2018-02-20
2190
001. Укажите определение здоровья, данное в уставе ВОЗ
а) здоровье - это состояние оптимального функционирования организма, позволяющее ему наилучшим образом выполнять свои видоспецифические социальные функции
б) здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов
в) здоровье - это состояние организма, при котором он функционирует оптимально без признаков заболевания или какого-либо нарушения
002. Термин "общественное здоровье" применяется для характеристики здоровья
а) населения в целом
б) отдельной однородной группы населения
в) каждого жителя страны
г) каждого жителя региона
003. Основными показателями общественного здоровья являются
а) показатели заболеваемости
б) показатели инвалидности
в) показатели физического развития
г) демографические показатели
004. К факторам, определяющим общественное здоровье, относят
а) биологические
б) природные
в) социально-экономические
|
|
|
г) образ жизни
д) уровень организации медицинской помощи
005. Среди факторов, определяющих здоровье населения, лидируют
а) экологические
б) биологические
в) образ жизни
г) уровень организации медицинской помощи
д) качество медицинской помощи
006. Показатели физического развития используются для
а) оценки эффективности проводимых оздоровительных мероприятий
б) стандартизации одежды, обуви, рациональной организации рабочих мест
в) определения тактики ведения родов
г) определения конституциональной предрасположенности и конституциональных особенностей течения заболеваний
д) оценки эффективности диспансеризации
007. Данные о заболеваемости применяются для
а) комплексной оценки общественного здоровья
б) оценки качества и эффективности
деятельности учреждений здравоохранения
в) оценки физического развития
г) определения потребности населения
в различных видах лечебно-профилактической помощи
д) совершенствования мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения
008. Для оценки заболеваемости по отдельным классам, группам и рубрикам международной классификации болезней используются показатели
а) первичной заболеваемости
б) распространенности
в) смертности
г) полицевого учета
д) временной утраты трудоспособности
009. Основными методами изучения заболеваемости являются
а) по данным обращаемости за медицинской помощью
б) по данным медицинских осмотров и) по данным о причинах смерти
г) по данным о численности населения
д) по данным инвалидности
010. Средняя продолжительность предстоящей жизни у мужчин в России и настоящее время составляет
|
|
|
а) 55-59 лет
б) 60-65 лет
в) ti6-70 лет
г) 71-75 лет
д) 76-80 дет
011. Средняя продолжительность предстоящей жизни у женщин в России в настоящее время составляет
а) 55-59 лет
б) 60-65 лет
в) 66-70 лет
г) 71-75 лет
д) 76-80 лет
012. Младенческая смертность - это смертность детей
а) на первой неделе жизни
б) на первом месяце жизни
в) на первом году жизни
013. Младенческая смертность включает следующие показатели
а) повозрастную смертность
б) неонатальную смертность
в) мертворождаемость
г) перинатальную смертность
д) постнеонатальную смертность
014. В структуре причин младенческой смертности и россии в настоящее время первое ранговое место принадлежит
а) врожденным аномалиям
б) отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде
в) инфекционным и паразитарным болезням
г) травмам и отравлениям
д) болезням органов дыхания
015. В структуре причин смертности в России в настоящее время первое ранговое место принадлежит
а) злокачественным новообразованиям
б) болезням системы кровообращения
в) инфекционным и паразитарным болезням
г) травмам и отравлениям
д) болезням органов дыхания
016. В структуре заболеваемости детей, подростков и взрослых в Росси в настоящее время первое ранговое место принадлежит
а) злокачественным новообразованиям
б) болезням системы кровообращения
в) инфекционным и паразитарным болезням
г) травмам и отравлениям
д) болезням органов дыхания
017. В структуре причин инвалидности в России в настоящее время первое ранговое место принадлежит
а) злокачественным новообразованиям
б) болезням системы кровообращения
в) инфекционным и паразитарным болезням
г) травмам и отравлениям
д) болезням органов дыхания
018. В структуре причин временной нетрудоспособности в России в настоящее время первое ранговое место принадлежит
а) злокачественным новообразованиям
б) болезням системы кровообращения
о) инфекционным и паразитарным болезням
г) травмам и отравлениям
д) болезням органов дыхания
019. Процесс формирования здорового образа жизни включает
а) информирование населения о факторах риска
б) формирование убежденности в необходимости сохранении здоровья
в) повышение материального благосостояния
г) воспитание навыков здорового образа жизни
д) снижение показателя летальности
020. Основными направлениями формирования здорового образа жизни являются
а) создание и активизация позитивных для здоровья факторов
б) повышение эффективности деятельности служб здравоохранения
в) снижение уровня заболеваемости
г) снижение уровня смертности
д) минимизация и устранение факторов риска
021. Обязательным условием формирования здорового образа жизни является
а) рациональное индивидуальное поведение
б) осуществление общегосударственных мероприятий по созданию здоровых условий жизни
в) формирование установок на здоровье в обществе
г) повышение эффективности диспансеризации
д) снижение уровня заболеваемости
022. Ведущими факторами риска возникновения и неблагоприятного течения сердечно-сосудистых заболеваний являются
а) злоупотребление алкоголем
б) проведение закаливания
в) низкая физическая активность
г) курение
д) избыточная масса тела
023. Ведущими факторами риска возникновения и неблагоприятного течения онкологических заболеваний являются
а) злоупотребление алкоголем
б) избыточная масса тела
в) низкая физическая активность
г) пассивное курение
д) активное курение
024. Ведущими факторами риска травматизма являются
а) злоупотребление алкоголем
б) проведение закаливания
в) низкая физическая активность
г) пассивное курение
д) активное курение
025. В настоящее время в России существует следующая система здравоохранения
|
|
|
а) государственная
б) бюджетно-страховая
в) страховая
г) частно-предпринимательская
026. Основными источниками финансирования здравоохранения в России являются средства
а) ОМС
б) ДМС
в) бюджета
г) граждан
д) предприятий и организаций
027. Бесплатная медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения обеспечивается за счет средств
а) бюджета
б) ОМС
в) ДМС
г) благотворительных взносов
д) предприятий и организаций
028. Трудовые правоотношения в учреждениях здравоохранения в условиях медицинского страхования регулируются следующими нормативными документами
а) Конституцией РФ
