, усиленным блеском глаз, пучеглазием, придающим лицу выражение испуга. Для патологии какой системы характерно такое выражение лица:

1. эндокринной +

2. дыхательной

3. сердечно-сосудистой

4. пищеварительной

5. мочевыделительной

460. При оценк