б) Трудовым кодексом
в) Трудовым договором (контрактом)
029. Документами, дающими право заниматься медицинской или фармацевтической деятельностью в РФ, являются
а) диплом об окончании высшего или среднего медицинского (фармацевтического) учебного заведения
б) сертификат специалиста
в) лицензия
г) свидетельство об окончании интернатуры
д) свидетельство об окончании курсов повышения квалификации
030. В соответствии с Законом о медицинском страховании к субъектам медицинского страхования относятся
а) страхователи-работодатели
б) страхователи-администрация территорий
в) страховые медицинские организации
г) медицинское учреждение
д) застрахованные граждане
031. В соответствии с Законом о медицинском страховании страхователь имеет следующие обязанности
а) предоставлять медицинскую помощь застрахованным в соответствии с договорами по ОМС и ДМС
б) осуществлять деятельность по ОМС на некоммерческой основе
в) осуществлять деятельность по ОМС на коммерческой основе
г) вносить страховые взносы в установленном порядке
д) осуществлять деятельность по ДМС на некоммерческой основе
032. В соответствии с Законом о медицинском страховании страховщик имеет следующие обязанности
а) предоставлять медицинскую помощь застрахованным в соответствии с договорами по ОМС и ДМС
б) осуществлять деятельность по ОМС на некоммерческой основе а) осуществлять деятельность по ОМС на коммерческой основе
|
|
|
г) вносить страховые взносы в установленном порядке
д) осуществлять деятельность по ДМС n;i коммерческой основе
033. В соответствии с Законом о медицинском страховании исполнители медицинских услуг имеют следующие обязанности
а) предоставлять медицинскую помощь застрахованным в соответствии с договорами по ОМС и ДМС
б) осуществлять деятельность по ОМС на некоммерческой основе
а) осуществлять деятельность по ОМС на коммерческой основе
г) вносить страховые взносы в установленном порядке
д) осуществлять деятельность по ДМС на некоммерческий основе
034. В соответствии с Законом о медицинском страховании к исполнителям медицинских услуг относят
а) частно-практикующих медицинских работников
б) лечебно-профилактическую отрасль здравоохранение
в) лицензированное медицинское учреждение
г) территориальный фонд ОМС
035. В Российской Федерации медицинское страхование осуществляется в форме
а) обязательного
б) смешанного
в) профилактического
г) добровольного
036. Обязательное медицинское страхование относится
а) к социальному страхованию
б) к личному страхованию
037. Взнос на обязательное медицинское страхование работающего населения перечисляется в фонд медицинского страхования
а) работающими гражданами
б) работодателями
в) администрацией субъектов РФ
038. Взнос на обязательное медицинское страхование неработающего населения перечисляется в фонд медицинского страхования
а) работающими гражданами
б) работодателями
в) администрацией субъектов РФ
039. Социальная профилактика включает
а) проведение прививок
6) проведение медицинских осмотров
в) выявление заболеваний
г) улучшение условий труда и отдыха
д) повышение материального благосостояния
040. Медицинская профилактика включает
а) проведение прививок
б) проведение медицинских осмотров
в) выявление заболеваний
г) улучшение условий труда и отдыха
д) повышение материального благосостояния
041. Первичная профилактика включает
а) проведение прививок
б) мероприятия, предупреждающие развитие заболеваний
в) выявление заболеваний
г) мероприятия, предупреждающие развитие осложнений и рецидивов заболевания
д) повышение материального благосостояния
042. Вторичная профилактика включает
а) проведение прививок
б) мероприятия, предупреждающие развитие заболеваний
в) выявление заболеваний
г) мероприятия, предупреждающие развитие осложнений и рецидивов заболевания
д) повышение материального благосостояния
043. К методам и средствам первичной профилактики следует
а) раннюю диагностику заболеваний
б) вакцинирование
в) профилактическую госпитализацию
г) оздоровление окружающей среды
044. Целью вторичной профилактики является предупреждение возникновения
а) острых заболеваний
б) осложнений заболеваний
в) несчастных случаев
г) хронических заболеваний
045. Врачи поликлиники выполняют следующие виды работ
а) диагностика и лечение заболеваний
б) профилактическая работа
в) санитарно-просветительная работа
г) противоэпидемическая работа
д) ведение оперативно-учетной документации
046. Организация диспансерного наблюдения включает
а) активное выявление и взятие на учет больных и лиц с факторами риска
б) активное динамическое наблюдение и лечение
в) проведение лечебно-оздоровительных мероприятий
г) регулирование потока посетителей поликлиники
д) анализ качества и эффективности диспансерного наблюдения
047. Эффективность диспансерного наблюдения оценивается показатель
а) полноты взятия на диспансерное наблюдение
б) своевременности взятия на диспансерное наблюдение
в) летальности
г) кратности обострении и заболеваний
д) процента перевода по группам диспансерного наблюдения
048. Основными показателями деятельности врача-терапевта в поликлинике являются
а) нагрузка на врачебную должность
б) средняя длительность лечения больного
в) заболеваемость населения
г) % совпадения поликлинических и клинических диагнозов
д) эффективность диспансеризации
049. Для оценки качества диагностики в стационарных учреждениях используются показатели
а) частота осложнений
б) средняя длительность лечения больного
в) летальность
г) частота рецидивов заболевания
д) частота расхождений клинических и патологоанатомических диагнозов
050. Право на получение листка нетрудоспособности имеют
а) граждане Российской Федерации
б) иностранные граждане, работающие в учреждениях РФ, независимо от форм собственности
в) учащиеся средних учебных заведений
г) безработные граждане, состоящие на учете в органах труда и занятости
д) безработные граждане,
не состоящие на учете в органах труда и занятости
051. Право на выдачу листка нетрудоспособности имеют
а) врачи ЦГСЭН
б) врачи амбулаторно-поликлинических учреждений
в) врачи бальнеогрязелечебниц
г) врачи стационарных учреждений
д) частнопрактикующие врачи, имеющие лицензию
052. Максимальный срок единоличной и единовременной выдачи листка нетрудоспособности при заболевании и травмах составляет
а) 3 дня нетрудоспособности
б) 5 дней нетрудоспособности
в) 6 дней нетрудоспособности
г) 10 дней нетрудоспособности
д) 30 дней нетрудоспособности
053. Максимальный срок единоличной выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах составляет
а) 3 дня нетрудоспособности
б) 5 дней нетрудоспособности
в) 6 дней нетрудоспособности
г) 10 дней нетрудоспособности
д) 30 дней нетрудоспособности
054. Продление листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах свыше 30 дней осуществляет
а) лечащий врач
б) заведующий отделением
в) клинико-экспертная комиссия
лечебно-профилактического учреждения
г) главный специалист по экспертизе нетрудоспособности Минздрава РФ
д) медико-социальная экспертная комиссия
055. Листок нетрудоспособности при заболеваниях и травмах выдается со дня
а) установления нетрудоспособности при врачебном освидетельствовании
б) заболевания
в) обращения к врачу в лечебно-профилактическое учреждение
г) посещения врача в лечебно-профилактическом учреждении
056. Листок нетрудоспособности по уходу за больным взрослым членом семьи при амбулаторном лечении выдается лечащим врачом на срок
а) до 3 дней
б) до 7 дней
в) до 10 дней
г) до 30 дней
д) лечения
057. Женщинам в случае нормально протекающей беременности, родов послеродового периода и рождения живого ребенка листок нетрудоспособности выдается на срок
а) 86 дней
б) 140 дней
в) 156 дней
г) 180 дней
д) 194 дня
058. Установление группы инвалидности осуществляет
а) лечащий врач
б) заведующий отделением
в) клинико-экспертная комиссия
лечебно-профилактического учреждения
г) главный специалист по экспертизе нетрудоспособности Минздрава РФ
д) медико-социальная экспертная комиссия
059. Медико-экономическими стандартами называются
а) медицинская технология
б) конечные результаты выполнения медицинской технологии
в) стоимость выполнения медицинской технологии
г) совокупность различных методов диагностики и лечения
д) расчет стоимости выполнения определенного метода лечения
060. Необходимым предваpительным условием медицинского вмешательства является
а) информированное добровольное согласие пациента, не достигшего 15-летнего возраста
б) информированное добровольное согласие взрослого пациента
в) информированное добровольное согласие пациента, признанного судом недееспособным
г) согласие родителей ребенка в возрасте до 15 лет
БИОМЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА
. К форме социальной регуляции медицинской деятельности не относится
а) этика
б) мораль
в) этикет
г) право
д) нравственность
е) наука
ж) религия
з) искусство
002. Основным отличительным признаком профессиональной этики врача является
а) право на отклоняющееся поведение
б) осознанный выбор моральных принципов и правил поведения
в) уголовная ответственность
за несоблюдение профессиональных этических норм
003. Моральное регулирование медицинской деятельности от правового отличает
а) свобода выбора действия
б) произвольность мотива деятельности
в) уголовная безнаказанность
г) социальное одобрение
004. Биомедицинская этика и медицинское право должны находиться в состоянии
а) независимости
б) медицинское право - приоритетно
в) должен быть выдержан приоритет биомедицинской этики
г) биомедицинская этика - критерий корректности медицинского права
005. Ценность человеческой жизни в биомедицинской этике определяется двумя из перечисленных оснований
а) возрастом (количество прожитых лет)
б) социальным положением
о) психической и физической полноценностью
г) расовой и национальной принадлежностью
д) финансовой состоятельностью
е) уникальностью и неповторимостью личности
ж) человеческая жизнь бесценна
006. К верному определению справедливости относится
а) справедливость - это правильное распределение материальных благ и денежных средств
б) справедливость - это равенство
в) справедливость - это правда
г) справедливость - это праведность, исполнение закона и ответ добром на зло
д) справедливость - это принцип, регулирующий отношения между людьми
е) справедливость - это воздаяние "лучшим" - "лучшего"
ж) справедливость - это ситуационная польза, действие, результат
з) справедливость - это любовь к ближнему
007. Консервативную этическую традицию в биомедицинской этике формируют два основных учения
а) гедонизм
б) традиционное религиозное мировоззрение
в) прагматизм
г) этика Канта
008. Либеральная позиция в биомедицинской этике опирается на два учения
а) ветхозаветная мораль
б) учение Ф.Ницше
в) марксизм
г) стоицизм
009. Для современной модели профессиональной морали - биоэтики -основным принципом является
а) принцип автономии личности
б) принцип "не навреди"
в) принцип приоритета науки
г) принцип приоритета прав пациента
010. "Конвенция о правах человека и биомедицине" (1997) при использовании достижений биологии и медицины обязуется защищать и гарантировать все, кроме
а) уважения достоинства человека
б) защиту индивидуальности каждого человеческого существа
в) уважение целостности и неприкосновенности личности
г) соблюдение прав человека и основных свобод
д) обеспечения экономической выгоды и материального интереса
011. "Конвенция о правах человека и биомедицине" (1997) при использовании достижений биологии и медицины объявляет приоритетными
а) интересы и благо человеческого существа
б) интересы общества
в) интересы науки и научного прогресса
г) другие интересы
012. Вмешательство в сферу здоровья человека может осуществляться на основании
а) свободного, осознанного и информированного согласия больного
б) медицинских показаний
в) редкости картины заболевания и его познавательной ценности
г) требования родственников
д) извлечения финансовой выгоды
013. Понятие "информированное согласие" включает в себя все, кроме
а) информации о цели предполагаемого вмешательства
б) информации о характере предполагаемого вмешательства
в) информации о возможных негативных последствиях
г) информации о связанном с вмешательством риске
д) информации о несомненном приоритете пользы вмешательства по сравнению с возможным риском
014. Существуют два критерия, определяющие начало человеческой жизни
а) формирование нервной ткани плода
б) формирование легочной системы плода
в) первое сердцебиение
г) моральный статус человеческого эмбриона, включенного в систему нравственных взаимоотношений между людьми
д) слияние женской и мужской половых клеток
015. Основанием допустимости аборта в либеральной идеологии является
а) свобода женщины
б) права ребенка
в) отрицание личностного статуса плода
г) существование медицинской операции
по искусственному прерыванию беременности
016. В христианской этике аборт, как вынужденная меря, допустим, поскольку
а) эмбрион является телом матери
б) зародыш не может говорить
в) уничтожение жизни становится убийством только после рождения ребенка
г) человек "начинается" с первого вдоха
д) в случае внематочной беременности роды невозможны е) вместо того, чтобы "плодить нищету", лучше лишить ее жизни ж) врач не несет ответственности за исполнение решения матери и) отказные дети иногда становятся преступниками к) Новый Завет прославляет Ирода за гуманное обращение с младенцами
017. Этическая неприемлемость "аномальной техники деторождения" связана
а) с нарушением права ребенка быть рожденным в традиционном браке естественным путем
б) с признанием и осуждением неполноценности супруга (супруги) и попыткой найти ему (ей) замену (в случае использования донорского материала)
в) с легализацией неполных и нетрадиционных семей
г) с уничтожением "лишних" человеческих эмбрионов
д) с обесцениванием ценности и значения материнства и материнской любви в случаях легализации "суррогатного материнства"
е) со всеми перечисленными факторами
018. Необоснованность эвтаназии с медицинской точки зрения определяется
а) шансом на выздоровление
и возможностью изменения решения пациента
б) нарушением предназначения врача
спасать и сохранять человеческую жизнь
в) нарушением морального принципа "не навреди"
г) нарушением моральной заповеди "не убий"
д) блокированием морального стимула развития и совершенствования медицинского знания и медицинских средств борьбы со смертью
е) возможностью криминализации медицины и здравоохранения
ж) со всеми перечисленными факторами
019. Использование реанимационного оборудования для пациента, находящегося в безнадежном состоянии, является
а) злоупотреблением терапевтическими средствами
б) реализацией принципа "борьбы з а человеческую жизнь до конца"
в) признаком низкой квалификации специалиста
г) отсутствием у врача нравственного чувства и этической культуры
д) обязательно при любых обстоятельствах
020. Этичность взятия органов от мертвого донора предполагает
а) отсутствие моральных и законодательных ограничений
б) условие высказанного при жизни и юридически оформленного согласия донора
в) условие отсутствия высказанных донором при жизни возражений против забора органов у его трупа
г) условие согласия родственников
д) беспрепятственность в интересах науки и общества
021. Взятие органов и тканей от мертвого донора осуществляется в Российской Федерации
а) беспрепятственно в интересах науки и общества
б) согласно принципу "презумпция несогласия"
в) согласно принципу "презумпция согласия"
г) в соответствии с морально-религиозными ценностями
022. Определяющим фактором в формировании современных медицинских критериев смерти человека является
а) морально-мировоззренческое понимание сущности человека
б) развитие медицинской техники
в) потребности трансплантационной медицины
г) унижение чести и достоинства человека
023. Трансплантация может проводиться без согласия донора, если донор
а) особо опасный преступник.
осужденный на пожизненное заключение
б) гражданин иностранного государства
в) гражданин страны, находящейся в состоянии войны с Россией
г) либо умственно отсталый, либо его болезнь "блокирует" сознание
д) донор болен неизлечимой болезнью
е) донор выразил желание пожертвовать своими органами
ж) донор - умерший человек, причем ни он, ни его родственники не протестовали против использования его органов
024. При выявлении наследственного заболевания у развивающегося плода судьбу этого плода (продолжение беременности или аборт) вправе решать два субъекта действия
а) только врачи-профессионалы
б) только родители
в) только мать
г) политические правозащитные организации
д) религиозные объединения
е) государственные органы здравоохранения
025. Генетическое прогностическое тестирование производится
а) только в лечебных целях
б) только в целях медицинских научных исследований
в) с целью осуществления искусственного отбора населения
г) с целью создания благоприятных социальных условий
для лиц с повышенными интеллектуальными способностями
д) с целью создания совершенного общества с помощью искусственного отбора
026. Право врача на лжесвидетельство безнадежному больному не может быть универсальным по причине существования
а) юридического положения об информированном согласии
б) моральной заповеди "не лжесвидетельствуй"
в) антропологическом понимании смерти как стадии жизни
г) разнообразия психо-эмоциональных характеристик личности
д) различий в ценностно-мировоззренческих представлениях людей
е) по всем перечисленным причинам
027. Использование медицинских знаний с целью телесных наказаний и пыток формирует три тенденции
а) службу интересам медицинской науки
б) службу интересам безопасности общества
в) утверждению бесчеловечных принципов обращения с человеком
г) обесцениванию достоинства врача и врачебного сообщества
д) моральной деградации личности врача
028. Идея справедливости в медицине реализуется в форме
а) милосердия врачей
б) безвозмездной помощи больному человеку
в) высокой оплаты труда медицинских работников
г) одинаково высокого уровня медицинской помощи всем людям
д) всего перечисленного
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ БЛОК
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
001. В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано применение следующих методов
а) инфузии растворов нитроглицерина
б) блокаторов кальциевых каналов
в) сердечных гликозидов
г) антагонистов альдостерона
д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина
002. У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу утяжеления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика?
а) введение больших доз эуфиллина
б) санационная бронхоскопия
в) терапия стероидными гормонами
003. 30-летнему больному острой пневмонией, развившейся после гриппа, при неэффективности пенициллина следует назначить
а) стрептомицин
б) оксациллин
в) тетрациклин
г) гентамицин
д) карбенициллин
004. Нозокомиальные пневмонии чаще вызываются
а) пневмококком
б) стафилококком
в) легионеллой
г) микоплазмой'
д) грамотрицательной флорой
005. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится
а) пенициллином
б) кефзолом
в) эритромицнном
г) тетрациклином
д) гентамицином
006- Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована
а) при поступлении в стационар
б) через 2-3 дня и более после госпитализации
в) после выписки из стационара
007. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии?
а) клебсиелла
б) легионелла
в) микоплазма пневмонии
г) палочка Пфейффера
д) золотистый стафилококк
008. Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии
а) пневмококк
б) вирусы
в) микоплазма
г) стафилококк
д) риккетсии
009. Какие рентгенологические признаки отличают туберкулезный инфильтрат от пневмонии?
а) локализуется в нижних долях легких
б) неправильная форма
в) размытые контуры
г) небольшая интенсивность тени
д) наличие очагов вокруг инфильтрата
010. У больного со спидом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение температуры тела, на рентгенограммах выявлены: усиление легочного рисунка и двусторонние мелкоочаговые тени. преимущественно в центральных отделах легких. Какие препараты следует назначить больному?
а) пенициллин
б) ампициллин
в) триметоприм
г) сульфаметоксазол
д) стрептомицин
011. Развитие пневмоцистной пневмонии возможно в случаях
а) состояние после пересадки почки
б) хронический алкоголизм
в) СПИД
г) первичный иммунодефицит
д) острый лейкоз с нейтропенией
012. Состояния, предрасполагающие к развитию абсцесса легкого
а) злоупотребление алкоголем
б) СПИД
в) наркомания
г) инородное тело бронха
д) нейтропения при гемобластозах
013. 40-летнему больному абсцессом легких при неэффективности оксациллина следует назначить антибиотик
а) пенициллин
б) гентамицин
в) ампициллин
г) амфотерпцин
д) стрептомицин
014. Микроорганизмы, вызывающие развитие абсцесса легкого
а) пневмококк
б) золотистый стафилококк
в) клебсиелла
г) палочка Пфейффера
д) бактероиды
015. Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является
а) клебсиелла
б) хламидия
в) микоплазма
г) пневмококк
д) вирус простого герпеса
016. Какие из перечисленных спирографических и пневмотахометрических показателей преимущественно снижаются при бронхиальной астме?
а) жизненная емкость легких
б) форсированная жизненная емкость легких
в) максимальная вентиляция легких
г) мощность вдоха
д) мощность выдоха
017. Перечислите клинические признаки, характерные для больных с синдромом бронхиальной обструкции
а) нарушение вдоха
б) нарушение выдоха
в) одышка
г) акроцианоз
д) диффузный цианоз
018. Характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции
а) экспираторная
б) инспираторная
в) смешанная
019. Перечислите показатели, характерные для больного с хроническим обструктивным бронхитом
а) РаО2 85 мм рт. ст.
б) РаСО2 35 мм рт. ст.
в) гемоглобин крови 190 г/л
г) жизненная емкость легких 35%
д) объем форсированного выдоха за 1 с 30%
020. Бронхорасширяющие препараты, действующие преимущественно на β2-адренорецепторы легких
а) адреналин
б) эфедрин
в) изадрин (изопротеренол)
г) сальбутамол
д) беротек
021. Перечислите препараты, относящиеся к антихолинергическим средствам
а) эуфиллии
б) платифиллин
в) адреналин
г) атропин
д) ипратропиум бромид
022. β2 - агонисты, обладающие пролонгированным действием
а) сальбутамол
б) беротек
в) сальметерол
023. Беродуал - это
а) адреномиметик
б) холинолитик
в) сочетание адреномиметйка и холинолитика
024. Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции?
а) хронический обструктивный бронхит
б) бронхиальная астма
в) сердечная астма
г) обструктивная эмфизема легких -
д) тромбоэмболия легочной артерии
025. Правильные положения, касающиеся атонической формы бронхиальной астмы
а) часто развивается в пожилом возрасте
б) сочетается с другими атопическими заболеваниями
в) повышен уровень IgE в крови
г) понижен уровень IgE в крови
д) характерна эозинофилия крови
026. Препараты, оказывающие бронхоспастическое действие
а) пропранолол
б) гистамин
в) гидрокортизон
г) простагландины F 2а
д) лейкотриены С, D, Е
027. Перечислите заболевания, в терапии которых может использоваться α1-антитрипсин
а) сердечная астма
б) синдром бронхиальной обструкции токсического генеза
в) эмфизема легких
г) лимфогранулематоз
д) эхинококкоз легких
028. С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, длительное время страдающего инфекционно-зависимой бронхиальной астмой, могут использоваться препараты
а) изосорбида динитрат
б) нифедипин
в) пропранолол
г) каптоприл
д) эуфиллин
029. Особенности, отличающие бронхиальную астму от сердечной астмы
а) ночные приступы удушья
б) связь приступов с положением тела \
в) появление кашля в конце приступа удушья
г) отсутствие мокроты
д) эффективность β2-адреномнметиков
030. Для астмы физического усилия верны положения
а) возникает во время физической нагрузки
б) возникает после физической нагрузки
в) чаще развивается при вдыхании сухого воздуха
г) чаще развивается при вдыхании влажного воздуха
д) в режиме больного следует ограничить физическую нагрузку
031. Занятия какими видами спорта чаще провоцируют приступы астмы физического усилия?
а) бег на длинные дистанции
б) плавание
в) велосипедный спорт
г) бег на лыжах
д) водное поло
032. Состояние больного с аспириновой формой бронхиальной астмы могут ухудшить лекарственные препараты
а) беродуал
б) теофиллин
в) теофедрин
г) дитэк
д) анастман
033. Больному стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, следует назначить антиангинальный препарат
а) нитросорбид
б) пропранолол
в) метопролол
г) нифедипин
д) тринитролонг
034. Основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой являются лекарственные препараты
а) антибиотики
б) глюкокортикоиды
в) кромогликат натрия
г) недокромил натрия
д) теофиллин
035. Терапия, используемая для лечения больных с нетяжелой бронхиальной астмой
а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов
б) нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия
в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия
г) частое применение системных глюкокортикоидов
036. Терапия, используемая для лечения больных с бронхиальной астмой умеренной тяжести течения
а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов
б) нерегулярные ингаляции бета2-агонистов короткого действия
в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия
037. Терапия, используемая для лечения больных с бронхиальной астмой тяжелого течения
а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов
б) нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия
в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия
г) частое применение системных глюкокортикоидов
038. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это
а) максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе
б) максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе
в) максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе
039. Изменение индекса Тиффно, характерное для обструктивных заболеваний легких
а) снижение
б) увеличение
040. Изменение индекса Тиффно, характерное для рестриктивных заболеваний легких
а) снижение
б) увеличение
041. Побочные явления, развивающиеся при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обыных дозах
а) кандидоз ротоглотки
б) язвы желудочно-кишечного тракта
в) дисфония
г) стероидный диабет
д) частые инфекции носоглотки
042. Симптомы, характерные для бронхоэктатической болезни
а) артралгии
б) "барабанные палочки"
в) кашель с гнойной мокротой
г) сухой кашель
д) кровохарканье
043. Проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью наиболее эффективно при
а) бронхиальной астме с высоким уровнем IgE в крови
б) хроническом гнойном бронхите
в) прогрессирующей эмфиземе легких при дефиците ингибитора α1-антнтрипсина
г) экзогенном фиброзирующем альвеолите
д) бронхолегочном аспергиллезе
044. Кровохарканье наблюдается при
а) тромбоэмболии легочной артерии
б) бронхоэктатической болезни
в) раке легкого
г) митральныом стенозе
д) эмфиземе легких
045. Больному с хроническим бронхитом и легочной гипертензией следует назначить
а) нитросорбид
б) каптоприл
в) нифедипин
г) сердечные гликозиды
д) длительную кислородотерапию
046- В лечении 50-летнего больного хроническим гнойно-обструктивным бронхитом в фазе обострения, эмфиземой легких, ДН II нежелателен препарат
а) антибиотики пенициллинового ряда
б) содовые ингаляции
в) ингаляции трипсина
г) ацетилцистеин внутрь
д) препарат полимикробной вакцины - бронхомунал
047. Положения, касающиеся хронического бронхита, правильные
а) диффузное заболевание дыхательных путей
б) характеризуется обратимой обструкцией
в) характеризуется необратимой обструкцией
г) наличие кашля с мокротой на протяжении, по крайней мере, 3 месяцев в году в течение 2 лет и более
д) приступы удушья
048. Наиболее информативными критериями гипертрофии правого желудочка являются
а) выраженное отклонение оси QRS вправо
б) смещение переходной зоны вправо
в) смещение переходной зоны влево
г) S-тип ЭКГ
049. При каких заболеваниях, протекающих с поражением легких, эффективен плазмаферез?
а) идиопатический фиброзирующий альвеолит
б) саркоидоз
в) синдром Гудпасчера
г) системная красная волчанка
д) первичный амилоидоз
050. Какие факторы могут быть причиной гиперэоэинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких?
а) лечение антибиотиками
б) паразиты
в) экзема
г) аллергический бронхолегочный аспергиллез
д) все вышеперечисленное
051. Паранеопластические проявления, наблюдающиеся при бронхогенном раке
а) увеличение шейных лимфоузлов
б) синдром Иценко-Кушинга
в) лихорадка
г) гипертрофическая остеоартропатия
д) дисфония
052. При опухолях каких органов наиболее часто наблюдается лимфогенный канцероматоз?
а) почки
б) щитовидная железа
в) кости
г) молочная железа
д) предстательная железа
053. Состояния, при которых может появиться плевральный выпот
а) деструктивный панкреатит
б) цирроз печени с портальной гипертензией
в) поддиафрагмальный абсцесс
г) дивертикулез тонкого кишечника
д) опухоль яичников
054. Заболевания, при которых чаще всего обнаруживают геморрагический плеврит
а) туберкулез
б) опухоль
в) травма грудной клетки
г) тромбоэмболия легочной артерии
055. Заболевания, при которых чаще всего обнаруживаются эоэинофильные выпоты
а) пневмония
б) туберкулез
в) опухоли
г) глистные инвазии
д) травма
056. Заболевание, для которого наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате
а) туберкулез
б) опухоль
в) ревматоидный артрит
г) лимфолейкоз
д) пневмония
057. Заболевания, при которых наблюдается повышение уровня амилазы в плевральной жидкости
а) панкреатит
б) туберкулез
в) злокачественная опухоль
г) перфорация пищевода
д) ревматоидный артрит
058. Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы?
а) влажные хрипы
б) сухие хрипы на вдохе
в) сухие хрипы на выдохе
059. Для обструктивного бронхита характерна эмфизема
а) гипертрофическая
б) вторичная деструктивная, диффузная
в) острое вздутие легких
г) парасептальная
д) первичная
060. Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является осложнением
а) бронхиальной астмы
б) хронического катарального бронхита
в) хронического обструктивного бронхита
г) очаговой пневмонии
д) хронического фиброзирующего альвеолита
061. Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеет
а) острые заболевания дыхательной системы
б) хронические болезни бронхо-легочного аппарата
в) функциональное перенапряжение аппарата дыхания
г) возрастная инволюция эластической ткани легких
д) дефицита α1-антитрипсина
062. Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеет
а) дефицит α1-антитрипсина
б) острые болезни аппарата дыхания
в) хронические болезни бронхо-легочного аппарата
г) функциональное перенапряжение аппарата дыхания
д) деградация эластической ткани легкого
КАРДИОЛОГИЯ
001. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям
а) кратковременные эпизоды потери сознания
б) нарушения сердечного ритма и проводимости
в) наличие периферических отеков
г) боли в теменной и затылочной областях
д) нарушение ритма дыхания
002. Основным признаком нефрогенной гипертензии является
а) уменьшение размеров почек
б) дистопия почки
в) нарушение функции почек
г) сужение почечной артерии на 20%
д) наличие признаков конкрементов в лоханке
003. Эндокринной гипертензией с дефицитом гормональной продукции является
а) гипертензия при сахарном диабете
б) гипертензия при синдроме Кона
в) гипертензия при гиперпаратиреозе
г) гипертензия при феохромоцитоме
д) гипертензия при болезни Иценко-Кушинга
004. К гемодинамическим типам гипертензии относятся
а) синдром Лериша
б) облитерирующий эндартериит
в) застойная сердечная недостаточность с гиперволемией
г) недостаточность аортальных клапанов
д) полная атриовентрикулярная блокада
005. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие
а) ишемии внутренних органов ниже места сужения
б) тромбоза вен нижних конечностей
в) недостаточности мозгового кровообращения
г) присоединения атеросклероза магистральных артерий
д) нарушения микроциркуляции в коронарных артериях
006. Повышение АД при феохромоцитоме и параганглиомах имеет характер
а) постоянного систоло-диастолического
б) с асимметрией на верхних и нижних конечностях
в) кризового
г) изолированного систолического
007. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является
а) увеличение АД на нижних конечностях
б) гипотензия при измерении АД на верхних конечностях
в) брадикардия высоких градаций
г) гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты
д) увеличение объема циркулирующей крови
008. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие
а) стеноза почечной артерии
б) фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии
в) фиброваскулярной дисплазии почечной артерии
г) тромбоза почечной артерии
д) васкулита артериол, оплетающих почечные канальцы
009. Снижение уровня АД при асимметрии АД на левой и правой руке до нормальных цифр опасно в плане
а) развития коронарного тромбоза
б) развития острой аневризмы грудного отдела аорты
в) нарушения функций пищевода и желудка
г) развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда
д) снижения эритропоэтин-синтезирующей функции почек
010. Абсолютными диагностическими критериями артериальной гипертензии при феохромоцитоме являются
а) наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов
б) увеличение концентрации в плазме крови альдостерона
в) высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты
г) низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
д) отсутсвие гипотензнвного эффекта α-адреноблокаторов
011. Гормоном с высокой прессорной активностью является
а) кальцитонин
б) адреналин
в) инсулин
г) альдостерон
д) пролактин
012. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются
а) пенициллины
б) бронхолитики
в) кромогликат натрия
г) препараты из солодки
д) препараты из лакричного корня
013. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии могут вызвать
а) кризанол
б) делагил
в) аспирин
г) ибупрофен
д) гидрокортизон
014. Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема
а) синтетических прогестинов
б) эстрогенов
в) бромкриптина
г) нон-овлона
д) прогестерона
015. Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором празозином являются
а) рефлекторная тахикардия
б) брадикардия
в) нарушения обмена калия
г) дислипопротеидемии
д) ортостатическая гипотензия
016. Положительными эффектами, кроме гипотензивного, у антагонистов кальциевых каналов являются
а) коронаролитический
б) антиаритмический
в) бронхолитический
г) снижение уровня мочевой кислоты в крови
д) диуретический
017. Назовите основные группы гипотензивных препаратов
а) диуретики
б) вазодилататоры
в) глюкокортикоиды
г) антиадренергические препараты
д) адреностимуляторы
018. Длительность гинотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется
а) наличием сосудистых осложнений
б) состоянием органов, регулирующих артериальное давление
019. Из гипотензивных препаратов при длительном приеме может вызвать гемолитическую анемию
а) клони дин
б) резерпин
в) празозин
г) метилдопа
020. Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?
а) клонидин
б) метилдопа
в) резерпин
г) гидралазин
д) празозин
021. Какие из гипотензивных препаратов при длительном применении могут вызвать депрессию?
а) клонидин
б) метилдопа
в) резерпин
г) гидралазин
д) празозин
022. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?
а) систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление равно или ниже 90 мм рт. ст.
б) систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление ниже 90 мм рт. ст.
в) систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно - 90 мм рт. ст.
023. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии
а) наследственная предрасположенность
б) избыточная масса тела
в) потребление алкогольных напитков
г) избыточное потребление белка
д) уровень ежегодного потребления поваренной соли
024. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью
а) остроконечный зубец Р в отведениях II, III
б) гипертрофия левого желудочка
в) блокада правой ножки пучка Гиса
г) блокада левой ножки пучка Гиса
д) уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I, II
025. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?
а) снижение удельного веса
б) лейкоцитурия
в) микрогематурия
г) протеинурия
д) повышение удельного веса
026. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?
а) сужение артерий сетчатки
б) расширение вен
в) извитость сосудов
г) расширение артерий сетчатки
д) кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии
027. Какие из перечисленных типов гиперлипопротеидемий характерны для атеросклероза?
а) I
б) II а
в) II б
г) III
д) IV
028. При каких типах гиперлипопротеидемий повышено содержание в крови холестерина и ЛПНП?
а) I
б) II а
в) II б
г) III
Д) IV
029. Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогенными?
а) ЛПВП
б) ЛПОНП
в) ЛПНП
г) ХМ
030. При каком типе гиперлипопротеидемий повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП?
а) I
б)II а
в)II б
г) III
д) IV
031. Какой тип гиперлипопротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?
а) I
б) II а
в) II б
г) III
д) IV
032. Потребление каких из перечисленных продуктов приводит к повышению содержания триглицеридов в крови?
а) мясо
б) сахар
в) кондитерские изделия
г) икра лосося
д) куриные яйца
033. К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном сидячем положении?
а) напряжения
б) покоя
в) вариантная
г) покоя и напряжения
034. Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ишемической болезни сердца?
а) артериальная гипоксемия
б) недостаточное поступление кислорода
в) усиление потребления кислорода
г) снижение утилизации кислорода
035. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии?
а) патологический зубец Q
б) подъем сегмента ST
в) депрессия сегмента ST
г) появление отрицательного зубца Т
д) преходящая блокада ножек пучка Гиса
036. Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии?
а) заболевания пищевода
б) диафрагмальная грыжа
в) язвенная болезнь желудка
г) хронический колит
д) острый панкреатит
037. Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию?
а) резкая боль при надавливании в межреберных промежутках
б) усиление болей на вдохе
в) ослабление болей на вдохе
г) связь болей с поворотом тела
д) положительный эффект после приема нитроглицерина
038. Каков механизм действия нитратов при стенокардии?
а) увеличение диастолического объема желудочков сердца
б) уменьшение диастолическрго объема желудочков сердца
в) улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда
г) уменьшение внешней работы сердца
д) увеличение внешней работы сердца
039. При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде?
а) гипонатриемия
б) гипокалиемия
в) гипогликемия
г) гипокальциемия
д) тиреотоксикоз
040. Для ангиоспастической стенокардии характерно
а) преобладание стенокардии покоя
б) цикличность возникновения болей
в) гашение аритмий в период болей
г) подъем ST в период болей
д) появление отрицательного Т в период боли
041. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основание заподозрить возникновение инфаркта миокарда?
а) длительность боли более 15 минут
б) появление страха смерти
в) падение АД
г) боль сильнее предыдущих приступов
042. Каков механизм действия β-адреноблокаторов?
а) уменьшение ЧСС
б) уменьшение венозного возврата
в) увеличение сердечного выброса
г) снижение АД
д) снижение воздействия эндогенных катехоламинов
043. Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при стенокардии
а) нитраты
б) β -блокаторы
в) антагонисты кальция
г) антикоагулянты
д) антиоксиданты
044. Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии?
а) гиперкоагуляция
б) гипокоагуляция
в) повышение агрегации тромбоцитов
г) снижение агрегации тромбоцитов
д) гиперфибриногенемия
045. Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой
а) болевой синдром
б) одышка
в) усталость
г) подъем сегмента ST на 1 см
д) инверсия зубца Т
046. Показания к оперативному лечению стенокардии
а) I-II ФК
б) III-IV ФК
в) прогрессирующая стенокардия
г) отсутствие эффекта от антиангинальной терапии
д) стенозирующий атеросклероз проксимальных отделов левой и правой коронарных артерий
047. Признаками нестабильной стенокардии являются
а) изменение длительности и интенсивности болевых приступов
б) нарушения сердечного ритма и проводимости
в) отсутствие эффекта от приема тринитратов
г) снижение АД без гипотензивной терапии
д) появление патологического зубца Q на ЭКГ
048. Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса могут быть
а) изменение фракции выброса
б) ЭКГ признаки повреждения миокарда в боковой стенке
в) повышение уровня изоинзимов ЛДГ и КФК в плазме
г) снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт
д) снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт
049. ЭКГ-приэнаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются
а) удлинение интервала Q-T
б) удлинение интервала P-Q
в) зубец Q амлитудой больше трети Р и длительностью более 0,03 с
г) изменение конечной части желудочкового комплекса и зубца Т
д) "застывший" подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии
050. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане
а) развития инфаркта миокарда
б) тромбоэмболии мозговых сосудов
в) развития фатальных нарушений ритма сердца
г) развития легочной гипертензии
д) развития венозной недостаточности
051. Какие признаки являются наиболее значимыми в дифференциальном диагнозе стенокардии и грудного корешкового синдрома?
а) купируемость болей нитроглицерином
б) рентгенологические признаки деформации грудного отдела позвоночника
в) наличие зон измененной кожной чувствительности, соответствующих иннервации межреберными нервами
г) положительные симптомы натяжения
д) отрицательные результаты велоэргометрической пробы
052. Какие факторы способствуют развитию приступа стенокардии?
а) катехоламиновый спазм коронарных артерий
б) раздражение М- и Н-холиновых рецепторов
в) гиперагрегация тромбоцитов
г) повышение внутриполостного давления левого желудочка
д) пароксизмы тахиаритмии
053. Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются
а) поражение мелких сосудов коронарной артерии
б) спазм крупной коронарной артерии
в) спазм мелких сосудов коронарной артерии
г) сочетание атеросклеротического стеноза и вазоспазма
д) тромбоз коронарной артерии
054. Проба с β-адреностимулятором изадрином применяется у больных со следующими целями
а) для диагностики скрытых нарушений атриовентрикулярной проводимости
б) для оценки класса коронарной недостаточности
в) для выявления нарушений реологических свойств крови
г) для выявления скрытой коронарной недостаточности
д) для диагностики синдрома слабости синусового узла
055. Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями
а) стенозом основного ствола левой коронарной артерии
б) проксимальным поражением задней коронарной артерии
в) дистальным поражением огибающей артерии
г) проксимальным поражением огибающей артерии
д) при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий
056. Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 50-59 лет является
а) 170 в мин
б) 175 в мин
в) 180 в мин
г) 140 в мин
д) ниже 120 в мин
lansearchа) повышение АД до 160 мм рт. ст.
б) повышение АД до 170 мм рт. ст.
в) повышение АД до 180 мм рт, ст.
г) повышение АД до 200 мм рт. ст.
д) повышение АД до 220 мм рт. ст.
058. Синдром "обкрадывания" у больных стенокардией развивается при использовании следующих- групп препаратов
а) тринитраты
б) мононитраты
в) динитраты
г) β-адреноблокаторы
д) вазодилататоры
059. Причины снижения эффективности антиангинального действия тринитратов у больных стенокардией
а) накопление в крови метгемоглобина
б) снижение числа рецепторов к нитратам в миоцитах
в) интенсификация образования свободных радикалов
г) повышение агрегации тромбоцитов
д) снижение уровня эндотелий-релаксирующего фактора
060. Из β-адреноблокаторов наибольшей антиангинальной активностью обладают препараты
а) пиндолол (вискен)
б) пропранолол
в) тразикор (окспренолол)
г) целипролол
д) надолол (коргард)
061. Антиангинальным и противоаритмическим действием при стенокардии обладают препараты
а) дипиридамол
б) обзидан
в) корватон
г) изосорбид-динитрат
д) кордарон
062. Антиангинальное действие у больных стенокардией за счет уменьшения агрегации тромбоцитов вызывает
а) дипиридамол
б) гепарин
в) фенилин
г) стрептодеказа
д) корватон
063. При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным методом лечения стенокардии является
а) консервативная терапия коронаролитическими препаратами
б) транслюминальная ангиопластика коронарных артерий
в) разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном
г) операция аорто-коронарного шунтирования
д) пересадка сердца
064. Оптимальным методом лечения стенокардии при поражении двух и более коронарных артерий атеросклерозом на протяжении является
а) коронарная ангиопластика
б) консервативная терапия нитратами + β-адреноблокаторами
в) консервативная терапия амиодароном + антагонистами кальция
г) аорто-коронарное шунтирование
д) имплантация искусственного водителя ритма сердца
065. Приступ стенокардии является ситуацией, угрожающей развитием
а) инфаркта миокарда
б) пароксизма тахиаритмии
в) фибрилляции желудочков
г) асистолии
д) разрыва стенки желудочка
066. Признаками эффективности гиполипидемической терапии коронарного атеросклероза у больных стенокардией являются
а) урежение числа приступов стенокардии
б) увеличение толерантности к физической нагрузке
в) увеличение показателя максимального поглощения кислорода при спироэргометрии
г) коронарографические признаки уменьшения размеров атеросклеротической бляшки
д) увеличение скорости атриовентрикулярного проведения
067. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?
а) патологический зубец Q
б) конкордантный подъем сегмента ST
в) дискордантный подъем сегмента ST
г) низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях
068. Повышение каких сывороточных ферментов наблюдается в первые 6-12 часов инфаркта миокарда?
а) креатининфосфокиназы
б) лактатдегидрогеназы
в) аминотрансферазы
г) щелочной фосфатазы
д) миоглобина
069. Какие эхокардиографические признаки характерны для инфаркта миокарда?
а) диффузный гиперкинез
б) диффузный гипокинез
в) ло
